科普知识
北部战区总医院免疫科

共收录4位医生
痛风怎么治疗效果更好
任洁
副主任医师
风湿免疫科
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起的,导致血尿酸水平过高,尿酸晶体沉积在关节内引发的一种疾病。患者可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗控制病情。1、一般治疗:患者应控制热量的摄入,尽量使体重维持在理想水平。饮食中应避免富含嘌呤的食物,如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。有限制的使用嘌呤含量中等的食物,如干豆及豆制品、菠菜等,可食用低嘌呤的食物,如牛奶、鸡蛋、芹菜、胡萝卜等。同时需要大量饮水,以降低尿液中尿酸浓度,促进尿酸排泄。2、药物治疗:在痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素等药物,起到缓解关节肿胀、疼痛的作用。在间歇期和慢性期可使用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆片,可抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血中尿酸浓度,也可以使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸合成的药物。别嘌醇和非布司他都可以抑制黄嘌呤氧化酶,通过抑制尿酸合成而降低血清尿酸浓度,适用于尿酸生成过多的患者。在患者服药期间注意要遵医嘱,足量、足疗程服药,不要擅自停药,并注意监测血 尿酸,保证血尿酸达标,定期复查。3、手术治疗:对于尿酸晶体沉积引起关节畸形的患者,可使用手术剔除痛风石。
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艾拉莫德片和羟氯喹的对比
周航
副主任医师
风湿内科
艾拉莫德片和羟氯喹都可以用于类风湿性关节炎的治疗,二者在药物作用、适应证等方面有所不同。患者应该在医生指导下根据自身情况选择合适的药物。1、药物作用:艾拉莫德片具有抗炎、抗骨吸收、促进骨形成的作用。可以减少滑膜组织中炎症因子生成,减少滑膜的损伤,抑制破骨细胞的活性,从而减少骨质流失,并且还能促进成骨细胞分化和骨重建,对B淋巴细胞有免疫调节作用,从而改善关节症状;羟氯喹具有抗疟疾的作用,同时还可起到抗炎和免疫调节作用,能够抑制炎症因子的释放,促进滑膜细胞凋亡;2、适应证:艾拉莫德片适用于活动性类风湿性关节炎的患者,可以改善患者关节炎症、疼痛、晨僵等症状;羟氯喹主要用于治疗疟疾、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病。需要注意的是,不管使用什么药物,都要遵照医嘱服用,并注 意儿童、年老体弱者、哺乳期妇女等用药应该谨慎。同时注意服用期间定期检查肝肾功能,如出现异常情况需要及时调整用药。
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类风湿关节僵硬怎么治疗
王芳
主任医师
风湿免疫科
类风湿就是指类风湿关节炎,关节僵硬、晨僵是其常见的临床表现之一。类风湿关节炎的患者可在医生指导下,通过一般治疗、物理治疗、药物治疗来改善晨僵症状,具体如下:1、一般治疗:类风湿关节炎患者除了关节僵硬的表现外,通常还伴随关节疼痛、肿胀等症状。建议患者在生活中避免过度劳累,以及保持居住环境干燥、通风,避免潮湿、阴暗的物理环境。此外,患者在寒冷季节要注意关节区域的保暖。患者也可以多吃一些新鲜的水果、蔬菜、高蛋白类的食物,新鲜的蔬菜、瓜果,如苹果、西红柿;高蛋白的食物,如鸡蛋等,上述方法都对于病情缓解有一定的保护作用;2、物理治疗:如热疗、红外线治疗、按摩、针灸、推拿等物理治疗,可促进局部的血液循环、放松肌肉,还可缓解关节僵硬的表现;3、药物治疗:药物治疗是最重要的一环,类 风湿关节炎会导致关节周围软组织肿胀、增生,从而限制关节的活动范围,进而使关节变得僵硬、活动受限。药物治疗也是最常用的这样的治疗手段,比如艾拉莫德(艾拉莫德片),艾拉莫德片是一种新型合成的小分子抗风湿药物,具有抗炎、镇痛的作用,还可抑制破骨细胞活性、减少骨质流失,并且可以促进成骨细胞分化和骨重建,进而有助于减轻关节周围软组织肿胀,并缓解关节僵硬。另外,患者还可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠等NSAIDs类的药物,NSAIDs类药物具有解热、镇痛、抗炎的作用,有助于改善关节的僵硬。若患者在使用艾拉莫德的时候,上述NSAIDs的药物可以不用。另外,若上述治疗方法的效果不佳。此时患者可遵重医嘱并根据自身情况,考虑进一步治疗,甚至包括手术治疗。
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身体这些信号,提醒你需要增强免疫力了!
刘志娟
主任医师
急诊科
都知道免疫力和不少疾病都有关系,免疫力一旦变差,很容易出现咳嗽、发烧、疲劳等各种身体不适。今天我们就来一起看一看,免疫力出了问题,身体会有哪些信号呢?
