中国中医科学院广安门医院儿科科普文章_科普视频 - 有来医生

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小孩咳嗽能吃菠萝蜜吗

: 李霁主任医师儿科

一般小孩咳嗽不建议吃菠萝蜜，除了菠萝蜜以外，在小孩咳嗽比较剧烈的时候或者伴有喘、有大量痰液的时候不建议吃其他水果。因为水果本身的性质就是偏寒凉，比较黏滞，如果在咳嗽、有大量痰液时吃了很多寒凉的物品，比如水果、酸奶、冰淇淋，都会导致小孩脾胃运化能力变差。脾的阳气没有有效地生发出来，导致体内的痰饮水湿不能有效得到运化，会导致咳嗽加重、不容易痊愈，甚至反反复复。而且在小孩感冒咳嗽期间，煮熟的水果也不建议吃，虽然把水果煮熟了，但它的本性并没有改变，性质还是偏凉、偏寒，和有没有加热没有关系。因此，小孩在感冒咳嗽期间不建议吃菠萝蜜或者其他。如果是感冒咳嗽的轻症，可以少量食用水果。只有小孩脾胃呵护好，感冒咳嗽症状也比较容易快速痊愈，疾病也比较容易好，不容易有后期反复慢性咳嗽。

小孩晚上发烧的降温方法

: 李霁主任医师儿科

发烧也就是发热，如果小孩晚上发热，高热不退，家长又不想去医院，可以首先给小孩服用退热药，再通过以下方式进行处理：1、退热药：比如美林(布洛芬混悬液)、泰诺林(对乙酰氨基酚混悬液)或者布洛芬的纳肛剂，看看小孩用了药之后温度能不能有效降下来；2、食疗：可以在家里面拿高压锅煮绿豆、赤小豆、黑豆各一把，煮成粥水后给小孩饮用，也可以帮助温度有效下降；3、泡澡：可以在家里面平时备一些退热药物，比如鲜芦根、鲜茅根、一枝黄花等，可以给小孩煮水当茶喝，或者是多煮一点水给小孩泡药浴，这样吸收面积更大，也能够有效地帮助体温下降；4、推拿：如果不是在半夜，小孩状态还可以，家长可以给小孩做小儿推拿的退热治疗，因为这个没有什么痛苦，多数小孩可以接受。比如可以清肺经、清胃经、清天河水、推三关、揉肘肩、拿捏大椎穴和肩井穴，另外可以揉揉风池穴、风府穴。

咳特灵小孩可以吃吗

: 李霁主任医师儿科

咳特灵是一种中西药混合的制剂，在临床中一般不推荐小孩吃中西药混合制剂。因为中西药混合制剂的成分比较杂，两种成分之间是否容易起反应不是特别明确。有些小孩服用咳特灵之后会有嗜睡、过敏等不良反应的发生，以后小孩很难找出对哪种物质过敏，所以在临床上不推荐小孩服用这种中西药混用的制剂。临床上比较推荐单一的制剂，比如中药制剂或者西药制剂。如果对这些药物有过敏或者有其他问题，一般很好找原因，也好进一步的对症治疗。在临床中，小孩出现咳嗽，大多不建议家长马上使用镇咳药把咳嗽止住，因为使用镇咳药之后，往往小孩以后容易反复咳嗽。可能当时把咳给止住了，但很多痰液、黏液并没有顺利地从体内排出到体外。所以小孩就容易反复咳嗽，最后变成了慢性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘，这些情况更糟糕。

注射麻疹疫苗发烧一般几天

: 李霁主任医师儿科

发烧也就是发热，一般麻疹疫苗发热是1天，而且体温也不会很高，很少能超过38℃，通常都是低热状态。如果孩子在注射麻疹疫苗之后出现低热状态，家长不用过于恐慌，一般不需要药物治疗，因为孩子1天之内很容易自己把热度退下来。注射麻疹疫苗可能会出现的不良反应主要是注射当天注射部位会有疼痛现象，另外注射之后有的会出现发热，有的可能会有过敏反应，但这种情况很罕见。注意注射完疫苗之后孩子不要剧烈活动，饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激、高热量、不好消化的食品。如果孩子出现发热，不是高热的情况下，比如37.5-38℃，家长给孩子多饮水即可，通常不用带着孩子马上去医院，也不用马上给孩子吃各种各样的药物。如果孩子第二天发热还是不退，甚至有热势持续上升的状态，则建议到医院去就诊。

儿童干咳无痰怎么治有效

: 李霁主任医师儿科

儿童如果干咳无痰而且咽部特别不适，有效治疗措施如下：1、饮用温水：最有效的方法就是给儿童饮用温水，因为可以湿润气道，有效地缓解干咳反应；2、服用西药：但部分儿童干咳是由过敏性疾病引起，比如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，也是反复干咳、刺激性干咳，而且是夜间加重。可能饮用温水之后只是当时缓解，躺下来之后马上又开始剧烈地持续咳嗽，可以选用顺尔宁(孟鲁司特)进行治疗；3、服用中成药：除此以外，部分儿童干咳就是觉得咽痒，也没有流鼻涕的情况，夜里会有手脚心发热的现象，一般都是阴虚咳嗽，属于燥咳的现象。用中药的口服液治疗也可以取得良好的疗效，比如养阴清肺口服液或养阴清肺丸；4、饮食调理：另外，在饮食方面可以给儿童多吃梨、荸荠、藕、百合等，都可以有效地缓解症状，帮助儿童减轻干咳的症状。

