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脊柱侧弯手术怎么做

李晋玉 副主任医师 骨科
脊柱侧弯手术一般适用于治疗青少年的特发性脊柱侧弯,而且适用于侧弯角度比较大的病人,该手术创伤非常大,而且出血量较多,所以风险较大。临床上主要是通过多节段的钉棒内固定,通过调节连接杆纠正脊柱侧弯角度,如果手术成功,一般恢复效果比较好。侧弯手术的大小,与患者的侧弯角度以及范围有关,如果胸椎、腰椎侧弯严重,其手术范围较大、创伤较大,则手术难度也较大,如果又合并融合椎、蝶形椎、椎体发育不良及重度的脊柱脊髓畸形等情况,则其手术风险以及手术难度就会加倍。
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2020-05-09

咽喉部老是有痰什么原因

宋海涛 主任医师 耳鼻喉科
咽喉部老是有痰,常见的原因具体如下:1、咽喉炎:急性咽喉炎或者慢性咽喉炎是最常见的原因。炎症刺激咽喉黏膜,导致黏膜大量分泌形成痰液。病人除有痰以外,还会有异物感、咽干、咽痛、咽痒、咳嗽等症状,通常在急性期会给予抗生素治疗,同时局部给予含片或漱口水。慢性咽喉炎可以给予含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗;2、鼻炎:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎都可以引起鼻腔分泌物倒流,造成咽喉有痰。如果是过敏性鼻炎引起,通常会给予抗过敏药物口服,局部给予激素类药物进行喷鼻。如果是由于急、慢性的鼻窦炎引起,通常会给予抗生素治疗,同时给予鼻腔激素类药物进行喷鼻。如果是慢性鼻窦炎,可以通过手术进行治疗。通常鼻腔炎症或鼻窦炎控制后,咽喉的痰就会减少或者消失。此外,还有另一类原因就是胃酸反流刺激咽喉,导致病人咽喉有痰、瘙痒、咳嗽、异物感等,通过抑制胃酸的药物治疗,可以使咽喉的痰减少或者消失。
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2023-11-24

霍奇金和非霍奇金区别

赵弘 副主任医师 血液科
淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,根据其病理类型分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤2种。非霍奇金淋巴瘤在我国比较常见,霍奇金淋巴瘤的发病率相对较少。从二者的起病特点来看,霍奇金淋巴瘤往往以淋巴结起病为主,以纵隔淋巴结更多见。往往通过淋巴管向周围淋巴组织扩散,很少发生结外淋巴瘤的侵犯。而且霍奇金淋巴瘤相对来说进展比较缓慢,表现以发热、消瘦、盗汗、乏力较多见。而非霍奇金淋巴瘤往往起病就是全身性的,通过血行播散,发生结外侵犯的机会比较多。除惰性淋巴瘤以外,非霍奇金淋巴瘤往往进展非常迅速,预后也比霍奇金淋巴瘤要差很多。霍奇金淋巴瘤属于化疗治疗效果比较好、存活期比较长的淋巴瘤。一般经典的治疗方案是ABVD方案;而非霍奇金淋巴瘤病理类型更加多,分成B细胞型和T细胞型,有惰性的大部分都是高度侵袭性,在治疗方法上也是各不相同。
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2023-06-13

高血压危险分层标准

张久亮 主任医师 中西医结合心脏内科
高血压疾病的危险分级,是根据高血压的不同水平,再根据危险因素多少,有没有合并相应器官损伤,以及是否合并临床并发症,有没有糖尿病这类疾病,将高血压患者的危险程度分为4个等级,分别是低危、中危、高危和极高危。根据血压水平将高血压分为3个级别,分别是1级高血压,即轻度高血压,收缩压在140-159mmHg,或(和)舒张压在90-99mmHg。2级高血压,收缩压是160-179mmHg,或(和)舒张压在100-109mmHg。3级高血压,收缩压≥180mmHg,或(和)舒张压≥110mmHg。危险因素主要包括年龄、性别、是否吸烟、血糖水平、血脂水平、家族史腹型肥胖、高同型半胱氨酸血症、靶器官损伤,即是否存在左心室肥厚、有没有颈动脉斑块、有没有颈动脉搏动速率改变、肾小球滤过率下降情况,以及尿微量白蛋白是不是升高。并发疾病是脑血管疾病、心血管疾病、心力衰竭、肾脏疾病以及糖尿病肾病等。
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2021-05-10

心肾衰竭怎么办

胡才宝 副主任医师 重症医学科
心肾衰竭的患者需针对病因治疗,并予以营养支持。心肾衰竭里面有一种是叫心肾综合征,是因为心脏疾病导致肾脏受影响,既有心脏功能损伤又有肾功能损伤。主要以治疗心脏为主,只有心脏功能损伤纠正之后,可以对肾脏恢复有帮助。因为肾脏问题,急性或慢性肾病,可能液体过负荷,导致小便排便少,心脏功能加重,出现左心衰。肾脏的原发病控制很重要,控制好之后,同时治疗心衰的问题。采取利尿、强心等治疗,能够让心肾功能逐渐恢复。针对这种不同病因引起的心肾综合征,需要针对病因治疗,如心脏问题,如果是高血压引起的心脏病,还要治疗原发高血压的问题,如果是肾病、糖尿病等引起肾功能受影响,治疗糖尿病、控制糖尿病、减少糖尿病肾病影响到心脏。根据不同病因,采取综合治疗手段,达到综合治疗。对于心肾综合症的病人,营养支持很重要,不能因为治疗心衰,严格控制液体摄入,严格限制营养摄入,对病人的营养情况会不利。只有把体内营养也跟上,及时纠正营养情况,对整体恢复更有利。
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2020-05-13

