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肺癌晚期脑转移还能活多久

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
肺癌患者到了晚期可以出现全身、多发转移,脑转移是最严重的并发症。肺癌患者出现脑转移以后,通常生存期很短,可能在半年甚至更短,具体也取决于肺癌患者的身体情况,及转移瘤的大小、数量。如果患者身体情况比较好,转移瘤是单发转移,瘤体比较小,通过积极的综合治疗,包括术前的化疗、局部的放疗、伽玛刀治疗,脑肿瘤缩小,患者仍然有可能活1年以上。如果患者身体情况不好,又通过长期治疗,无法耐受进一步的治疗,脑部肿瘤又比较大,患者通常在确诊以后,半年以内死亡。所以肺癌脑转移能活多久,主要取决于身体的素质、肿瘤的恶性程度、脑部肿瘤的数量和大小等情况。如果脑部肿瘤很大,通过局部的放疗,控制的效果不明显,患者可很快出现颅内压增高,表现为昏迷、恶心,甚至意识丧失,造成全身多脏器衰竭死亡。肺癌患者脑转移是最严重的并发症,需要尽早发现,及早治疗,以减少这类患者的痛苦及延长生命。如果治疗积极,患者仍然有几个月的缓解期。但是如果患者身体情况不好,确诊之后通常在半年以内死亡。
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2023-12-27

右侧肋骨按压疼是怎么回事

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
当身体的右侧肋骨出现了按压痛以后,说明局部出现了一些问题,对于导致这些问题的原因是什么要进行分析,常见于外伤、炎症、肿瘤等,是一些是比较常见的原因,具体分析如下:1、外伤:这个部位有没有受到外伤,如果受到外伤,肯定会出现右侧肋骨的按压痛。如果是由于外伤,需要进行休息,或进行相应的治疗,也可以缓解;2、炎症:如果没有外伤,要分析局部是不是有炎症。当出现一些肋骨骨膜或者周围的一些部位的炎症之后,在局部也会出现明显的按压痛。如果是由于炎症造成的,局部热敷、消炎可以明显缓解右侧肋骨的按压痛;3、肿瘤:还有一个就是考虑肋骨有没有出现一些肿瘤,如果出现了肿瘤,也会出现右侧肋骨的按压痛。另外如果右侧胸腔内出现肿瘤,侵犯骨骼以后也会出现按压痛。如果是肿瘤造成,要分析肿瘤的性质,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,治疗方法也不一样。​所以出现右侧肋骨压痛以后要逐一进行检查,了解周围的骨质有没有破坏、局部有没有炎症、局部有没有占位病变,排除各种各样的原因,确定病变的性质,进而选择相应的处理方式,消除病变原因,可以明显地治疗和治愈右侧肋骨的按压痛。
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2023-12-27

腰椎间盘突出症怎么治疗

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
人的腰椎是活动度非常大的一个部位,肢体的各种运动,包括旋转、弯腰,运动、工作都会对腰椎间盘产生一些不利的影响。这些不利的影响长期作用之后,会出现腰椎间盘的变形,甚至腰椎间盘的突出。当出现椎间盘突出以后要进行检查,要分析这些突出的部位、突出的程度。如果患者比较年轻,突出又不大,可以通过一些相关的锻炼改变这种状态。比如做腰背肌功能锻炼,就是常常所说的小燕飞。趴在床上,身体的上半身和下肢往上抬。通过腰背肌功能锻炼,有助于维持腰部的正常姿势,可以明显缓解腰椎间盘的症状。如果青少年患者由于长期用腰不正确,出现了椎间盘症状,也是需要通过相应的检查,来确定这些部位,同时制定相应的治疗方案。腰椎间盘突出以后,主要的治疗方法是根据突出的部位、突出的程度,先保守治疗。如果保守治疗得到了明显的缓解,通常不用再做手术;如果保守治疗无效,出现持续加重,并且影响患者的正常休息,需要采取手术切除。手术切除以后,根据腰椎的稳定性,来决定是否做相应的内固定治疗。如果突出不严重,甚至可以采取微创的方法来切除突出部分,缓解症状。​如果突出比较严重,腰椎不稳定性增加,切除椎间盘的同时还要做腰椎的内固定治疗,来重建腰部的稳定性。通过这些治疗,可以明显缓解腰椎间盘突出的一些症状,改善患者的生活质量。
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2023-12-27

