心内科
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简介

天津市南开医院心内科由心内一科和心内二科组成。

一、心内一科

1、科室简介

成立于南开医院创始之初,擅长冠心病心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压病、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等病症的诊断与中西医结合治疗,冠心病介入治疗、心律失常射频消融术及心脏起搏器植入术方面具备成熟的技术手段。住院部现有病床44张,其中普通病床28张,重症监护病房(CCU)病床16张。科室设备齐全,现有主动脉内球囊反搏泵、多导生理仪、临时起搏器、心脏监护仪、无创血流动力学检测仪、心电图机、除颤器、微量输液泵等仪器设备。科内现有主任医师1人、副主任医师6人、主治医师5人、住院医师2人。

2、诊疗技术

心内一科目前可完成目前国内开展的所有介入心脏病工作:经皮冠脉成形术(支架术),射频消融术(房颤、室上速、室早、室速等各种快速性心律失常),起搏器植入术,ICD、CRT和CRT-D植入术。心内一科作为国家级胸痛诊疗中心,现每年完成各种心导管手术1000余例,心内一科严格把控胸痛患者诊治流程,最大程度缩短从接诊到确诊治疗的时间,给予急性心肌梗死患者开通绿色通道,先救治后付费,使患者利益最大化。自16年胸痛中心挂牌至今,已救治近千名患者,治愈率高,为广大心血管病患者带来了福音,深受患者信赖。同时,心内一科坚持中西医结合、传统医学与现代技术并重,积极开穴位、中药、针灸等中医外治法,形成了独具特色的防治体系。

3、特色项目

心内一科充分发挥中西医结合优势,形成了坚持中西医结合、中西医并重、病人疗效为先的治疗理念,先后制定了《中医药对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治标准》、真心痛(急性心肌梗死)、胸痹(心绞痛)、眩晕(高血压病)、心悸(心律失常)等疾病的中西医结合防治方案,构建了规范化的临床诊疗方案和疗效评价体系;同时积极开展心脏病特定穴位的穴位贴敷、穴位按摩、耳穴压豆、中药足浴、中药灌肠、穴位注射、中频药透、百笑灸等中医外治法,形成了独具特色的中西医结合与良好疗效的诊疗优势,大大提高了疾病治疗效果,获得了患者的高度认可及广泛信赖。

4、发展方向

心内一科作为国家级胸痛诊疗中心、天津市卫健委重点专科,是以心脏介入性治疗和中西医结合治疗为特色的集医疗、教学、科研为一体的专业中西医结合诊疗中心。科室在目前已开展的各项技术中不断精益求精,同时继续发挥中西医结合优势,积极开展中医外治法,造福广大患者。

5、人才梯队建设

科室经原希偃、周约伯、张翠兰、张仁九、赵悦惠、高晟、李永健等多位教授专家,传承70余年丰厚的积淀,拥有一批业务精良的医疗学术骨干。现有主任医师1人、副主任医师6人、主治医师5人、住院医师2人;其中博士1人、在读博士2人、硕士10人,师从国内知名专家学者;目前有介入资质人员8人,其中4人有海外留学经历,曾分别赴美国及韩国著名大学及医院研修。同时,科室重视对年轻医师的培养,已与韩国高丽大学建立了学术交流平台,常年举办介入技术交流活动,聘请国内外知名心脏病专家进行技术指导,不断提高后备人才力量。

6、科研成果

科室注重科研建设,近年主持国家自然科学基金1项,天津市卫健委课题3项,天津市中医药管理局课题2项,天津市级人才项目2项,可支配经费130余万元。参加国家十五攻关课题、中医药行业科研专项基金等多项国家级课题的研究,承担省级继续教育项目5项。科室近8年发表论文120余篇,其中SCI收录20余篇,包括JACC、Heart、AmHeartJ、IntJCardiol等JCR二区以上的高水平论文;主编医学专著、译著5部。

7、荣誉情况

承担多项国家级及省市级科研项目,曾获得“天津市科学技术进步二等奖”、“天津市科技成果奖”。

二、心内二科

1、科室简介

心内二科成立于2013年,拥有床位49张,科室以先进的心脏介入性诊疗技术和中西医结合为品牌特色,在冠心病、高血压病、高脂血症、心力衰竭、心律失常、风心病、心肌炎、心肌病和心身疾病等领域具有高超的诊疗水平,常规开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架术、心律失常射频消融术、心脏起搏术、主动脉内球囊反搏术等心脏病介入性治疗技术。拥有独立的供氧系统、中央监护仪、心电图机、除颤器、多导生理记录仪、起搏器程控仪、临时起搏器、飞利浦大平板血管机。现有主任医师3名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,其中硕士生导师1名,博士2名,在读博士1名,硕士9名。