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原因细究:大脚趾痛,不要一味去忍!
李明辉
主任医师
骨科
不知道各位有没有观察自己身体的习惯,作为一个骨科大夫,我就喜欢经常检查自己的手和脚,它们发生的一些细微的变化,可能会提示背后隐藏的原因。
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类风湿早晨手指关节僵硬、胀痛药物怎么治疗
陈乐天
主任医师
风湿内科
手指关节晨僵、胀痛要查原因,到底是类风湿还是骨关节病,还是其他原因。如果确诊是类风湿性关节炎,按照类风湿性关节炎正规治疗,早期诊断、早期治疗才能使早晨起来的僵硬、肿胀、疼痛、活动受限得到进一步的改善。类风湿可以进行药物治疗,主要是5大类药物,具体如下:1、非甾体类抗炎药:常见的非甾体类抗炎药都可以应用;2、DMARDs药:即传统意义的抗类风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、羟基氯喹等;3、糖皮质激素:对于类风湿性关节炎来说,是小剂量、短疗程,见效就停药;4、生物制剂:是治疗类风湿、强直性脊柱炎的革命性进展和突破;5、中药:中药制剂如雷公藤、白芍总苷等。
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测尿酸仪显示LO是低还是高
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
测尿酸仪显示LO是低而并非高,可能是多种因素引起。但若患者在使用尿酸仪检查时显示尿酸水平偏高或偏低时,则属于异常现象,建议患者到医院风湿免疫科就诊,明确原因后给予正确方式治疗。
测尿酸仪主要指测量体内尿酸水平的仪器,正常值多为420μmol/L以内。而男性尿酸正常值为150-416μmol/L,而女性尿酸正常值为89-357μmol/L,若患者进行尿酸检测时,显示为LO,即水平偏低。
体内的尿酸水平偏低时,首先考虑是进食含尿酸的食物偏少。但也可能为患者近期服用糖皮质激素、维生素C等,影响到体内尿酸,进而出现尿酸偏低,多在停药后好转,不用特殊处理。
排除上述情况外,需要考虑为肝坏死或肝豆状核变性等疾病,因肝脏是代谢嘌呤生成尿酸的场所,肝脏坏死后尿酸也会相应减少,还会伴随食欲不振、黄疸等症状,应根据具体原因给予正确处 理。
在上述治疗过程中,还应注意观察体内尿酸含量变化,以免拖延病情导致病情加重,不利于患者身体健康。
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风湿七项只有抗ssb抗体阳性
童强
副主任医师
风湿免疫科
风湿七项只有抗ssb抗体阳性,可能是提示有风湿免疫性疾病的可能,尤其是干燥综合征,但病情的诊断还要结合患者的其他检查以及症状,需要去医院由专业医生判断。
干燥综合征是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。临床上主要表现为口、眼干燥,还可出现发热、紫癜样皮疹、关节痛、肾损害等症状,此外,还可累及呼吸系统、消化系统等外分泌腺导致不适。一般诊断干燥综合征时,检查时可见特异性抗体抗ssb抗体阳性,此外,同时还需Schirmer(滤纸)试验(+)(≤5mm/5min)、下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1个(每4mm组织)、唾液流率(+)(≤1.5ml/15min)等结果来辅助诊断。
若患者检查发现存在抗ssb抗体阳性,同时有口干、眼干等症状,建议及时去医院风湿免疫科就诊,在医生指导下完善眼部、口腔等相关检查,避免拖延病情,导致 不良后果。
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狼疮抗凝物质检测是查什么
黄艳
主治医师
风湿免疫科
狼疮抗凝物质听起来十分拗口,普通人可能平常都没有接触到过,但是对于存在系统性红斑狼疮等患者,可能就听过了。
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雷诺病用什么药
刘爱华
主任医师
风湿免疫科
雷诺病病因不同,在临床上所用药物也有所区别,常见情况如下:1、特发性雷诺氏病:指患者出现肢体末端循环障碍,没有其他原因导致,主要针对患者临床症状应用扩张血管药物,如钙离子拮抗剂、α阻滞剂及前列腺素等药物,可起到扩张动脉作用,缓解患者临床症状;2、继发性雷诺氏病:临床上绝大部分雷诺氏病都由于其他疾病,尤其是风湿免疫科中系统性红斑狼疮、系统性硬化症等导致。主要治疗是针对原发病,如由于皮肌炎所导致的雷诺病,需给予患者糖皮质激素治疗,同时可配合免疫抑制剂治疗原发病。在原发病控制好的基础上,雷诺氏病临床症状也会有所缓解。如果患者仍有雷诺氏病临床症状时,则可给予患者相应扩张血管药物改善症状。因此,针对不同病因雷诺氏病,所选用药物不尽相同,需要根据临床医生指导,按照要求规律用药。
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