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头痛呕吐是怎么回事

马帅 副主任医师 神经内科
"头痛、恶心、呕吐常见的原因主要有以下几方面:\n1、神经系统疾病,严重的包括脑炎、脑膜炎、大面积脑梗死、脑出血,以及脑部占位病变脑膜瘤等等,都会引起头痛、恶心、呕吐,以上这些器质性病变往往会伴有言语不利、抽搐、意识障碍、肢体瘫痪等等一系列神经系统的定位体征,可以用来鉴别。还有一些神经系统疾病,比如偏头痛、紧张性头痛,都会出现头痛、恶心、呕吐的临床表现。\n2、内科系统疾病,比如高血压或者感冒,都可引起头痛、呕吐,但是临床的症状比较单一,没有神经系统的定位体征。"
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2021-03-02

头晕出汗心慌怎么回事

马帅 副主任医师 神经内科
"头晕、出汗、心慌常见的原因主要有以下几个方面:\n1、需要明确是否存在离子紊乱,比如低钾、低钠、低氯,往往与恶心、呕吐,或者长期服用利尿剂有关,其他容易导致的离子紊乱的人群容易出现以上临床表现。\n2、低血糖,往往出现在工作比较繁忙的上班族,经常忘记吃早饭,而且工作比较劳累。还有一类人群就是糖尿病的患者,长期注射胰岛素或者口服降糖药,有时候由于进食量减少,导致低血糖发生,也会出现以上表现。\n3、心脑血管疾病,比如脑干或小脑出血、心脏病、心梗、严重的心律失常,都可引起头晕、出汗、心慌的临床表现。"
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2021-03-02

眩晕的辨证分型

马帅 副主任医师 神经内科
"眩晕是中医内科系统的常见病,辨证分型主要分为五大证型,分别是肝阳上亢证、痰湿中阻证、淤血阻窍证、气血亏虚证,以及肾精不足证,具体见于以下表现:\n1、肝阳上亢证,典型临床表现是眩晕、耳鸣、头目胀痛、口苦,往往与情志,如生气、忧郁等等情志因素有关。\n2、痰湿中阻证,临床典型表现是胸闷、恶心、呕吐、痰涎、食少多寐等等一系列痰湿阻滞脾胃的症状。\n3、瘀血阻窍证,典型临床表现是眩晕,伴有头痛,而且位置固定,固定不移。\n4、气血亏虚证,临床表现是头晕,与劳累等等诱因有关,往往在劳累之后出现。\n5、肾精不足证,头晕往往还伴有下肢痿软、腰膝酸软等等肾气不足的临床表现。"
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2021-03-02

脑梗是怎么形成的

马帅 副主任医师 神经内科
"脑梗死形成的原因主要有以下几个方面:\n1、临床上公认脑梗死形成的最常见的病因就是动脉硬化,动脉硬化往往与高血压、糖尿病、血脂异常、高龄、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、高同型半胱氨酸血症等等一系列的危险因素有关。由于动脉硬化,血栓逐渐形成及增大,最终血管闭塞导致脑梗死。\n2、罕见的原因,包括血液病,比如血小板增多症,可以导致凝血功能异常,血栓增多,最后形成脑栓塞、脑梗死。还有一些罕见的病因,比如先天的脑血管畸形,脑血管先天就比其他人狭窄,更容易形成脑梗死。"
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2021-03-02

眩晕想吐怎么回事

马帅 副主任医师 神经内科
"眩晕很多情况下都伴有恶心、呕吐的临床表现,通常把眩晕分为两大类,分别是中枢性眩晕、周围性眩晕。中枢性眩晕往往出现在合并有高血压、糖尿病、血脂异常等等基础病的中老年人群身上,多数与脑梗死、脑出血,以及小脑、脑干部位的肿瘤等等有关。\n周围性眩晕出现在青年人群或者中年人群,多数与梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症、前庭神经元炎,以及中耳炎等等周围神经的病变有关。这一类眩晕典型的临床表现就是头晕目眩、恶心、呕吐,有些患者还伴有耳鸣、耳胀、听力减退、面色苍白等等一系列的临床表现,周围性眩晕需要去耳鼻喉科进一步诊治。"
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2021-03-02