信阳市中心医院

鼻梁骨是一个非医学术语，在医学上鼻梁骨指的是鼻中隔软骨上部，还有鼻骨的部分。如果是外伤引起来的断裂或骨折，首先的感觉可能就是疼痛，疼痛是第一个感觉，鼻腔里面一般会有出血的情况。因为鼻梁骨断了，鼻腔里边的黏膜会有撕裂，会导致鼻出血。还有如果鼻骨断裂得比较厉害，引起鼻部的塌陷，就会导致鼻外形的改变，给人的感觉就是鼻子可能是歪的样子。鼻腔里面如果断裂，导致鼻梁骨往一侧塌陷，会导致鼻腔里面通气不好，病人的感觉可能就是鼻塞的感觉，严重的情况也会出现头疼、嗅觉下降。所以鼻梁骨断了的症状比较多，需要根据骨折的轻重来判断。比较轻的断裂，可能就是疼痛的感觉，比较严重时，有可能出现上面所述的一系列症状。

一、什么是胆囊息肉？ 　　临床上，胆囊息肉或胆嚢息肉样病变是医学影像学对胆囊内壁突起性病变的一个笼统称谓。在临床上有以下几种情况： 　　1、胆固醇性息肉：又称假性息肉，约占胆囊息肉总数的65％。它外观呈桑葚状，质脆、易碎，蒂细，极易脱落，多在10mm以内，以为多发性。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或症状轻微，胆囊功能良好。胆固醇性息肉与饮食有关，高胆固醇饮食或有脂肪肝的病人易患胆固醇性息肉。胆固醇性息肉患者宜规律饮食、低胆固醇饮食、忌酒等。胆固醇摄入过多(蛋黄、肥肉、无鳞鱼类、动物内脏等)，可超过肝胆的代谢，引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶和沉淀，从而形成胆固醇性息肉。 　　2、非胆固醇性良性息肉：又称为真性息肉，约占总数的30％。主要包括：胆囊腺瘤、胆囊腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生等。其中炎性息肉是长期胆囊结石刺激合并慢性胆囊炎形成的。胆囊腺瘤是一种良性肿瘤，是胆囊癌前病变，癌变率在30％左右。胆囊腺肌增生症、腺瘤样增生也有癌变危险。此类型患者药物治疗无效，不建议保胆及药物治疗，建议胆囊切除手术。 　　3、息肉型早期胆囊腺癌：约占总数的5％，严格意义来讲已经不是胆囊息肉的范畴了。目前，对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌往往仅靠B超难以鉴别。癌性息肉的B超特征为：约80％以上大于10mm，单发，多合并胆囊结石，多位于胆囊颈部。一旦怀疑此种病变应尽早手术治疗。 　　二、胆囊息肉如何治疗？ 　　胆囊息肉的手术治疗有两个方面考虑，一方面是为了防止癌变或癌变的漏诊，这主要是指前面提到的后两种息肉类型。另一方面是针对症状，若胀痛等不适症状药物不能缓解，继发慢性胆囊炎而影响正常工作和生活的，应该考虑做腹腔镜微创胆囊切除术。 　　对于短时间内生长迅速的、长度大于10mm、单发、广基底的胆囊息肉；或伴有胆囊壁局部或整个增厚；或合并胆囊结石；以及不除外癌变可能的胆囊息肉，通常建议手术。

牙疼吃止痛药，首先我们要肯定这个是有效的，但是也要区分是什么情况。首先，我们要知道牙疼是什么原因造成的，牙疼有可能是两种因素所造成的，一种就是牙髓的炎症，如果牙齿有牙髓炎，这个时候可能会出现剧烈的牙痛。还有一种是牙周的疼痛，就是牙齿周围支持组织出现了问题，出现了炎症，这个时候也会引起牙齿的疼痛。这两种疼痛的性质不同，他们的治疗也稍微有所不同。如果是牙周的疼痛，这种时候我们口服止痛药是很有效的，很快就可以止住疼痛。但是如果是牙髓炎所造成的疼痛，这个时候吃止痛药效果也不一定好，因为牙髓炎的疼痛，主要是由于牙髓坏死造成的渗出引起髓腔压力过大所造成的，这种疼痛靠吃药很难缓解，必须要把牙齿钻开引流，把髓腔的压力减轻才有效。这时吃止痛药对减轻牙齿的疼痛有一定的效果，可是不能够完全止痛。所以说我们要根据情况，看牙疼是否需要止痛药以及止痛药能够起多大的作用。