小儿多动症怎么治，能治好吗

: 李霁主任医师儿科

小儿多动症主要症状包括注意力障碍、冲动，还有学习困难，通过中药、西药都可以取得良好的疗效。如果是很重的多动症，即Conners评分等级很高，这种孩子可能确实预后并不是特别好，有可能会将多动症带到成人，形成成人多动症。但大多数情况下，在临床见到的小儿多动症预后都良好。在治疗方面，中医治疗小儿多动症主要从心、肝、肾三经上进行治疗。主要要看孩子具体属于哪个证型，不同的证型用不同的方法，但疏肝和补肾基本是每个证型都会用到的方法。比如临床常见的中药就有黄龙颗粒，在小儿多动症轻、中、重型效果比较好。临床上根据不同的症状辨证，六味地黄丸或者是补中益气丸也可以起到治疗多动症良好的疗效。除此以外，家长可以在家里面给孩子揉耳穴，如揉脑干、元中、交感、内分泌、肝、肾、心、眼等都有效果。

儿童灌肠的好处和坏处

: 李霁主任医师儿科

儿童灌肠的好处比较直接，能够迅速地帮助儿童通便、排气，对于很多顽固性便秘的儿童，确实可以迅速地缓解症状。但是儿童灌肠也有很大的坏处，比如通常是用溶液灌到肠道来促进大便排出，很多儿童会觉得有点疼痛或不适。另外长期地灌肠会让儿童很依赖于灌肠，导致正常情况下无法自己主动地排便。有些药物本身会伤害肠道黏膜，经常反复灌肠，对肠道黏膜包括肠道菌群、整个人体的内环境也不是很好。所以在临床上，大多数有便秘的儿童都是尽量口服给药，极特殊情况才采取灌肠治疗。因此临床上对于便秘的儿童，还是要坚持能口服给药就口服给药，可以辨证地看具体便秘的原因，是由于乳食积滞引起，还是由于脾胃虚弱、气血两虚、阴虚火旺等原因引起。具体再可以根据儿童便秘不同的证型进行不同的给药，来达到缓解儿童便秘症状的情况。

小孩指甲有白点是什么原因造成的

: 李霁主任医师儿科

小孩指甲有白点可能是两个原因造成，包括蛔虫、脾胃不和，具体如下：1、蛔虫：小孩肚子里有虫有的时候会在指甲上出现一个白点。如果怀疑是小孩肚子里面有虫子导致的指甲白点，可以看看小孩晚上睡觉是不是爱磨牙，平时是不是经常喊肚子疼，另外脸色是不是特别的不好看。如果都有，可以给小孩吃肠虫清(阿苯达唑片)，看服用之后这些症状是能不能消失。如果服用之后症状还没有消失，那指甲的白点基本上因为脾胃不和造成；2、脾胃不和：小孩长期饮食不佳，可能不爱吃粗粮、青菜，长久导致脾胃不和，也会出现指甲上有白点，同时还伴有指甲可能有比较发脆的现象，指甲周围的皮肤有毛刺，面部也会有白斑。可以进行调整脾胃功能的治疗，比如捏捏脊、改变饮食习惯，多吃青菜、粗粮，多到户外去活动。

儿童缺铁性贫血怎么补最快最好

: 李霁主任医师儿科

儿童缺铁性贫血的补充方式就是补铁剂或叶酸，大多数情况都是补铁，比如右旋铁效果最快。儿童缺铁性贫血主要症状就是血红蛋白、血清铁降低的情况下可能出现没有劲、头晕、眼前一过性的黑蒙的现象，同时有的人会有心慌、特别的累、汗很多、注意力不集中等现象。在治疗上除了给予铁剂治疗以外，还需要注意一下几点：1、补充含铁的食物：可以在饮食上让儿童多吃一些血制品，比如鸭血、血豆腐。另外可以给儿童多吃动物的内脏，比如肝脏。肉类以瘦肉为主，比如牛肉；2、增加运动：让儿童增加适量的运动；3、中药治疗：中医认为儿童的缺铁性贫血主要归属于气血两虚或者是脾气虚，所以在治疗上多数选用归脾汤治疗；4、药膳：在临床上可以指导家长给儿童做药膳，比如炖菜里面加点当归、党参、枸杞、枳壳，本身味道不是很重，儿童吃进去之后可以帮助铁剂的快速吸收，让缺铁性贫血快速恢复。

小孩睡觉爱出汗是怎么回事

: 李霁主任医师儿科

小孩睡觉爱出汗主要是两个原因造成，一个是小孩阴虚，阴虚火比较旺，容易出现睡觉爱出汗、盗汗的现象。还有一种情况就是小孩本身有积食、乳食积滞也会容易出现晚上睡觉出汗量比较大。分析如下：1、阴虚火旺：阴虚的小孩除了晚上睡觉爱出汗以外，一般可能会比较容易热，表现为手脚摸着总是发热，甚至平时白天手脚可能也容易出汗。另外小孩的脾气有一点大，大便偏干，而且动不动就会冲动，和小朋友玩的可能也不是特别好。这种小孩属于阴虚火旺型，在治疗上可以给点六味地黄丸或者知柏地黄丸服用；2、积食：积食的小孩晚上睡觉也爱出汗，汗量也比较大，口腔一般有味道。舌苔比较偏黄，比较厚腻，而且舌苔可能是白色，也特别的厚腻，像有一层粉的感觉。而且有时候有肚子疼，大便偏干燥、排便有点难，而且大便的味道可能特别臭。像乳食积滞导致汗多，可以给小儿化食丸或者是四磨汤口服液给小孩服用。

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