大连市第四人民医院

慢性扁桃体炎需要进行扁桃体窝冲洗治疗，慢性扁桃体炎常有急性扁桃体炎反复发作病史。检查可见到扁桃体异常肥大，扁桃体隐窝口可见黄白色干酪样点状物溢出，常可以出现下颌角淋巴结肿大，治疗可用扁桃体窝局部涂药，隐窝冲洗治疗，冷冻和激光疗法。如果保守治疗效果差，可考虑扁桃体切除术，目前扁桃体隐窝冲洗术，每次的治疗费用在20元左右。

慢性咽炎会引起喉咙总感觉有东西，此外慢性咽炎也还会引起嗓子有干燥感、痒感、轻微疼痛感。慢性咽炎主要是由于急性咽炎反复发作转为慢性，长期烟酒过度，职业因素如老师歌唱者均可引起慢性咽炎。目前治疗方法首先需要戒除烟酒，改善工作和生活环境，避免粉尘和有害气体接触，中医中药治疗可用蓝芩口服液、蒲地蓝口服液，每次一支，每天3次口服，连续应用1-2周。此外可用庆大霉素，地塞米松每日1次做雾化治疗。平时注意清淡饮食，忌辛辣和刺激性食物。

流鼻血有很多原因引起有关:如外伤或手术可导致鼻腔黏膜破裂引起出血，鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔异物也可引起鼻出血，此外全身原因如高血压、血小板减少、维生素缺乏，女性月经期均可引起鼻出血。夏天引起鼻出血主要是由于环境干燥和气温升高导致鼻腔粘膜干燥，引起鼻腔毛细血管破裂引起。治疗建议用手指捏紧双侧鼻翼，或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10-15分钟，可同时冷敷前额和后颈，可用棉球填塞进鼻孔压紧鼻翼10分钟左右。

耳鸣会引起左耳沙沙响，耳鸣的原因主要是由于休息不好，上火，感冒引起内耳供血不足导致的。耳鸣短时间发作，可通过休息避免接触噪音得到缓解，如果耳鸣时间较长，建议可以做耳朵电测听及声阻抗检查，明确原因后对症治疗。如果是神经性耳鸣，可以口服银杏叶片、维生素B1片。炎症性引起的耳鸣，可通过口服头孢类抗炎药物，桉柠蒎胶囊，按压耳屛做按摩治疗得到缓解。

外耳道湿疹会引起耳朵痒，主要原因是由于皮肤过敏反应引起的，此外口服可致敏的食物，接触潮湿和高温环境也可导致外耳道湿疹，引起耳朵痒的问题。目前外耳道湿疹的治疗需要避免抓挠外耳道，不要随便用水清洗，保持外耳道皮肤干燥，药物治疗可以口服氯雷他定片，西替利嗪口服液，睡前1次口服，如果有疼痛的感觉，可加用头孢类抗生素治疗。如果外耳道内渗液比较多，建议可用干净棉球蘸干净渗液，外涂派瑞松软膏。

晕车、呕吐是由于人体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性的错觉，导致的人体平衡功能障碍。治疗建议发作期应卧床休息，选用低盐饮食，避免含咖啡因饮料烟酒，症状缓解后可逐渐下床活动，避免劳累和不良精神心理状态。药物治疗可口服地西泮、苯海拉明、地芬尼多、眩晕停片。此外口服氟桂利嗪、西比灵片、倍他司丁均可使眩晕呕吐得到缓解。

头面部的炎症可导致耳后淋巴结发炎，引起耳后疼痛，严重者会有发热的症状，治疗建议口服头孢类抗生素，如头孢克肟，对于青霉素过敏者可选用大环内酯类抗炎药物，如阿奇霉素，每次1片，每日1次，连续口服5-7天，注意休息，多饮水，避免辛辣刺激性食物和烟酒，避免用手按压，刺激耳后淋巴结，如果口服药物效果不明显，可考虑输液治疗。

咽炎会引起早晨刷牙、恶心的症状。咽炎是由于长期烟酒过度，平时生活习惯喜辛辣刺激性食物，工作生活环境长期受粉尘有害气体刺激引起的。咽炎会引起咽部神经感觉敏感，进而导致早晨刷牙引起恶心的症状。治疗可考虑中医中药治疗，用金银花、胖大海、罗汉果开水泡代茶饮，口服中成药如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液也可得到缓解。此外可考虑庆大霉素做雾化吸入治疗，每日1次，每次10-15分钟。

酒后耳鸣是由于酒精被大脑吸收后，引起耳内的供血血管扩张，血流量增加导致的耳鸣。治疗建议需要卧床休息，头位抬高，多饮水，促进体内酒精加快代谢，可用双手按压耳屏位置做耳朵按摩治疗10-15分钟。此外可口服促进酒精代谢的保健品治疗，也可以通过口服茶等饮品促进出汗，帮助体内尽快代谢掉酒精，避免接触潮湿和高温环境。

急性外耳道炎可以引起耳朵旁边疼痛的感觉。游泳、洗澡、洗头水进入外耳道，浸泡皮肤，导致病原菌侵入外耳道皮肤，引起外耳道炎，挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，也可引起感染，表现为耳内疼痛感剧烈，咀嚼、说话或吞咽时加重，严重者外耳道内会有分泌物流出。治疗局部敷用鱼石酯甘油或紫色消肿膏纱条，局部用环丙沙星滴耳液滴耳，口服头孢类抗生素，耳痛剧烈者可给予止痛药，如布洛芬胶囊，保持外耳道干燥，避免挖耳及耳内进水。