科普知识
北部战区总医院心血管外科
北部战区总医院
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心脏搭桥手术需要多长时间
张仁腾
副主任医师
心血管外科
心脏搭桥手术又叫冠状动脉旁路移植,目前世界上最常用的手术方式有两种,根据手术不同的方式,需要的时间也略有差别。目前世界上最常用的手术方式一种是体外循环下冠状动脉旁路移植,即建立体外循环,在体外循环下诱导心脏停跳,在停跳的心脏上做搭桥手术。这种手术方式时间相对较长,大概需要5个小时。第二种方式是非体外循环下搭桥手术,不用建立体外循环,心脏不用停跳,在跳动的心脏上做搭桥手术,这种手术方式需要的时间相对较短,大概需要4个小时。上述两种手术方式在世界范围内比较常用,大约90%以上的患者都会采用。目前新兴的一种手术方式,叫微创心脏搭桥手术,与常规的正中开胸不同,微创手术通过左侧胸壁第5肋间,切开6cm左右的切口,通过切口完成搭桥手术。这种手术对患者有选择性,也需要特殊的器械,技术难度稍高,目前开展的范围还比较少,手术时间大概需要7个小时。术后要控制基础病变,如高血压或者糖尿病,要严格服药,把血糖、血压控制在理性范围内,增加血管桥的使用时间以延长患者寿命。养成良好生活习惯,如戒烟、限酒。
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13.78万
99
2020.06.19
进口支架和国产支架有什么区别
周恩涛
副主任医师
心血管外科
近些年来,国内Firebird支架、Partner 支架、Excel 生物降解聚合物载体支架和药物涂层支架等已经上市,由于其有较高的价比,故越来越多受到国内各大中医院的欢迎。已有很多临床试验已证实国产支架在使用性能、介人治疗术后心脏事件发生率、再狭窄的发生率以及支架血栓形成等方面,与进口支架相比并无明显增加,而更进一步的大规模临床试验目前仍在进行中,国产支架的主要优点是价格低廉。一般来讲,在支架的选择上,由于进口支架制作工艺较为成熟,如患者经济条件好,其冠脉病变为高危再狭窄者,可考虑置人进口支架;而一般性狭窄病变,国产及进口支架选择中已无较大的区别甚至在管径偏小的血管病变中,国产Excel支架占有一定优势性。
1.83万
52
2019.03.03
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