骨科

科室简介

平煤神马医疗集团总医院骨科,自1957年成立后,骨科专业一直在平顶山及豫西南地区处于领先地位,就诊患者涵盖区域广泛。骨科专业以科研、临床相结合,以骨科常见病及创伤为切入点,脊柱骨科、骨肿瘤病区、四肢骨科一区、四肢骨科二区、四肢骨科三区共5个病区,以脊柱、关节、创伤、骨肿瘤、小儿骨科、手外科、老年骨质疏松等多个亚专业为方向,以标准化诊断、治疗及方法改进、微创手术为重点。骨科现有床位总数约300余张,医师54人,护理80人,共有主任医师10人,副主任医师25人,中级职称65人,初级职称31人;其中硕士研究生47人,形成了具有高学历、高临床和科研能力的完整的人才梯队。学科发展方向:本科拥有稳定、可持续发展的专业研究方向,包括骨质疏松症的基础与临床研究、骨与软组织肿瘤的基础与临床研究、骨科微创治疗(脊柱内镜/关节腔镜与骨折微创治疗)、脊柱侧弯畸形、寰枢椎畸形脱位、胸椎后纵韧带骨化症、经皮椎弓根螺钉固定和经小通道技术治疗胸腰椎骨折、退变性疾病、肿瘤和畸形等治疗、经皮椎弓根螺钉内固定椎间融合技术及通道下神经减压技术、脊柱内镜下神经减压融合术治疗椎管狭窄及椎间盘突出等、骨与关节特异性感染的治疗、关节疾病治疗(人工关节置换、翻修)、先天性与发育性骨与关节疾病的治疗、周围神经损伤的组织工程学修复研究、骨折和骨不连的骨组织工程学方法修复研究与各类皮瓣修复复杂创面等。专科业务特色:(1)骨质疏松合并老年骨折基础和临床研究:骨质疏松是一种常见的代谢性骨病,其最严重的危害在于发生骨折。骨质疏松骨折与骨量减少和骨组织微结构退行性改变有关。对骨微结构、微损伤的基础研究有助于揭示骨折机制,而临床运用影像学手段可检测骨结构变化,结合有限元分析可预测骨折危险性。独立于骨结构的代谢途径标志物及骨折风险评估工具对骨折的早期防治也起了积极作用,关注已骨折患者的生命质量可降低再骨折风险。这些研究方法将为骨质疏松骨折危险性分析、药效检测等提供新的研究方向和思路。(2)微创脊柱外科技术为重点研究:腰椎侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)、经后路经皮内镜下髓核摘除术(PEID)、微创通道下经关节突减压植骨融合内固定术(MIS-TLIF)、经椎间孔入路减压植骨融合内固定术(ZLIF)、经侧前路通道下植骨融合内固定术(OLIF)等治疗脊柱退变性疾病。(3)脊柱侧弯畸形基础和临床研究:各种脊柱畸形的矫治,强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术等,全脊椎截骨治疗复杂先天性脊柱侧后凸畸形,经椎弓根截骨、椎间隙截骨治疗复杂脊柱侧后凸畸形,后路一期半椎体切除术治疗先天性脊柱侧凸?,松解和/或牵引分期治疗严重脊柱侧后凸畸形。(4)骨与软组织肿瘤临床诊疗研究:包括脊索瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤、神经纤维瘤、转移癌等不同病理类型,目前已开展全骶骨切除术,显着降低了肿瘤局部复发率。特色亚专科:(1)脊柱骨科及骨肿瘤病区:骨肿瘤组现已全面开展了从上颈椎到骶椎以及四肢软组织的各种原发肿瘤和转移癌手术。脊柱组开展的寰枢椎畸形脱位矫形治疗、脊柱侧弯畸形手术矫形治疗、颈胸椎椎管骨性狭窄手术治疗、腰椎侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)、经后路经皮内镜下髓核摘除术(PEID)、微创通道下经关节突减压植骨融合内固定术(MIS-TLIF)、经椎间孔入路减压植骨融合内固定术(ZLIF)、经侧前路通道下植骨融合内固定术(OLIF)等治疗脊柱退变性疾病、颈胸腰椎退变性疾病常规手术治疗。脊柱组在河南省内内最先开展脊柱内镜技术。病区为骨科专业重点开展脊柱及骨病专业治疗,全面系统开展脊柱常规手术和微创治疗。结合常规和微创治疗两者的优势,最大限度地为患者提供最佳的治疗方案。(2)四肢骨科病区:专科特色:创伤急救能力突出,多次成功完成急难危重多发复杂创伤患者的抢救任务,开展四肢重要神经血管损伤肢体再植手术、复杂骨折内固定及外固定架固定术、肢体严重损毁伤的修复与重建、带血管的各种皮瓣、肌皮瓣手术、肢体畸形矫形术。LISS微创技术治疗四肢骨折,髋关节及膝关节置换技术成熟,率先开展3D打印骨盆骨折微创固定及膜内成骨治疗骨髓炎、骨缺损等新技术。科室以老年髋部骨折治疗为特色,医疗技术处于省内领先水平。针对各种关节疼痛、关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、股骨颈骨折、骨关节运动损伤(骨折、脱位、韧带损伤)、半月板与软骨损伤、骨关节畸形、关节肿瘤、强直性脊柱炎、骨关节感染、肩周炎、足踝疼痛等骨关节疾患,成立有平顶山市骨关节病、骨关节运动损伤治疗中心;同时成立有人工关节置换、关节镜微创和关节功能重建手术中心。
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专家科普

