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慢性闭角型青光眼如何治疗

刘茜 副主任医师 青光眼中心
慢性闭角型青光眼治疗方式如下:1、早期患者视野多无明显改变,或者变化和损伤比较轻。这类患者对周边虹膜切除术反应良好,亦可以进行激光虹膜周边切除术,低浓度毛果芸香碱滴眼液也可以对该类患者起到比较好预防作用;2、进展期的患者视野损伤可能已经开始严重,可以考虑青光眼药物治疗,同时还可以联合周边虹膜切除术。如果药物治疗不能有效控制眼压,不能有效阻止视野和视功能进一步损害和进展,这时需要考虑手术治疗;3、对于晚期慢性闭角型青光眼患者,视野损伤常比较严重,房角基本上常完全关闭,这类患者需要手术进行治疗。
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2020-05-06

青光眼有哪些并发症

刘茜 副主任医师 青光眼中心
青光眼是致盲性眼病,对视力和视功能损害巨大而不可逆,是世界第二位致盲性眼病。青光眼在急性大发作时可能伴随不适症状,包括恶心、呕吐等。这类青光眼有时被误诊为消化系统疾病或者神经系统疾病而耽误诊治,同时在眼部方面,还可能伴随眼胀、眼痛等症状。长期高眼压可以导致角膜大疱性改变,这类患者常觉得眼磨、流泪,难以忍受。长期眼压高还可能引起虹膜红变,虹膜红变是虹膜上长了很多新生血管,是形象的说法。这类新生血管可能引起房角关闭,或者引起小梁网功能障碍,进而引起眼压进一步升高,同时还可能引起葡萄肿形成。长期高眼压对眼表损害也非常大,先天性青光眼的患者还可能引起角膜扩大、混浊、畏光、流泪等。先天性青光眼患者在外观上常呈现类似牛眼状态,眼睛显得特别大。
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2020-05-06

青光眼会遗传吗

刘茜 副主任医师 青光眼中心
青光眼有很多不同类型,在不同青光眼类型中,有可能具有明显遗传特点,表现如下:1、先天性青光眼常由于父辈或者可能更祖辈的家族基因而引起,家族基因不一定在家族中的其它个体上体现,却在这个青光眼患者个体上体现、表达出来;2、原发性闭角型青光眼虽然不如先天性青光眼遗传因素明确,但是还是有遗传病因。该患者常具有遗传特征性的眼部解剖学特点,例如患者父亲过敏或母亲眼球很小、眼轴很短,患者也可能继承父母小眼球的特点,这种情况下容易发生闭角型青光眼。由此可见,不论哪种类型的青光眼都有一定遗传性。如果某位患者患有青光眼,建议上一代或下一代做青光眼筛查进行排查。继发性青光眼遗传概率较低,但也不排除继发性青光眼患者本身可能存在有青光眼原发因素。
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2020-05-06

急性闭角型青光眼的手术最佳时期

刘茜 副主任医师 青光眼中心
急性闭角型青光眼在临床上有不同分期,最佳时期常根据不同分期采取相应措施,具体如下:1、临床前期患者,临床前期指一只眼出现急性闭角型青光眼大发作,对侧眼自然而然处于急性闭角型青光眼临床前期。这类先兆期患者以及缓解期患者,常可以施行周边虹膜切除术,是周边虹膜切除术的适应症。近年随着时代发展和科技进步,周边虹膜切除术日益被激光周边虹膜切除术取代,因此这类患者也可以施行激光虹膜周边切除术;2、对于急性发作期和慢性期患者,药物治疗和激光治疗常无效,甚至部分患者采用激光治疗后还可能诱发急性闭角型青光眼大发作。这种情况下,一般采用药物治疗或联合手术治疗进行。常见手术治疗包括复合式小梁切除术、房角分离术等。
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2020-05-06

针灸能治青光眼吗

刘茜 副主任医师 青光眼中心
针灸在青光眼的治疗方面可能起到改善眼部循环,防止视网膜神经节细胞凋亡,保护视神经作用。在青光眼患者心理维护、心理因素方面也起到一定积极作用。需要注意的是,针灸不能够替代西方医学在青光眼治疗上有效手段。西方医学在青光眼治疗上有明确有效治疗结果,可以有效降低眼压,并通过降低眼压达到预防盲的目的。针灸更多在青光眼治疗方面起到协同或者辅助作用,在患者心理因素和心理维护方面尤为显著。
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2020-05-06