胸外科
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简介

床位编制数30张,现有医护人员23人,其中主任医师2人、副主任医师3人,硕士生导师1人,具有博士学位医师2人、硕士学位医师8人。在开展常规胸外科手术、胸部创伤急救的同时,科室还以放射性粒子植入治疗肿瘤、胸部肿瘤微创手术为特色。2002年,科室在国内率先开展放射性粒子植入治疗肺癌(粒子刀)手术,获得天津市科技进步二等奖,此项技术长期居国内外领先水平。科室开展手术涵盖胸部各种疾病,在手术量、病种广泛性及技术创新等方面居于天津市领先水平。

特色技术

胸腔镜是胸部微创外科的代表性手术。手术切口小,外表美观,手术后第二天患者即可下床活动,短期内便可出院。我科引进了先进的3D胸腔镜系统。3D胸腔镜还原了外科医生的自然立体视觉和深度感知,降低了解剖难度和患者术后出现并发症的可能,提高了手术解剖、切割、抓握、吻合、缝合、止血的精确度和整体手术效率。3D胸腔镜不仅可以使手术时间缩短,还能尽早发现肺组织内部潜藏的小血管,从而真正的达到手术“零出血”。

目前我科开展单孔胸腔镜肺大泡切除术、单孔胸腔镜肺癌根治术、全腔镜食管癌根治术共计数百例,尤其单孔胸腔镜手术,皮肤仅1个2-3厘米切口,创伤小,切口美观,下床活动早,术后恢复快,这正达到了快速康复。

2002年胸外科在国内率先开展的CT引导下经皮穿刺放射性粒子植入治疗肺癌规范化技术,取得突破性进展。独创的CT联合纤维支气管镜下粒子植入的“会师术”能有效地解除大气管内阻塞,杀灭肺门部侵及大气管、心脏大血管等重要脏器的肿瘤。迄今为止共治疗来自全国各地的3000多例晚期肺癌,其有效率为94.5%,1年生存率达89%,疗效十分显著,获天津市科技成果和科技进步二等奖。在治疗肺癌的同时,还开展了放射性粒子植入治疗淋巴结转移癌、骨转移癌等几十种恶性实体肿瘤,以及粒子覆膜支架治疗食管癌,肺癌、食管癌手术切除瘤床放置粒子预防肿瘤局部复发等。每年举办的放射性粒子植入治疗肺癌培训班为国家级继续教育项目,为国内培训了数百名专业医师。

随着生活与医疗智能化的发展,医疗机器人的应用已经成为国内外医疗机构角逐医学技术发展的前沿领域和科级制高点。达芬奇手术机器人作为行业内公认、世界领先的手术机器人,目前全球共有5300余台,已经开展了近500万例手术。第四代达芬奇手术机器人是目前全球最新的一代手术机器人,相比既往的腔镜手术其主要的优点包括:(1)具备高同步性及超强稳定性,对于人手的生理性抖动可主动过滤,显著提高了手术操作的安全性。(2)3D高清裸眼成像系统,可对局部组织进行高达15倍的放大,极大避免对重要神经血管的术中损伤。(3)通过专用座椅减轻手术医师劳动强度,无需长时间站立即可高效完成手术,提高手术效率。(4)成像细腻,立体感强,术野清晰稳定,并且视野可随时按照术者需求精确移动。(5)机械臂灵活度高,器械可精确模仿外科医师的手部动作,甚至在电脑控制下比人手更为灵活可靠。(6)降低因术者疲劳感所引起的手术风险,降低围术期感染风险。(7)术野相比于以往手术较为开阔,操作直观,便于术式的开展。

天津医科大学第二医院于2019年引进了第四代达芬奇手术机器人,是京津冀及华北地区首家引进第四代达芬奇手术机器人的医院,目前已完成各类学科手术300余例。胸外科是达芬奇机器人手术应用最广泛的科室之一。在院领导指导下,我科即将开展相关人员培训及手术应用,对于我科学科发展将有极大的助力,在肺良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、食管肿瘤等疾病的手术治疗方面将有极大的应用,也将引领胸外科向着更高精尖的方向发展。

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在解剖学上动脉的名词解释

王成 副主任医师 心胸外科
在解剖学上,动脉主要是发源于心脏,供应到身体器官、组织的一个管道的路径,主要由主动脉发出。从左心室主动脉瓣发出的就是主动脉,如果是从右心室发出的就是肺动脉。所以,介于心脏和器官、组织之间的一段管道,就称为动脉。主动脉的血一般是鲜红色的血液,含氧量较高,肺动脉的血属于静脉血,含氧量较低,主要是运输到肺部进行氧合,然后回到左心房,进入主动脉。动脉主要有三层结构,包括内膜、中层和外膜等。对于主动脉来说,如果外膜完整,内膜出现破裂,可能还会形成主动脉夹层等相关的疾病。
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2024-02-18

女性胸口痛,当心这几种疾病!别不当回事!

