科普知识
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
郑州市第三人民医院
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怎么做能促进患者动静脉内瘘的成熟
程艳
主任医师
肾病风湿免疫科
患者做完手术之后等过一段时间要进行血液透析,有些患者直接进入成熟状态,大部分患者需要采取措施促进内瘘成熟,促进动静脉内瘘成熟的方法具体如下: 1、捆扎止血带或血压表袖带,每天在术侧反复握拳或者捏橡皮球20-30次,每次20下,锻炼完毕要及时松开捆扎止血带,以免压迫时间过长,形成内瘘血栓。另外,上述锻炼有助于内瘘静脉扩张,促进内瘘成熟; 2、采用物理方法,术后可以用红外线照射,有助于促进内瘘成熟,借助于仪器加快内瘘成熟进程。有些动静脉内瘘虽然经过了充分理疗、充分锻炼,但仍然不成熟,原因可能包括患者本身血管条件,有内瘘静脉侧支存在,或内瘘过深,还有穿刺困难,以及内瘘口狭窄导致血流量不足、动脉流量不足等问题。要针对上述问题具体处理。对于有侧支者,可以进行结扎。对于比较深者,可以浅置。如果血管过细,可以经过PTA扩张血管,促进血管成熟。
10.80万
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2020.05.06
验血肾功能可以查出什么病
吴宪鸣
主任医师
肾病风湿免疫科
当人体发生疾病,尤其肾脏功能损害的时候,怀疑有没有尿毒症的时候,需要做肾功能检测。但是肾功能异常也并非完全是肾脏疾病,也可能是肾以外很多疾病。所以当肾功能出现问题时,首先要从三个方面考虑,肾前性和肾性、肾后性。具体如下: 1、肾前性:主要是肾血流灌注不足,引起血肌酐和尿素氮升高,比如常见到的各种原因导致的休克和腹泻引起的脱水等,造成肾灌注不足; 2、肾后性:主要是尿路排出不通畅,造成代谢废物不能排出,引起血肌酐、尿素氮升高,比如肾结石、前列腺肥大引起的尿路不通畅,还有肿瘤压迫输尿管,发生梗阻性肾病,肾脏输尿管积水均可以引起肾后性肾功能不全; 3、肾性:排除肾前性和肾后性即为肾性。肾功能损害包括肾小球疾病和肾间质病,伴随蛋白尿、血尿异常,此时应该找专科医生到医院进行全面细致的检测,可能医生会建议做肾活检穿刺,进一步明确诊断。
9.88万
236
2019.01.25
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