平顶山市第一人民医院科普文章_科普视频 - 有来医生

平顶山市第一人民医院

医保定点

脑梗后遗症有危险吗

: 赵珂副主任医师神经内科

脑有梗后遗症，首先应明确脑梗死后遗症的程度，如症状轻微，是没有什么危险的，不影响患者生活质量，则应严格控制危险因素，尽快启动二级预防，减少脑梗死复发几率。如脑梗死后遗症较重，如植物状态或闭锁综合征，是比较危险的，生活质量通常较差，需要家人辅助，则存在肺部感染，褥疮形成，肺栓塞等风险，且患者有死亡风险。

脑血管硬化有哪些症状

: 赵珂副主任医师神经内科

脑血管硬化多表现为头晕、头沉，头部闷胀感，重度的话可引起脑梗死或脑出血等，出现言语不清、肢体瘫痪等症状，亦或一部分患者无明显不适，多在体检中发现。如果发现存在脑动脉硬化证据，首先明确引起脑动脉硬化的危险因素，如吸烟，酗酒，高血压，糖尿病等，应严格控制这些可控的危险因素，减慢动脉硬化速度，且可辅助抗动脉硬化药物治疗。

头有点胀胀的感觉是什么原因

: 赵珂副主任医师神经内科

头部发胀原因很多，功能性的包括睡眠不好，压力过大，或工作过于忙碌等均可引起。如为功能性的，诱因去除后则大部分好转或消失。也有部分器质性病因，如老年人动脉硬化引起的慢性脑供血不足，可能需要药物治疗，或空间密闭所致的慢性缺氧，亦可以引起头部闷胀感，抑或是脑梗死，脑出血或烟雾病等病因，需要详细询问病史及结合体征综合分析病因。

头疼打针可以吗

: 赵珂副主任医师神经内科

头疼首先需要明确原因，是原发性头疼或继发性头疼，头痛的部位、性质、程度，有无伴随症状，如恶心、呕吐、畏光、畏声、肢体有偏瘫或无力等症状。明确了头疼的病因，是原发性的头痛，包括神经血管性头疼、丛集性头痛或偏头痛等，大部分口服药物、去除诱因即可缓解症状。如为继发性头痛，如脑梗死、脑出血或蛛网膜下腔出血等疾病所致，则需针对病因进行输液治疗。

ct能看到脑动脉硬化么

: 赵珂副主任医师神经内科

头颅CT平扫不是用来看血管的，可以用来看脑实质有无病变，如脑梗死、脑出血、有无占位性病变等。如果想了解有无动脉粥样硬化，则可以选择颈部血管彩，磁共振血管成像或CTA血管成像，均可清晰明确血管情况，有无动脉硬化，有无狭窄，及斑块性质，但CTA一般不做首选，因其费用较高，常规检查如不能看清楚，再考虑CTA或脑血管造影。

脑脊液葡萄糖正常值

: 赵珂副主任医师神经内科

正常成人脑脊液无色透明，白细胞数为（0～5）X10*6/L，糖含量为血糖的1/2～2/3，正常值为2.5-4.4mmol/L（45～60mg/dl），小于2.25mmol/L为异常。糖含量明显降低见于化脓性脑膜炎，轻至中度降低见于结核性或真菌性脑膜炎（特别是隐球菌性脑膜炎）以及脑膜癌病，糖含量增高见于糖尿病。

脑部异常放电的原因

: 赵珂副主任医师神经内科

脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征称为癫痫，病因非常复杂。一、各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致，如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、药物和毒物等。二、病因不明的，可能与遗传因素有关，常在某一特定年龄段出现，如良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫。三、隐源性的，现有的检查手段不能明确。

意识障碍分类

: 赵珂副主任医师神经内科

意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化两方面，前者包括嗜睡、昏睡和昏迷。昏迷是一种最为严重的意识障碍，患者意识完全丧失，各种刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼。按严重程度可分为3级：1.浅昏迷；2.中昏迷；3.深昏迷。后者包括意识模糊和谵妄，特殊类型的意识障碍包括去皮质综合征、去大脑强直、无动性缄默症、植物状态，目前还有学者提出最小意识状态的概念。

慢病用药的特点

: 吴同堂 副主任医师普内科

慢病有2型糖尿病、高血压、慢性阻塞性支气管炎、慢性肾功能衰竭等，目前这些所谓的慢病无法彻底治愈，只能通过长期的治疗来减缓疾病的进展和控制急性发作，因此多需要终生服药。常在基础用药的同时，根据病情变化增减一些药物。这些慢病患者经常需要具有相关专业知识的社区医生长期指导治疗。急性发作的时候，常需要转诊到上级综合性的医院住院治疗。

左氧氟沙星片4片装怎么吃

: 吴同堂 副主任医师普内科

左氧氟沙星片四片装的单片剂量一般是0.5g，常口服一片，一天一次。在临床上主要用来治疗上呼吸道感染如急性支气管炎、急性咽炎，泌尿系统感染、皮肤软组织感染，治疗鼻窦炎、阑尾炎、急性肠炎等。主要的毒副作用主要就是导致尿素氮升高，因此肾功能不全的患者慎用。奎诺酮类药物可以导致颅压升高，因此中枢神经系统疾病和癫痫患者慎用。另外还有过敏反应需警惕，孕妇和十八岁以下患者禁用。

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