肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)
柳州市柳铁中心医院

肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)

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科室简介

柳州市柳铁中心医院肾内科(血液净化中心、风湿免疫科),是内科二级临床学科,于2000年独立建科。目前肾内科由肾内科病区和血液净化中心2个亚单位组成,肾内科病区位于医院北门5号楼二楼,开放床位28张,病房装修简洁明亮,装备空调、热水器24小时供应热水等,为患者提供家一样舒适温馨就医体现。病房主要收治肾脏病及风湿免疫疾病患者;血液净化中心位于5号楼右侧,规模大拥有治疗机位53张和费森尤斯、威高日机装等血液净化治疗设备54台及透析水处理机、监护仪、除颤仪等医疗设备,环境温馨舒雅,布局流程合理,开展各项血液净化治疗技术(血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、腹膜透析、床旁连续性肾脏替代治疗、腹水回输等),是慢性肾衰竭肾脏替代治疗的场所。肾内科培养一支经验丰富的医护人员,有副主任医师3人,主治医师5人,住院医师5人。分别在北京大学第一医院肾内科(北京大学肾病研究所)、中山大学第一医院肾内科、南方医科大学南方医院肾内科、第三军医大学新桥医院肾内科、广西医科大学第一附属医院肾内科、广西区人民医院肾内科进修学习。肾内科实行专科门诊管理,每日均有经验丰富专科医师出诊。该科主要开展各类肾小球疾病(如原发性继发性肾炎、肾病等)、肾小管间质性疾病(急性肾小管坏死、肾小管酸中毒、急慢性间质性肾炎、肾性尿崩症等)、肾血管性疾病、急慢性肾功能不全、尿路感染,以及风湿免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风、血管炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、脂膜炎、白塞病、骨关节炎、抗磷脂抗体综合征等)的诊治,疗效满意。还开展了多种诊疗技术,如超声引导下经皮肾脏穿刺活检术、尿毒症透析患者血管通路的建立于维护、肾脏病及免疫性疾病的特异性检验检查项目。注重早期慢性肾脏病的一体化治疗管理及药物肾毒性的防治,防止肾脏病进展恶化,肾脏病患者安全用药指导等。特色诊疗一、慢性肾脏病的一体化治疗管理肾脏疾病的特点是隐匿起病、病程迁延、慢性化,部分病人就诊时已经发展到终末期。该科注重肾脏疾病防治知识的宣传教育、尤其对高危人群作针对性的强化教育和宣传,结合具体情况,给予个体化的医学建议;督促高危人群定期健康体检。对于肾脏病患者,注重管理,包括治疗方案制定、随访计划安排、监测指标项目、工作生活指导、用药指导等,全面参与患者疾病过程的治疗管理。二、肾脏病及风湿免疫性疾病的特异性检验检查肾脏病及风湿免疫性疾病的病因及发病机制复杂,常有免疫机制参与。该科与检验科、核医学科、超声科、放射科、导管室等联合开展各项特异性检查检验,如血液免疫学检查、血尿蛋白电泳、尿蛋白定量、肾动态检查、肾脏超声检查评估质量及大小、肾脏血管检查评估等。三、超声引导下经皮肾脏穿刺活检术及肾脏组织病理学检查诊断科室开展超声引导下经皮肾脏穿刺活检术安全损伤小,可以获得良好的组织材料提供病理学检查诊断,达到临床明确诊断,指导治疗,判断预后提供依据。四、血液净化治疗技术科室建有独立的血液净化治疗室,设备齐全,并且拥有一支优秀的专业的医护团队,开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、腹膜透析、床旁连续性肾脏替代治疗、腹水回输等血液净化技术,使许多急性肾衰、药物中毒病人康复重返工作岗位,慢性肾衰患者生命得以延续并为肾移植手术做好充分的术前准备和术后保障工作,腹水患者生活质量得以改善,合并肾衰的危重病人抢救成功率大大提高。五、血透血管通路的建立与维护科室独立完成血透血管通路的建立工作20余年,包括自体血管动静脉内瘘成形术、中心静脉血透导管植入术等。近年来开展各种复杂的内瘘建立手术如高位内瘘术、内瘘切除重造术等,与兄弟科室联合开展人造血管内瘘手术。血液净化室医护人员认真做好血管通路的保护宣教工作。针对内瘘和导管功能不良,开展溶栓治疗、造影下调整导管位置、静脉狭窄球囊扩张支架植入术等,保证血管通路功能正常。咨询电话:医生办公室电话:0772-8810234(病区)0772-8810239(血液净化中心)护士站电话:0772-8810233(病区)0772-8810240(血液净化中心)
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科室疾病

王军
副主任医师肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)
三甲
柳州市柳铁中心医院
擅长:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的诊断和治疗,在慢性肾功能不全及慢性肾衰的替代治疗方面积累了丰富的经验。
覃学勇
副主任医师肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)
三甲
柳州市柳铁中心医院
擅长:原发性继发性肾炎、肾小管间质性疾病(急性肾小管坏死、肾小管酸中毒、急慢性间质性肾炎、肾性尿崩症)、肾血管性疾病、急慢性肾功能不全、尿路感染,以及风湿免疫性疾病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、强直性脊柱炎等),以及肾功能衰竭一体化治疗。
胡白瑛
副主任医师肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)
三甲
柳州市柳铁中心医院
博士
擅长:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的诊断和治疗。
杨俊生
副主任医师肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)
三甲
柳州市柳铁中心医院
擅长:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、原发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、狼疮性肾病、紫癜性肾病、痛风性肾病、间质性肾病、骨髓瘤肾病、IgA肾病等疾病的治疗与诊断,熟练掌握血液净化技术。
廖春壮
副主任医师肾内科(血液净化中心、风湿免疫科)
三甲
柳州市柳铁中心医院
擅长:类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭等疾病的诊断和治疗。
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专家科普

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尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
杨冰副主任医师肾内科
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彭涛副主任医师肾内科
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