2、诊疗技术

心内二科是南开医院的重点科室,本着以患者为中心的原则,以丰富的临床经验,先进的治疗理念和完善的技术、设备,全心全意为广大心血管疾病患者提供优质的服务。病房内设施配置齐全,医疗设备先进,就医环境温馨舒适。拥有独立的供氧系统、中央监护仪、心电图机、除颤器、多导生理记录仪、起搏器程控仪、临时起搏器、飞利浦大平板血管机。科室以先进的心脏介入性诊疗技术和中西医结合为品牌特色,在冠心病、高血压病、高脂血症、心力衰竭、心律失常、风心病、心肌炎、心肌病和心身疾病等领域具有高超的诊疗水平,常规开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架术、心律失常射频消融术、心脏起搏术、主动脉内球囊反搏术等心脏病介入性治疗技术。尤其在复杂冠状动脉病变介入治疗方面居全市领先水平。年完成PCI术300余例,冠脉造影1000余例,临时起搏器50余例,永久起搏器10余例,IABP10余例,射频消融术10余例。在开展先进的心脏病介入性治疗技术的同时,采用中医药加载治疗,进一步提高了心血管病的治疗效果

3、特色项目

科室以先进的心脏介入性诊疗技术和中西医结合为品牌特色,对高龄、高危、伴发多系统疾病,复杂病变患者的介入治疗积累了丰富的经验。科室还牢牢抓住中西医结合这一突出特色,探索解决如围手术期心肌损伤、支架内血栓形成、慢血流、无复流、支架内再狭窄等介入治疗中的难点问题,以及非介入治疗中如三支病变患者顽固心绞痛、心力衰竭、心律失常,合并糖尿病、心肾综合征等热点问题的中西医结合诊疗方案和规范诊疗路径。积极开展中草药使用及与中医相关的诊疗项目,如中药足浴、中药灌肠、中频药透、穴位贴敷、穴位按摩、耳穴压豆、中药口护、拔罐、推拿、针灸、艾灸等。

4、发展方向

科室将牢牢把握先进的心脏介入性诊疗技术和中西医结合的品牌特色,提高对高龄、高危、伴发多系统疾病,复杂病变患者的介入手术成功率,探索中西医结合诊疗方案,规范诊疗路径,开展中草药使用及中医诊疗项目。进一步完善“胸痛中心”管理,加紧筹建“心衰中心”和“房颤中心”,“高血压中心”,建立各种心血管疾病的规范化管理流程。重视科研、教学工作,培育研究型科室,重视科研课题申报,鼓励发表高水平论文。开展学术交流,进一步加强理论研究和实验研究相结合的科研思路,提高心血管及相关系统疾病的综合救治水平。科室全体医生将以精湛的医术、温馨的服务、人性化的管理,努力打造一个全方位、高起点的健康管理服务平台。

5、人才梯队建设

心内二科拥有一支技术力量雄厚,诊疗经验丰富的医生队伍,现有主任医师3名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,其中硕士生导师1名,博士2名,在读博士1名,硕士9名,是一个集医疗、教学、科研为一体的中西医结合诊疗中心,承担天津医科大学、天津中医药大学的临床教学和研究生培养工作。注重人才培养,多次选派医生参加国内外研修及培训,培养硕士10余人,博士1人。

6、科研成果

成功申报国家自然科学基金项目“基于深度学习的心脏MR图像双心室量化方法研究”,天津市中医药管理局中医、中西医结合科研专项课题“健脾补肾法治疗心力衰竭合并胃动力下降的临床疗效观察”和“芪参益气滴丸对氯吡格雷抵抗影响的可能机制研究”,目前正在结题。完成多项临床研究:“十二五”国家科技支撑计划课题(2013BAI02B02)慢性心力衰竭病证结合干预的疗效研究——“注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心力衰竭急性加重期的多中心、随机、对照评价研究”、“丹蒌片上市后再评价研究—治疗稳定型冠心病前瞻性、多中心注册登记研究”、“冠心宁改善冠心病气虚血瘀证患者预后研究”等。发表SCI论文4篇,中华系列杂志、核心期刊杂志发表论文50余篇。

7、荣誉情况

高陆、杨俊华、张萍、曹振华经治组被评为南开医院优秀经治组。

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窦性心律左心室高电压需要治疗吗

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现窦性心律左心室高电压,先要明确是生理性因素,还是病理性因素。若为病理性因素,则要进行积极治疗和干预,具体如下:一、生理性因素:部分人做心电图检查,报告上会写窦性心律左心室高电压,但做心脏超声检查没有发现左心增大,属于生理性因素导致的左心室高电压,无需经过药物治疗和干预。二、病理性因素:1、高血压:我国最常见的一种情况,即高血压引起的左心室肥厚、左心增大。若诊断明确为高血压,则需要在专业的心内科医生指导下,长期口服降压药,将血压控制在安全、理想的状态内;2、左心功能不全、心力衰竭:此时需在医生的指导下,口服沙库巴曲缬沙坦、达格列净、恩格列净、β受体阻滞剂等药物,来治疗心力衰竭;3、瓣膜病:也会引起左心室高电压,包括二尖瓣大量反流、主动脉瓣重度狭窄等,此时需要进行手术干预。
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2024-02-23