肩关节6个活动度的正常范围
2024.05.17
肩关节是一个非常灵活的上肢关节,可以向6个方向活动,分别为前屈后伸、内收外展以及内旋外旋,各个方向活动都有其正常范围。外展、前屈这两个活动方向范围基本相同,可以达到70-90°,内旋和外旋的角度基本相同,在45-60°,内收和后伸的角度基本接近,为20-40°。如果是在范围以内活动,一般不会产生异常情况,但是如果超范围活动,容易造成肩关节疾病。综上所述,肩关节的6个活动度正常范围因人而异,并不是所有人是完全一样的角度,并不能根据单纯的数值而进行评估。还是需要针对肩关节活动,进行有效的观察和体格检查,才能够明确肩关节是否存在活动异常,才能够明确诊断,为患者的治疗提供重要参考。
张维嘉副主任医师骨外科
10.31万
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轻微骨折10天能好吗
2024.05.07
轻微骨折10天左右,一般很难完全愈合。认识骨折愈合的过程,能够了解制动以及固定的目的。配合康复非常重要,不要按照自己的观念进行骨折的治疗。1、儿童、婴幼儿:儿童、婴幼儿的青枝骨折,虽然生长速度比较快,一般也至少需要3周才能够愈合;2、成人:如果是裂纹骨折或者撕脱骨折,建议在骨折部位用支具或石膏保护,至少要4周才能够使骨折断端达到非常稳定。愈合之后再进行负重或者复合活动锻炼,能够避免从轻微骨折发展成为有移位的骨折。所以要重视局部的固定,通过早期的功能锻炼,可以避免肌肉萎缩和关节僵硬,也能够减少骨折部位的肿胀和淤血。10天左右的时间,骨折处于早期愈合阶段,软骨痂的形成至少需要4周的时间。硬骨痂的形成至少需要2-3个月的时间,再拍摄X光片、去除支具。
纪泉主任医师骨科
18.27万
74
腰椎间盘脱出怎么处理
2024.04.29
腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用,椎体之间由椎间盘进行连接,椎间盘主要由纤维环和髓核构成。在退变、妊娠、劳累、外伤、遗传等因素影响下,椎间盘可以向后侧突出,刺激椎管内的神经或神经根,导致患者出现腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状。行X线、CT、核磁共振,可以明确诊断。如果间盘突出的程度较重,已经掉落到椎管内时,则为腰椎间盘脱出。脱出的间盘组织可以对神经产生较严重的刺激,使上述临床症状加重,患者疼痛难以忍受。口服普通止痛药物,以及配合理疗、热敷等手段治疗时,往往不能很好的缓解临床症状。建议患者迅速到医院进行手术治疗,可以将脱出的间盘摘除,解除对神经的压迫,缓解临床疼痛症状。
吴涛主任医师骨病科
6.59万
18
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