普通外科
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简介

普外一病区有着60多年的历史,历经几代人的努力,成为我院重点专科,目前有主任医师3名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名,其中硕士研究生3名及各级护理人员若干名。

普外科是各种外科之基础,业务范围广泛,主要诊疗范国如下:

①微创手术:如胆囊切除术、阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、经腹腔镜腹腔探查、取活检术、经腹腔镜腹腔良性肿物切除术、经腹腔镜肝囊肿去顶引流术、胃癌,结直肠癌根治术、脾切除术、减重代谢手术等。

②周围血管疾病:如单纯性下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全等。

③各种疝腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、小儿疝等。

④外科急腹症如急性消化道穿孔、急性胆囊炎、胆道感染、急性胰腺炎、急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性憩室炎等。

⑤胃肠疾病,如胃十二指肠良恶性肿瘤、胃十二指肠外伤、肠梗阻、小肠炎性疾病、小肠肿瘤、结直肠癌等。

⑥肝胆胰脾疾病,如肝脏的感染、肝脏良恶性肿瘤、胆囊息肉、胆囊炎、胆道结石及肿瘤、阻塞性黄疸、急慢性胰腺炎、胰腺癌、门静脉高压症、脾功能亢进、脾肿瘤、外伤性脾破裂、腹膜后肿瘤等。

⑦各种烧伤。

⑧小儿腹部先天性疾病。

⑨体表良、恶性肿物、微创腋臭术等。

目前就肥胖症引起的高血压、高血脂、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸综合征,二型糖尿病等一系列慢性代谢性疾病开展减重代谢手术治疗,通过对胃肠道的重新塑性和改建,从而达到限制摄入、减少吸收、调整内分泌、改善代谢等诊疗效果。

普外二科主要开展甲状腺、乳腺和肛肠良恶性疾病的外科及综合治疗,甲状腺方面包括:甲状腺癌根治术、甲状腺全切除术、甲状旁腺瘤切除、颈部淋巴结清扫、甲状腺结节穿刺活检术、甲状腺囊肿硬化剂治疗、甲状腺良性结节射频消融;乳腺方面包括:乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术、乳腺癌前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺肿物穿刺活检、乳腺良性肿物切除术、乳腺良性肿物微创手术(包括旋切、射频消融)、乳腺脓肿微创治疗、浆细胞性乳腺炎的中西医结合治疗、乳头凹陷纠型术;肛肠方面包括:混合痔外剥内扎术、血栓性外痔切除术、内痔套扎术(RPH术)、内痔消痔灵四步注射术、PPH术、肛裂切除术、肛乳头瘤切除术、肛周脓肿根治术、肛瘘根治术、直肠脱垂固定术、直肠脱垂切除术、慢传输便秘穴位疗法、出口梗阻性便秘松解术、直肠癌根治术、骶前肿瘤切除术、藏毛窦根治术。

开封市人民医院普外三科是以普通外科为主的综合外科、两腺科、胸外科、肿瘤外科、泌尿外科及肛肠外科为主的综合性外科。现有副主任医师1名、主治医师2名、住院医师3名,主管护师6名、护师2人、护士2人,拥有一支朝气蓬勃、工作认真、学风严谨、求真务实、专业技术过硬的医疗梯队。常年收治外科常见病、多发病患者。

普通外科(肝胆胰):主治各种阻塞性黄疸、胆道结石、胆囊结石、肝脏肿瘤、胆胰壶腹肿瘤、胰腺肿瘤、胰腺炎、肝硬化门脉高压症并发消化道大出血等相关疾病的手术治疗。

普通(微创)外科:开展电视腹腔镜胆囊切除术、胆道镜双镜联合胆总管、肝胆管探查﹣冲洗取石术、T管引流术,急性梗阻性化脓性胆管炎、上消化道穿孔、阑尾炎、腹外疝等常见疾病的微创手术治疗。

普通(胃肠)外科:主治胃癌、结直肠良恶性肿瘤、先天性巨结肠、结肠冗长、绞窄性肠梗阻、肠破裂穿孔、胃肠道缺血性疾病等相关疾病的手术治疗。

胸外开展多发性肋骨骨折、创伤性血气胸、肺挫裂伤等急救创伤疾病的诊疗。

乳腺甲状腺外科:主治各种良恶性乳腺疾病、甲状腺肿瘤、甲亢、甲状腺炎等相关疾病。泌尿外科:泌尿系结石(体外冲击波碎石、排石治疗),超微创包皮环切术等。

肛肠外科:主治混合痔、出血性内痔、血栓性外痔、炎性外痔、直肠粘膜松弛等相关疾病,开展无痛肛肠疾病的手术治疗,术后给予肛肠熏洗机辅助治疗。

烧伤、腋臭(无切口)手术、外周血管疾病的手术治疗。

开封市人民医院普外三科人致力于解除患者的疾苦,为社会大众的身体健康保驾护航!

