上肢损伤科
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简介

上肢损伤科(颌面骨科)是以治疗上肢骨折、脱位、关节炎、先、后天畸形、筋伤以及颌面部创伤疾病的治疗为主的科室。近5年来门诊病人10100人次/年,住院病人3870人次/年,在上肢损伤方面积累了临床经验。出版上肢骨科专著20余本,如人民卫生出版社出版的《肘关节损伤》、《骨伤科误诊误治案例分析与对策》、《肩关节损伤》等。主持科研课题7项,获国家专利5项。并办有“肩关节外科网站、上肢骨健康微信平台”。

治疗病种:(1)上肢各部位的骨折和脱位:如:锁骨、肩胛骨、肋骨、肱骨、尺桡骨等骨折和脱位;(2)上肢疾患:肩周炎、肩关节习惯脱位、肩袖损伤、冈上肌腱炎、肘关节强直、三角软骨盘损伤、肘、腕管综合征、上肢神经损伤等;(3)上肢先、后天畸形:肘内外翻畸形、肱骨髁部发育不良、上尺桡关节融合等;(4)上肢骨折不愈合、畸形愈合、感染、上肢部位肿瘤等;(5)颅颌面外伤骨折及组织缺损的修复重建:如上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓、下颌髁状突、眶周等各种骨折,颌面部各种软组织创伤;(6)其它合并上肢、颌面损伤的全身多发损伤。

治疗:

(1):传统的平乐手法正骨术;

(2):经皮微创内固定技术;

(3):肩、肘人工关节置换术;

(4):关节镜微创技术;

(5):小切口修复肩袖损伤技术;

(6):肘关节骨性关节炎、创伤性关节炎、肘关节强直的手术清理松解术;

(7):三角软骨复合体(TFCC)损伤的修复治疗。

(8):现代与传统相结合的骨折后三期辩证康复技术

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肩周炎怎么得的

刘海民 主治医师 上肢损伤科
首先要认识肩周炎疾病分几个阶段。最早时候对肩周疾病没有准确认识时候,统称为肩周炎,即肩周疼痛,功能受限等情况。但是现在随着检查手段提高,能够分析肌腱炎阶段、肌腱损伤阶段还是单纯滑囊炎阶段。平时主要致病因素是不合理功能锻炼、着凉和劳累。肩不舒服时候要进行正确锻炼,部分老人在小区拉单杠,晃肩膀,其实是对肩周损伤。如果要锻炼,需要在医生指导下进行。
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2020-03-06

锁骨骨折要吊多久手臂

刘海民 主治医师 上肢损伤科
锁骨骨折需要悬吊的时间需要根据病人年龄和恢复状况综合分析,具体如下:1、儿童愈合比较快,悬吊3-6周可以达到临床愈合;2、对于成年人如果做内固定手术,钢板比较结实,术后不需要太久悬吊,伤口愈合以后可以进行活动。对于粉碎性骨折,因为骨折固定不坚固,需要悬吊3-6周,让骨折在早期形成骨痂时,得到相对稳定的愈合环境;3、对于老年人骨折,保守治疗患者,悬吊时间相对来长,大约四周,出现骨痂以后可以让病人进行活动。悬吊过程中,不是一直姿势不动,会导致周围关节僵硬。可以每天进行适当活动,避免关节粘连、肌肉萎缩。
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2020-03-06

锁骨骨折手术后多久可以正常活动

刘海民 主治医师 上肢损伤科
锁骨骨折手术后多久可以正常活动,由病人不同身体状况和年龄决定:1、儿童锁骨骨折,一般三个月左右愈合很结实,日常生活和体育运动都可以参加;2、对于成年人,大约6-8个月愈合,需要每个月进行复查,骨折线完全消失以后才能进行剧烈运动。日常拿较轻东西,都不受太大影响;3、老年人因为身体状况,愈合比较慢,更需要延长复查时间,愈合可能需要到一年左右。但老年人锁骨骨折以后,大部分都采取前臂悬吊姿态,容易导致肩关节粘连,可以早点进行肩关节被动活动,力量恢复以后进行主动活动。活动时要注意避免太剧烈,不能力量太大,因为锁骨骨折再处理完,尤其内固定患者,部分会造成二次骨折。保守治疗患者,活动过早以后,容易出现骨折再移位,骨折愈合减慢。
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2020-03-06

五十肩为什么会自愈

刘海民 主治医师 上肢损伤科
五十肩在一段时间内会出现自愈,比如治完以后症状减轻,可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后,因为着凉、劳累,症状重新出现,但总体是反复发作逐渐加重过程。因为五十肩形成原因是肩关节老化,没有任何药物可以阻挡人体老化进程,只能缓解症状。但遇到致病因素加强时候,会重新出现,比如着凉、劳累、重物、外伤、摔着,会重新出现症状。总而言之是会时好时坏,总体缓慢加重。作为医务人员对五十肩处理,只能减轻症状,让疾病进程减慢,尽量缓解病人疼痛不适症状,恢复功能。
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2020-03-06

锁骨骨折功能锻炼方法

刘海民 主治医师 上肢损伤科
锁骨骨折患者早期可进行被动肩关节功能锻炼,家属抬着患者肩,在肩平面进行前屈、外展训练。骨折大约2个月出现明显愈合倾向以后,病人可以进行主动功能锻炼。骨折处理完以后初步形成骨痂,患者应进行肩关节功能锻炼,主要目的是避免肩关节肌肉萎缩和周围关节僵硬,骨折愈合时肌肉力量、关节功能都得到恢复,有利于得到较好的康复效果。功能锻炼要得到足够重视,因为患者治疗过程不只是单纯骨折愈合,还需要灵活的肩关节和稳定的锁骨,这是最终治疗目的。
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2020-03-06