这种情况很可能是患了牙髓炎。牙髓炎的特点也就是会出现牙齿白天不疼，但是夜间痛比较剧烈的情况。原因之一可能是和患者的体位有关系，夜间的时候患者平躺下来，牙本质小管中的液体产生流动，就会导致牙齿疼痛剧烈。另一个原因，也可能是白天的时候我们可能会有工作或者是被其他的事情干扰了注意力，所以就觉得没那么疼了。

牙疼一直含凉水不敢停是牙髓炎的表现，牙髓炎顾名思义，是牙髓的炎症，它是牙髓发炎引起的渗出增多，而导致的牙齿疼痛。这种情况多会有冷、热刺激痛，开始的时候牙齿遇冷、热都很疼痛，到炎症比较重的后期的时候，就会出现热痛冷缓解，也就是吃热的食物或吸到热气的时候，牙齿疼痛剧烈，但是这个时候含凉水或呼吸到冰凉的空气的时候，反而牙齿疼痛会减轻，这说明牙髓已经发展到了一个化脓的程度。这个时候要及时的把牙齿钻开、引流，使里面的渗出减少，减轻髓腔的压力，疼痛就会立即消失，接着做根管治疗，这样才可以彻底的把牙髓炎给治疗好。

牙齿痛、牙齿松动的话应该吃什么消炎药，需要吃抗生素，抗生素主要包括头孢、阿莫西林或罗红霉素类的药物。 因为牙齿松动造成的牙齿痛都是因为牙周炎所造成，而牙周炎是一种多因素疾病，始动因素是菌斑。 所以服用抗生素的时候就控制了细菌，消除了细菌的感染，就可以导致牙齿疼痛减轻，并且让牙齿的松动也减轻，可以吃这一类的抗生抗生素。 如果症状比较严重，还可以加用甲硝唑类的药物，像甲硝唑或奥硝锉，因为厌氧菌对口腔牙周疾病的影响也很大，使用这些药物配合就可以治疗牙周病，牙齿的疼痛和松动也都会减轻。

哺乳期牙疼可以吃药，但是要评估是否需要吃药。如果牙疼的不是很剧烈，只是有轻微的疼痛或有其他的原因，要及时的去医院就诊，如果可以及时的治疗，不需要吃药做治疗就可以。 如果是做月子期间无法出门或有其他的原因，不能及时的得到治疗，这种情况就可以考虑吃药。 吃药要看药物会不会对哺乳期孩子造成影响，药物能否通过乳汁屏障进入到孩子的体内，口服头孢或阿莫西林类的药物比较安全，但是要确定不对这些药物过敏。 口腔科常见疾病所使用的奥硝唑、甲硝唑类抗厌氧菌的药物绝对禁止，不可以使用。

牙疼冰敷的正确的方法如下，我们可以用一瓶矿泉水或者是用塑料袋装上水之后扎紧，然后放在冰箱里冷冻，待结冰之后再使用。在使用的时候要注意一定要用毛巾包裹之后再敷脸，而且要间断进行，如果感觉面部温度过低或者是面部有感觉麻木的话要及时的取下来，等面部皮肤感觉缓解之后再行冰敷。这样才可以避免对面部皮肤的损伤。

我们所说的虫牙一般来说都是指龋齿，或者是牙髓炎。如果说疼痛剧烈的话，一般牙髓炎的可能性是比较大的。想要立刻止疼最好的办法就是立即去医院。首先我们要知道为什么会出现疼痛。如果是深龋的话，疼痛一般都是由于有食物残渣掉落进龋洞造成的。这种情况下我们尽早去医院把这个龋洞充填就好了。如果是牙髓炎的话也要尽早的去医院让医生把牙齿上钻一个洞，那么髓腔的压力减轻之后牙齿也就立即不疼了。

孕晚期会牙疼是由以下几个原因造成的，第一个原因是可能患者本身就有牙齿方面的问题，而由于怀孕期间激素水平的改变，会使口腔疾病的症状加重，因此往往在孕晚期的时候，患者感觉到牙疼。第二个原因可能是由于在孕期人们可能会疏忽口腔卫生保健，没有做到认真刷牙，导致牙齿出现问题，产生疼痛。第三个可能是由于怀孕的前三个月和后三个月都不能进行牙齿的治疗。那么可能小的龋齿也会拖到深龋或者牙髓炎的程度，就会产生牙疼了。