科普知识
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
郑州市第三人民医院
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怎么做能促进患者动静脉内瘘的成熟
程艳
主任医师
肾病风湿免疫科
患者做完手术之后等过一段时间要进行血液透析,有些患者直接进入成熟状态,大部分患者需要采取措施促进内瘘成熟,促进动静脉内瘘成熟的方法具体如下: 1、捆扎止血带或血压表袖带,每天在术侧反复握拳或者捏橡皮球20-30次,每次20下,锻炼完毕要及时松开捆扎止血带,以免压迫时间过长,形成内瘘血栓。另外,上述锻炼有助于内瘘静脉扩张,促进内瘘成熟; 2、采用物理方法,术后可以用红外线照射,有助于促进内瘘成熟,借助于仪器加快内瘘成熟进程。有些动静脉内瘘虽然经过了充分理疗、充分锻炼,但仍然不成熟,原因可能包括患者本身血管条件,有内瘘静脉侧支存在,或内瘘过深,还有穿刺困难,以及内瘘口狭窄导致血流量不足、动脉流量不足等问题。要针对上述问题具体处理。对于有侧支者,可以进行结扎。对于比较深者,可以浅置。如果血管过细,可以经过PTA扩张血管,促进血管成熟。
10.80万
236
2020.05.06
肾穿刺可怕吗
吴宪鸣
主任医师
肾病风湿免疫科
当出现肾小球疾病的时候,肾穿刺是非常必要的检查,要做肾活检穿刺进行病理的检查,对肾脏病诊断起到了金指标意义的诊断价值。对于肾活检穿刺,大众有恐惧和害怕之感,很多人恐惧疼痛,担心继续伤害肾脏,而拒绝做肾活检穿刺。其实肾活检穿刺并不可怕,大部分人群都是两个肾,每个肾平均有100万个肾单位,两个肾几乎是200万个肾单位,而肾穿刺只穿出来几十个肾小球,相当于几十个肾单位。所以几十个与200万相比,不足以伤害肾脏。肾脏肾活检穿刺的意义不仅仅对诊断有价值,而且还能够指导治疗,还能够判断预后,对疾病本身还有一定的科研价值。所以随着治疗学的提高,一定要诊断明确,大夫才能选择更好的药物,针对疾病进行精准治疗。
8.65万
440
2019.01.25
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