川断的功效和作用

高剑虹 主任医师 中医科
川断别名接骨草,味苦、甘、辛,性微温,归肝经及肾经,具有补肝肾、行血脉、续筋骨等功效。川断主要用来治疗腰膝酸痛、风湿痹痛、跌打损伤、骨折肿痛,具体作用如下:1、补肝肾:川断补而不治,可用于肝肾不足所致的腰膝酸软,多与杜仲、牛膝等药配伍使用。对于风湿痹痛日久不愈者,可以与杜仲、狗脊等一起配伍使用;2、行血脉、续筋骨、消瘀肿:属于伤科常用的要药,用于跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折肿痛等,常与骨碎补、苏木等活血化瘀、接骨疗伤的中药配伍使用;3、补肾助阳:用于治疗肾阳不足导致的阳痿、早泄,以及尿频、遗尿等,可以与鹿茸等中药配伍使用;4、补肾安胎:可以治疗先兆流产。
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2023-08-15

儿童发烧38.5℃需要怎样处理

张晓蕊 主任医师 儿科
发烧指发热,目前对于儿童发热的处理,从原则上而言,主要是让儿童保持舒适,所以,并没有一刀切的需要处理的体温标准。具体分析如下:1、不需要特别处理:如果儿童发热到38.5℃,要看一看儿童的表现,很多儿童可能虽然发热,但是没有任何不舒服的表现,可以正常吃饭、睡觉、玩耍等。这种情况下,其实可以不作特别处理,不需要一定要给儿童使用退热药。物理降温目前其实也不是特别推荐,因为很多物理降温的方式会引起儿童明显的不舒服,很多儿童会剧烈地抗拒、哭闹,尤其像儿童发热时贴退热贴等,或者洗温水澡水温太低,儿童会很难受。所以就不需要做特别处理,可以让儿童多喝水,注意休息,监测体温即可;2、使用退热药:也有些儿童发热到38.5℃,已经很难受了,这时可以让儿童正常使用退热药。包括一些曾经有过高热惊厥病史的儿童,这个时候可能儿童体温还没到38.5℃就抽了。所以,需要给儿童正常使用退热药,帮助儿童尽快把体温降下来,以免引起儿童因为热敏感导致抽搐。所以这个时候,可以正常给儿童使用退热药。对于儿童,布洛芬和对乙酰氨基酚是比较安全的两种退热药,推荐给儿童使用。注意按照儿童的体重来计算药物剂量,然后让儿童多喝水,这样有助于保证儿童体温下降以及用药安全。当然,也要注意去寻找引起儿童发热的原发病,并且做相应的对因治疗,有助于儿童体温彻底地恢复。
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2023-06-07

中药蜈蚣的作用有什么疗效

贺飞 副主任药师 药剂科
蜈蚣作为一个中药材,主要具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效,在中医上临床上有一定的应用。蜈蚣药性比较温和,但是也不是随便应用。对于孕妇存在一定用药禁忌,除此以外,要针对症状或者疾病的情况,最好在中医师辨病辨证的基础上来决定是否适合应用,只有对症的使用才会产生一定的疗效。对症用药也不是用上就有效,一定给合适的剂量,多了会产生一定的比较重的毒副作用,少了又没有疗效,所以剂量要合适,而且要应用一段时间才会产生一定的疗效。要按照医生的处方的指导来用药,用药的过程中最好在药师的指导下,结合中药材的理论来用药,只有这样才能保证用药的安全和有效。患者注意要按照医生的医嘱或者处方的指导规律地用药,不要今天使用明天就忘,规律地连续用药一段时间来观看疗效。但如果在用药过程中发生任何不能耐受的反应或疗效不明显,一定要及时地停药或者咨询药师,或到医院就诊。
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2023-10-12

血管瘤的治疗方法是什么

彭洋 副主任医师 皮肤性病科
血管瘤的治疗,应根据瘤体类型、部位、深浅及年龄等因素而定。具体情况如下:1、药物治疗:使用抑制的胞增生药物、眼科外用药物、药物贴片等,以达到收缩血管,控制病情等作用;2、激光治疗:封闭或损伤血管瘤管壁,以凝固管腔;3、光子治疗:对鲜红斑痣的治疗效果良好;4、光动力治疗:是目前较先进,治疗效果较显著的方法;6、硬化剂治疗:适用于粗大管腔,尤其造成肢体肥大的严重血管瘤。
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2018-05-18

什么是支原体肺炎

董尚娟 主治医师 呼吸热病科
支原体肺炎,指由于感染支原体而发生的肺炎。好发于小儿及婴幼儿人群,典型症状包括咳嗽、咳痰、发烧症状,且具有流行性及传染性。该病在秋、冬、春季交替时易发生。影像学检查显示病情严重,与临床症状不相符,但确诊该病需进行血液或痰液免疫学检查。明确支原体肺炎后应给予相应抗生素治疗,选择正规医院进行专业治疗,避免病情加重。
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2018-04-26
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