心肌炎严重吗

朱航 副主任医师 心血管内科
诊断为心肌炎后切勿掉以轻心,如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,甚至严重影响心脏功能,随时有危及生命的可能。我国的心肌炎最常见于病毒性心肌炎,指病毒对心肌细胞产生破坏,导致心肌酶升高。如果是重症心肌炎、暴发性心肌炎,会导致心肌细胞大面积损伤,影响心脏的泵血工作,而心脏是血液循环中最重要的泵,负责把动脉血泵到主动脉及其重要分支,给重要脏器供血、供氧。如果心肌细胞大面积损伤,会影响到心脏泵血,甚至会导致重要脏器供血不足,会威胁患者生命。如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,还会诱发各种恶性心律失常,包括室性心动过速、室性颤动,也会随时威胁患者生命。因此,一旦出现心肌炎,尤其重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,要积极到医院,尤其到正规医院的医生指导下,进行科学、规范、有效的治疗。
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2024-02-23

心肌炎最明显的症状是什么

朱航 副主任医师 心血管内科
目前,临床中心肌炎患者最明显的症状是发热、胸闷、气短、心慌、心悸,还有部分患者会出现心绞痛的症状,在心前区、胸骨后出现压榨样钝痛或绞痛。我国最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,是指病毒对心肌细胞的破坏,导致心肌酶释放,此时进行心肌酶化验,会发现肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白出现呈比例升高。若为病毒性心肌炎,千万不要掉以轻心,这时会表现为胸闷、气短、心慌、心悸、胸痛等一系列症状,病毒感染同时会出现发热、咳嗽等临床表现。若为严重的心肌炎,如暴发性心肌炎、重症心肌炎,还会导致血压偏低、氧饱和度下降,甚至会出现危及生命的情况。心脏是血液循环中最重要的泵,若出现急性重症心肌炎、暴发性心肌炎,会影响到心脏的泵血工作,进而导致重要脏器出现供血不足的情况。所以,一旦确诊心肌炎,一定要到正规医院进行科学、规范、有效的治疗。
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2024-02-23

心率100次每分左右怎么办

朱航 副主任医师 心血管内科
如果心率一直100次/分左右,属于正常心率高限值,要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断,寻找心率高限值的原因。正常健康成年人的心率范围在60-100次/分,如果心率一直在100次/分,属于正常心率值的高限,其处理措施根据原因不同而有所差异,临床中常见于以下几类情况:1、情绪因素:长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态,会引起神经紊乱、神经失调,导致心率偏快,此时要充分平复心态,改善焦虑、紧张的情绪,就会使心率增快的情况得以缓解;2、饮食因素:长期喝大量的浓茶、浓咖啡,也会引起心率增快,此时要减少浓茶、浓咖啡的摄入;3、合并疾病:合并有贫血、甲状腺功能亢进,也会导致心率稍微增快,甚至在100次/分上下,此时要第一时间到正规医院就诊。如果是贫血,要到血液科门诊就诊,如果是甲状腺功能亢进,要到内分泌科门诊进一步就诊。
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2024-02-23

心率低是什么意思,是什么原因所致

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现心率低的情况,说明每分钟心脏跳动的次数出现减低,正常健康的成年人,心跳应该在60-100次/分,如果心脏跳动频率在这个区间范围,说明心脏既可以很好地工作,给重要脏器供血、供氧,又能够得到充分休息。如果出现心率偏慢的情况,称为心率低,临床中可能有生理性因素,还可能存在病理性因素,具体原因如下:一、生理性因素:可以看到一些士兵、运动员、建筑工人,由于长期从事运动和体力活动,他们的基础心率就会偏慢,但是并不影响心脏的活动,也不影响身体健康,属于生理性因素导致的心率低,这种情况不需要经过药物治疗或者干预。二、病理性因素:1、心脏疾病:包括严重的心动过缓,甚至会出现病态窦房结综合征,这种情况可能需要进行起搏器植入手术;2、其他疾病:包括甲状腺功能减退、严重的电解质紊乱、营养不良、纳差等,这种情况就要积极治疗原发疾病,当原发疾病得以改善之后,心率低的情况就可以得到缓解。
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2024-02-23