尤文肉瘤能彻底治愈吗

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
尤文肉瘤是比较常见的小圆细胞构成的恶性肿瘤,这类肿瘤好发于青少年,可以侵犯全身各个骨骼,很早期就可以出现全身的广泛播散。尤文肉瘤如果能够做到早诊断、早治疗,有很大一部分病例可以得到治愈。尤文肉瘤的恶性程度虽然很高,但是对于化疗非常敏感,通过化疗缩小肿瘤的体积、减少肿瘤的范围,然后进行手术彻底切除肿瘤。如果治疗及时、规范,有70%左右的患者可以得到治愈。但是如果尤文肿瘤发源于脊柱、骨盆等部位,通常明确诊断很困难。因为肿瘤在这些部位通常可以长到很大才出现症状,因此会给治疗带来困难。对于肢体来源的尤文肉瘤,通过积极的规范治疗,治愈率很高,有70%左右。但对于脊柱、骨盆这些部位的尤文肉瘤,手术通常很难彻底切除,患者无法得到彻底的根治,晚期患者会出现全身的扩散、转移,危及患者生命。所以肢体来源的尤文肉瘤,如果能够做到早期发现、早期诊断,治愈率在70%以上。但是对于诊断不及时、治疗不规范的尤文肉瘤患者,通常预后比较差。尤文肉瘤患者的死亡率主要在于全身广泛的播散,特别是出现肺转移以后,患者呼吸功能受到极大的破坏,到晚期死于呼吸功能衰竭。
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2023-12-25

骨癌晚期吃什么食物好

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
骨癌患者到晚期以后,身体情况往往很差,各脏器出现了不同程度地减退,甚至衰竭表现。这个时候需要加强支持疗法,因为骨癌患者晚期以后,通常经历了长期的治疗,消化能力很差。这个时候需要吃一些营养丰富、营养元素搭配比较合理的食物,最好吃半流食或流食。尽量避免吃辛辣、油腻,甚至油炸的食物,因为这类食物很难消化,会引起胃肠道严重不适,甚至会出现一些胃肠道的表现,比如肠道梗阻、肠道炎症、胀气等一些表现。所以对于晚期骨癌患者的食物,最好是营养丰富的流食或半流食,尽量少吃辛辣、油炸的食物。通过这些流食或半流食,可以减少胃肠道的负担,并且吸收非常充分,可以提高患者的体质,减少患者的不良反应,延长患者的寿命,提高患者的生活质量。米粥、鸡汤、鱼汤、蔬菜等,还有一些水果,这些容易吸收的食物比较好。避免辛辣、油炸、酒类等一些食物的摄入,减轻缓解胃肠道的负担,提高患者的吸收能力,缓解患者的一些不良反应。通过积极的支持疗法,可以提高患者体质,使患者有更好的生活质量。所以晚期骨癌患者,尽量吃一些容易吸收的食物,并且含丰富矿物质、维生素搭配比较合理的食物,来提高患者的生活质量。
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2023-12-22

乳腺癌骨转移后患者还能活吗

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
乳腺癌是发生在乳腺上的恶性肿瘤,乳腺癌很容易在治疗过程中出现骨转移。乳腺癌出现骨转移以后,患者的疾病分期进入了晚期,但是乳腺癌出现骨转移以后,患者通过积极治疗,仍然可以获得相当好的生活质量及长期存活。因为乳腺癌的恶性程度相对比较低,出现骨转移后要及时进行全身及局部治疗,如果单发转移,患者仍然有治愈的可能性,通过积极去除原发灶、全身用药,患者仍然可以长期存活。但是对于多发骨转移治疗起来很困难,因为多发骨转移以后,病灶比较多,手术治疗的效果比较差,只能选择性地对一些比较重的部位进行手术治疗,其他部位还是通过药物治疗。通过这些治疗可以改善患者的生活质量、延长患者的寿命,但是这个时候患者的生存期就受到影响。特别是出现了脑转移和脊柱转移,患者的生存期都会大大的下降,所以乳腺癌骨转移以后要积极治疗。根据全身的情况、治疗效果来评判患者的预后。单发的骨转移可以获得长期存活,多发骨转移预后相对比较差,通常会在术后3-5年内出现诱发全身的多脏器衰竭,出现死亡。所以对于乳腺癌这类患者,一定要定期检查骨扫描,了解全身的骨骼情况,发现问题及时解决,以此来提高患者的生活质量,延长患者的寿命。
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2023-11-23

乳腺癌肋骨转移与肋软骨炎怎么区别

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
乳腺癌患者病情进展到一定程度可以出现全身的骨转移,不仅可以转移到四肢长管状骨、脊柱,还可以转移到肋骨。乳腺癌患者出现肋骨转移以后,可以出现肋骨周围的不适、疼痛,可以通过以下方法与肋软骨炎鉴别:一、病程进展:1、肋软骨炎:肋软骨炎是肋骨的炎症表现,在某个期可以出现严重疼痛、局部隆起,但是服用一定的止疼药物会迅速缓解。总而言之,肋软骨炎通过服用药物、热敷可以得到极大改善甚至缓解。肋软骨炎有缓解、减轻,甚至会消失;2、乳腺癌肋骨转移:乳腺癌造成的肋骨转移使用药物不会缓解,随着时间延长会越来越重,出现局部隆起、局部病理骨折、局部肿块、明显压痛,症状不会有缓解、减轻,这是二者的根本区别。二、病变的破坏特点:1、乳腺癌肋骨转移:乳腺癌的破坏特点跟肋软骨炎的特点不一样,肋骨出现骨转移以后,其破坏特点是虫蚀样溶骨性破坏,骨的连续性有时会中断;2、肋软骨炎:肋软骨炎骨头没有破坏,轮廓很清晰,肋软骨的部位可以出现一个肿大的阴影。三、影像学特点:1、乳腺癌肋骨转移:肋软骨炎和肋骨转移影像学上也有明显的不同,肋骨骨转移可以看到骨质破坏虫蚀样、边界不清;2、肋软骨炎:肋软骨炎的外观完整的,骨质没有破坏,这也是二者的主要区别。
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2023-11-06

