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河南省肿瘤医院乳腺科

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乳腺癌预后最关键的指标是哪一个
闫敏
主任医师
乳腺科
乳腺癌预后最关键的指标有分期和分子分型,分期包括1期、2期、3期和4期,分期越晚,预后越差。分子分型指标包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮因子受体2(HER2)和Ki67,ER和PR阳性较阴性预后好;HER2阴性较阳性预后好;Ki67低表达比高表达预后好。具体到一个患者,需要综合分析上述所有指标进行判断。
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乳腺结节会癌变吗
王承正
主任医师
乳腺科
大家非常关注乳腺结节是否会癌变,乳腺结节不是一个专业术语,是大家通俗的对小肿瘤的称呼,包括以下三类:
1、常见的乳腺增生形成的结节,这类结节随着乳腺的生理周期变化有时会出现有时没有。有些人上次做彩超发现了好几个结节,但这次做彩超时没有发现结节,下次做时又会发现结节,这往往是乳腺增生形成的结节;
2、良性肿瘤中最常见的是纤维腺瘤,很小的如3mm、5mm或8mm的乳腺良性纤维腺瘤,统称为乳腺结节;
3、恶性征象的乳腺结节,乳腺中5mm、6mm或8mm等恶性肿瘤的早期表现,往往表现为形态不规则、边界不清的肿块,该类往往是早期恶性的表现。
乳腺结节到底是否会发生恶变,一定要分类来看待。对乳腺增生形成的结节或良性结节,一般不会发生恶变。对于该类结节是否需要手术或不用处理,要根据具体情况来定。对于评判为三级的良性结节,如果在短期内如两个月或三个月内快速长大,需要密切关注,有可能会发生癌变。对于早期诊断为ⅣA级的结节,该类结节早期虽然非常小只有5mm或6mm,但需要进行手术活检,明确病理,因为该类结节是早期癌变的一种表现。大多数乳腺结节不会发生癌变,但是一定要经过专科医生诊断之后才能定论。
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乳房胀痛吃什么调理
乔江华
副主任医师
乳腺科
乳房胀痛往往具有周期性,与月经周期相关。绝经前会明显加重,月经后缓解,跟乳腺增生关系密切。一般无需特殊处理。在饮食上以清淡为主,尽量减少辛辣油腻食物。另外,注重情绪管理,乳房属于情绪器官,一旦焦躁生气,乳房症状会明显加重,所以尽量少生气,不焦虑。保持良好的生活方式。如果症状缓解不明显,可通过药物改善。
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乳腺癌先化疗还是先手术
刘真真
主任医师
乳腺科
乳腺癌患者进行化疗和手术的先后顺序如下:
1、早期患者如具有手术条件,一般首先进行手术治疗;
2、肿瘤相对较大且有保乳愿望的早期患者,可先进行新辅助化疗,肿块缩小、疾病降期后,进行保乳治疗;
3、局部晚期患者不符合手术指征,宜先进行化疗之后进行手术治疗;
4、首诊Ⅳ期的患者以全身治疗为主,情况允许时可考虑介入手术方法。
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