部分帕金森病患者会出现视幻觉，视幻觉是精神障碍中比较有代表性的，发生率也相对较高的症状，首先要甄别患者精神障碍，如幻觉是由抗帕金森病药物诱发，还是由疾病本身导致。具体情况如下： 1、若为抗帕金森病药物引起，需根据易诱发患者精神障碍的几率，依次停用以下抗帕金森病药，如抗胆碱能药、金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂、多巴胺受体激动剂。若采取以上措施患者症状仍然存在，在不明显加重患者运动症状的前提下，可将复方左旋多巴逐步减量； 2、如果药物调整效果不理想，提示患者精神障碍可能为疾病本身导致，需考虑对症下药。针对幻觉和妄想的治疗，推荐选用氯氮平或喹硫平，前者作用稍强于后者，但是氯氮平会导致粒细胞缺乏症，故需监测血细胞计数。

帕金森病的确诊主要是依据《中国帕金森病诊断指南》，中国帕金森病诊断标准里规定，诊断该病的主要依据为中老年发病呈现缓慢进展性的病情，必备运动迟缓这一项症状，至少具备静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍中的一项。患者一般为偏侧起病，从治疗效果上，对左旋多巴治疗非常敏感，可以做出帕金森氏病的诊断。该病一旦作出诊断，还需要同以下疾病相鉴别： 1、帕金森综合征为继发性改变，一般可以找到明确的病因。比如脑外伤、脑血管病、脑炎等； 2、特发性震颤，特发性震颤主要见于家族性特发性震颤，其震颤频率、震颤的幅度与帕金森样静止样震颤特点不同； 3、需要同神经系统变性性疾病相鉴别，比如进行性核上性麻痹、遗传性小脑性共济失调，还有多系统萎缩。 这些疾病也可以出现帕金森样表现，但不是原发性帕金森氏病，所以需要与以上疾病进行鉴别。

脑卒中后抑郁指发生于卒中后，表现为一系列抑郁症状和相应躯体症状的综合征，属于抑郁的一种特殊类型，是卒中后常见且可治的并发症之一，其临床非常多见，。如果未及时发现和治疗，将影响卒中患者的神经功能恢复和回归社会的能力。除药物治疗和功能康复外，对卒中后抑郁患者的心理护理尤其重要，要用正确的人生观感染患者，多关心患者。对重度抑郁者要防止其自杀倾向，对焦虑不安、害怕的患者，要鼓励患者表达感受，认真倾听，了解产生焦虑的原因，帮助患者解决实际问题，并对患者的进步和改善及时给予肯定和表扬。对于兴趣丧失或缺乏的患者，要鼓励其多参加活动，培养多方面的兴趣，让患者正确看待病情，积极配合治疗，争取早期康复。