冯高科 副主任医师 心血管内科
不少女性朋友都曾有过这样的经历:某天突然感觉胸口隐隐作痛,但又不知道具体原因。今天,我们就来聊聊女性胸口疼痛的那些事儿,帮你找到疼痛的根源!正常现象:运动过度导致胸口疼痛如果你平时不太爱运动,突然有一天心血来潮,进行了剧烈运动或重体力劳动,感觉胸口疼痛,并伴有呼吸急促,这其实是正常现象。运动量过大,导致呼吸量增加,胸廓肌肉容易发生痉挛,就可能会引发胸口疼痛。所以,运动要适度,切勿贪多哦!激素水平紊乱:40-55岁女性的烦恼40-55岁的女性朋友们,有没有感觉自己的情绪变化大,总是心悸、盗汗,还有胸口疼痛呢?这一阶段的女性,随着雌激素和孕酮的下降,可能导致植物神经功能紊乱,引发一系列不适症状。这不仅影响到身体健康,更让心灵倍感压力。乳腺增生:女性最常见的乳房小毛病乳腺增生,作为女性最常见的乳房疾病之一,它带来的乳房胀痛、刺痛感,简直让人苦不堪言,有时会让你误以为是胸口出现了疼痛。更让人头疼的是,这种疼痛有时还会向同侧腋窝或肩背部放射,让你在享受美好的生活时,突然被这突如其来的疼痛打断。肋软骨炎:让女性胸口疼痛的“推手”肋软骨炎,一种看似普通的炎性反应,却可能引发女性突如其来的胸口痛。它可能是由于一些隐藏的原因所导致,比如继发创伤或感染。这些因素会引发身体的炎性反应,刺激前胸壁,导致肿胀和疼痛。冠心病:女性胸口疼痛背后的“黑手”你是否曾经在劳累或体力活动后,突然感到胸口一阵疼痛,像是有什么东西压着你的心脏?这可能并不是普通的肌肉疲劳,而是冠心病的征兆。冠心病,又称为冠状动脉粥样硬化心脏病,是一种由于冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足的疾病。冠心病对女性的影响尤为严重。由于女性特有的生理结构和激素水平,她们更容易受到心脏缺血缺氧的困扰。这种缺血缺氧会导致胸口疼痛,有时还会伴随着呼吸短促的症状。
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2024-02-04

肺癌和吸烟有关系吗,腺癌还是鳞癌更多见

焦鹏 主任医师 胸外科
肺癌最常见的是腺癌,鳞癌相对少见,通常腺癌大概占了60%-80%的比例。一般鳞癌都是长期吸烟的患者,而腺癌更多见于女性。通常即便有很好的生活习惯,也有可能会得腺癌,一般腺癌和吸烟没有什么关系。但是不管是鳞癌,还是腺癌,都属于肺癌中的小细胞肺癌,治疗原则类似。
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2024-01-19

心肌酶化验要空腹吗,心肌酶升高的原因

王成 副主任医师 心胸外科
心肌酶化验不需要空腹,心肌酶是反应心肌坏死的一个标志物,常见有五个项目,最主要的是肌钙蛋白,心肌酶的化验通常是在急诊情况下检查,所以不需要空腹检查,也不会影响检查效果,心肌酶升高常见的疾病主要有以下:1、心肌炎:如果是病毒性感染或者其他因素造成的心肌炎,心肌细胞破坏,会造成心肌酶升高;2、急性心肌梗死:可以造成心肌坏死而出现心肌酶升高,是评估心肌坏死的一个重要指标,对于判断预后及术后恢复状况可以通过心肌酶来进行评估。通常正常急诊做检查不需要空腹,结果出来的时间大约半小时,有的胸痛中心的心肌酶检查,急诊快速的5-10分钟就可以出结果。
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2024-01-17

心脏缺血和心肌缺血是一回事吗,有什么区别

王成 副主任医师 心胸外科
心脏缺血和心肌缺血有相同点,也有不同点,具体如下:1、病因不同:心脏缺血主要是由于过度负重、劳累及情绪激动等,引起心脏收缩异常,可以造成心脏供血不足、心肌缺血.主要是冠状动脉粥样硬化,可以造成冠状动脉内斑块形成,堵塞冠状动脉,造成冠状动脉狭窄甚至闭塞,从而造成心肌收缩力下降、心肌缺血,有的还会出现胸痛的症状;2、时间不同:心脏缺血可以是持续性的或者暂时性的,而心肌缺血只要冠状动脉狭窄没有解除,缺血就会长期存在;3、症状不同:心脏缺血主要表现为胸痛、心慌等症状,而轻度心肌缺血可能没有症状,只有达到中重度狭窄,才会造成心肌明显缺血、缺氧,出现胸痛、胸闷等相关症状。
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2024-01-17