良性骨癌需要治疗吗

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
良性肿瘤是否需要进行手术治疗,需要根据病变的大小、病变的部位、病变对人体的影响来决定。人体的骨骼可以发生很多种良性骨肿瘤,有很多的良性骨肿瘤不需要治疗,比如儿童期发现的单发的骨软骨瘤、内生软骨瘤、纤维异常增殖症等病变,由于瘤体很小、对人体影响很小,通常不需要治疗。这类疾病到了骨骼成熟以后只需要定期观察,不需要进行手术切除。对于有些良性骨肿瘤则必须进行治疗,比如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨样骨瘤、比较大的骨囊肿,这类疾病如果不治疗会带来严重的后果,影响骨骼的发育,甚至会出现病理骨折。对于这些病变的治疗,如果治疗及时规范可以治愈疾病,同时避免骨折相关事件发生,得到良好的治疗效果。需要注意的是,很多良性的骨肿瘤只需要定期观察,不需要治疗。有些良性骨肿瘤发展速度比较快,对骨骼破坏影响比较大,越早治疗效果越好。所以对于良性骨肿瘤的治疗,一定要去专科医院进行全面检查、评估,并制定出相应的治疗方案。既不能过度治疗,也不能延误治疗,只有正确的治疗,才能给患者带来明显的治疗效果。
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2023-11-02

动脉瘤样骨囊肿严重吗

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
动脉瘤样骨囊肿是骨骼上比较常见的良性的骨肿瘤,好发于全身各个骨骼,可引起各种各样的并发症。动脉瘤样骨囊肿的病灶内是大量的动脉样的血,还有纤维性的结缔组织构成。该病根据发病部位可带来各种各样的并发症,是否严重具体如下:1、不严重:若动脉瘤样骨囊肿发生在四肢长骨状骨,通常不严重。此时的病灶可通过良好治疗,可得到治愈;2、严重:但若动脉瘤样骨囊肿发生在骨盆、脊柱等部位,可以带来严重后果。因为上述部位手术起来非常难,很难彻底切除病灶;同时动脉瘤样骨囊肿内有很多动脉样的血,在切除过程中可造成大量失血,进而给手术带来很大的困难。最严重的部位是发生在脊柱部位的动脉粥样骨囊肿,此时动脉瘤样骨囊肿可压迫脊髓、造成脊柱不稳定、造成脊柱的病理骨折,若危及脊髓还可导致瘫痪。此外,动脉瘤样骨囊肿发生在脊柱部位,手术很难切干净,可造成日后多次复发。因此,虽然动脉瘤样骨囊肿是良性的骨肿瘤,但发生部位的不同,该病的严重程度也完全不一样。通常肢体上的动脉瘤样骨囊肿处理起来相对简单,有彻底切除的可能,而且不严重。但若是脊柱、骨盆等部位的动脉脂肪骨囊肿可造成骨质大量破坏,甚至危及重要结构、引起截瘫等问题,甚至反复复发并带来严重后果,甚至有恶变可能。
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2023-10-19

做骨肿瘤穿刺对身体有影响吗

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
骨肿瘤为发生率很低的一种疾病,如果不是专科医生,通常很难做出相对专业和准确的判断。出现骨肿瘤以后,穿刺活检则为确定肿瘤良、恶性的重要方法,肿瘤诊断需要通过临床表现、影像学检查及穿刺活检得出相对准确的诊断。穿刺活检所得的病理结果为治疗金标准,为治疗的关键依据,通常正规的穿刺活检对人体没有任何影响,但如果穿刺活检操作不专业,则会产生严重的影响。穿刺活检对人体的影响主要在于肿瘤污染,通常污染到肢体的重要血管、神经束,使肿瘤无法彻底切除。穿刺点的选择非常重要,应远离重要的血管、神经束,要能够取到最有代表性的组织,通常穿刺活检对人体没有危害,但不正规的穿刺活检,其危害属于灾难性的,会危及患者肢体安全及生命安全。因此做穿刺活检,建议患者要到专科医院,由经验丰富的专业医师进行操作,通常不会造成危害。
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2023-09-13
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