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甲状腺结节4C级是什么意思

温暖 副主任医师 普外科
甲状腺结节4C级在临床上是比较常见的一类肿瘤性病变。甲状腺肿瘤依据彩超下的分级,一般可以分为1-6类,随着分级的级别越高,发生癌变的风险性越大,4C级的结节癌变的风险大概超过50%。通常情况下,1-3类的结节都属于常见的良性病变,一般不需要过多担心,可以定期进行彩超复查。如果在复查的过程中,良性结节体积较大,可以考虑手术治疗。而分级4类以上的结节,发生癌变的风险会明显增加,其中4级又包括4A、4B、4C共3种类型,4C级结节癌变的风险大概超过50%。所以,如果患者的彩超检查发现甲状腺结节为4C级,最好能够通过细针穿刺活检明确局部结节的性质。一旦确诊恶性肿瘤,尽早进行甲状腺癌根治手术是比较常用且有效的方法。5级和6级的甲状腺结节,恶性程度也很高,需要及时手术治疗。​4C级结节千万不要大意,及时手术、及时治疗才能避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

乳房轻轻一碰就疼

温暖 副主任医师 普外科
患者乳房轻轻一碰就疼,这是比较常见的一种症状和现象,具体如下:1、非病理性:通常情况下,年轻女性患者体内的雌激素水平较高,乳腺腺体在雌激素的作用下会明显充血、肿胀,触摸时会有明显疼痛,尤其是在月经来潮前,体内激素水平处在比较高的状态。如果乳房进行挤压或者触摸,肿胀症状确实有可能比较明显,此时随着月经来潮,体内激素水平下降,疼痛症状会得到有效改善,如果仍出现疼痛,也可以进行适当的热敷、艾灸熏烤,或者口服逍遥丸、平消片等药物,来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状;2、病理性:乳房内伴有肿瘤性病变,其中又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。长期的良性肿瘤包括体积较大的囊肿、血管瘤或者纤维瘤,此种情况按压时也会伴有疼痛症状,手术可以达到彻底治愈的效果。如果恶性肿瘤检查不及时,有可能引起肿瘤广泛转移和复发,如果通过彩超或者影像学检查,发现乳房有恶性肿瘤倾向,应该及时进行乳腺癌的根治手术,切除病灶、清扫淋巴结,才可以减轻局部的疼痛症状。
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2024-02-23

乳房微微发痒是什么原因

温暖 副主任医师 普外科
乳房微微发痒的常见原因有以下几点:1、皮肤过敏反应:可能是患者佩戴的胸罩质量低劣,或者应用护肤品不恰当,造成皮肤干燥、过敏、红肿、瘙痒的现象,需要更换适合的胸罩以及停用不恰当的护肤品,以减轻发痒的症状;2、乳房实质性病变:如体积较大的纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性病,可能会刺激局部皮肤,出现瘙痒、红肿的表现,患者可以通过完善乳房彩超检查,来明确是否伴有体积较大的乳房良性病变。较大的良性病变可以手术切除,达到彻底治愈,良性病变体积较小,症状并不明显,也可以密切观察,不需要过度手术;3、恶性肿瘤:部分患者也可能表现为局部的微微发痒,通过乳房彩超、钼靶、磁共振等相关的影像学检查,可以发现早期的乳房恶性肿瘤,确诊恶性肿瘤后,最好通过手术切除,术后结合化学治疗、靶向治疗及中药调理等方法来综合治疗,才可以取得较好效果,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

膝盖摔了一个深口子怎么处理

温暖 副主任医师 普外科
​膝盖摔了一个深口子的处理,通常有以下步骤:1、及时消毒:通常需要采用活力碘、生理盐水、双氧水反复冲洗,冲洗局部的异物、创面分泌物,以避免细菌组织残留;2、缝合和换药:在受伤的6个小时内,需要及时进行缝合处理,在缝合伤口后,可以最大程度避免伤口发生感染。如果受伤超过6-8个小时,此时进行缝合可能会造成伤口污染,需要敞开伤口,加强换药处理;3、预防感染:在受伤24小时内,需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,因为在受伤的24小时内,可能会引起破伤风梭状杆菌的感染。如果没有及时注射,一旦感染破伤风梭状杆菌,临床上没有有效的特效药,可能会引起比较严重的并发症,如窒息、肌肉痉挛、角弓反张或严重的肺部感染。膝盖摔伤通常比较表浅,需及时进行清创、换药以及消毒处理,多数患者可以取得较好的效果。但如果口子较深、出血量较多,千万不要大意,及时到医院就诊进行清创缝合处理是最好的选择。在缝合伤口后,需要2-3天进行伤口处的换药处理,可以按时拆线,取得较好的效果。
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2024-02-23

总动脉有斑块怎么办

温暖 副主任医师 普外科
总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象,一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群,治疗方法具体如下:1、完善相关检查:如果患者总动脉伴有斑块,通常要积极完善相关检查,比如监测血压、血脂、血糖是否正常,评估患者是否伴有冠心病、心脏病;2、调整饮食结构:要了解患者的饮食结构是否规律和科学,减少油腻、辛辣、刺激、难消化食物的摄入;3、积极锻炼:促使体内的血压、血糖、血脂恢复正常,避免斑块体积进行性增长,或者伴有新发斑块形成;4、口服药物:也非常重要,一般是口服阿托伐他汀类药物来稳定斑块,避免斑块发生脱落、移位,造成严重的并发症;5、手术治疗:部分患者斑块可能会造成血管狭窄或者挤压,如果是这种情况,也可以考虑通过介入手术治疗进行支架植入或者球囊扩张,使患者的血管逐渐扩张,来达到较好的通畅性,避免因斑块过度增生,造成动脉硬化、动脉狭窄,甚至动脉闭塞等严重并发症的发生。一旦总动脉伴有斑块,应该及时就诊,采取有效的治疗,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23