科普知识
河南省人民医院风湿免疫科
河南省人民医院
共收录5位医生,可服务医生数1
痛风患者后脚跟一直不消肿还要检查哪些疾病
刘谓
副主任医师
风湿免疫科
痛风患者出现后脚跟一直不消肿,若是用消炎止痛药,包括激素等药物后,效果还是不理想。此时尽可能去医院检查,检查是否合并其他因素,具体如下:1、强直性脊柱炎:经常遇到部分痛风患者合并其他的关节疾病如合并强直性脊柱炎等疾病,所以要做相关的检查排除强直性脊柱炎。痛风患者的检查主要尿酸高,而有一些强直性脊柱炎患者通过检查,HLA-B27会阳性,同时还要注意臀部、骶髂关节、腹股沟等部位是否有疼痛,是否有腰痛、背痛等强直性脊柱炎的表现,所以此时要将强直性脊柱炎给鉴别;2、骨质增生或骨折:还需要检查患者是否合并骨质增生,甚至有些患者还需检查是否合并骨折等情况。此时可通过磁共振、彩超,来检查脚后跟这个部位,来排查其他疾病;3、假性痛风:若没有其他因素,但患者还是很痛,此时还要进一步检查。因为除了尿酸结晶引起痛风,还有假性痛风,是焦磷酸盐所导致,所以需要进一步的检查是否有假性痛风,包括一些假性痛风相关的疾病。总之,痛风的治疗可能效果不一样。因此,出现后脚跟疼一直不缓解时,关键不是明确治疗,而是一定要找到症状不缓解的原因。
11.71万
65
2024.01.19
测尿酸仪显示LO是低还是高
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
测尿酸仪显示LO是低而并非高,可能是多种因素引起。但若患者在使用尿酸仪检查时显示尿酸水平偏高或偏低时,则属于异常现象,建议患者到医院风湿免疫科就诊,明确原因后给予正确方式治疗。 测尿酸仪主要指测量体内尿酸水平的仪器,正常值多为420μmol/L以内。而男性尿酸正常值为150-416μmol/L,而女性尿酸正常值为89-357μmol/L,若患者进行尿酸检测时,显示为LO,即水平偏低。 体内的尿酸水平偏低时,首先考虑是进食含尿酸的食物偏少。但也可能为患者近期服用糖皮质激素、维生素C等,影响到体内尿酸,进而出现尿酸偏低,多在停药后好转,不用特殊处理。 排除上述情况外,需要考虑为肝坏死或肝豆状核变性等疾病,因肝脏是代谢嘌呤生成尿酸的场所,肝脏坏死后尿酸也会相应减少,还会伴随食欲不振、黄疸等症状,应根据具体原因给予正确处理。 在上述治疗过程中,还应注意观察体内尿酸含量变化,以免拖延病情导致病情加重,不利于患者身体健康。
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265
2024.01.15
免疫风湿病如何治好
王培
副主任医师
风湿免疫科
免疫风湿病怎么治疗才好的答案不确定,因为免疫风湿病或风湿免疫病包含的疾病种类比较多,目前涉及200多种疾病,除了常见病,还有少见病,最关键的是在之前需要查明罹患风湿免疫病中的哪种疾病,根据不同疾病、不同人的身体状况和不同人所处的疾病阶段,选择合理的治疗。现在风湿免疫病比过去有了很大进步,尤其是治疗方法上,除了传统的非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用的抗风湿药物、免疫抑制剂,现在有生物制剂、靶向治疗药物,靶向治疗的小分子药物,带给风湿免疫病病人者很多福音。如果怀疑是风湿免疫病,建议到正规的风湿免疫专科就诊,首先确定是风湿免疫病中的哪一种疾病,其次看有没有使用相关药物的禁忌证,最后根据病情评估选择合适的治疗方案。在后续的随访过程中,比较常容易出现的问题,很多病人认为风湿免疫病采用很好的治疗方法,目前控制效果也很好,可不可以考虑断药。目前认为绝大多数,甚至基本上所有的风湿免疫病,都是终身不能治愈的疾病,但是医生理解的治愈和病人理解的治愈不一样。目前虽然达不到断根的状态,但能在药物和治疗手段的帮助下,让病人长期处于稳定的状态,从而达到良好的预后。
18.84万
36
2023.12.21
红斑狼疮性肾炎传染吗
史丽璞
主任医师
风湿免疫科
系统性红斑狼疮不是传染病,所以不会传染。系统性红斑狼疮包括红斑狼疮性肾炎,也就是狼疮性肾炎。系统性红斑狼疮本身是免疫性疾病,狼疮肾炎是系统性红斑狼疮影响到肾脏的一种表现。 此病主要和自身免疫、遗传有关系,在特定的环境因素的触发下发生。系统性红斑狼疮的患者通常会出现皮疹,颜面可以出现红斑。狼疮患者可以和正常人一样工作、学习,不会因为呼吸、吃饭或者直接接触导致相互传染。所以,狼疮患者不需要自卑、害怕,也不需要隔离。
10.73万
50
2020.06.19
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