伤口不缝合会自愈吗

温暖 副主任医师 普外科

患者的伤口不缝合能否自愈，一般要依据患者的深浅不同。患者伤口是否伴有感染以及患者自身的愈合能力不同等因素，进行客观的分析，具体如下：1、伤口较浅：如果患者的伤口比较表浅，局部的组织活性较好，没有发生严重的感染，患者自身的恢复能力比较强，没有合并糖尿病、高血压、低蛋白性营养不良等基础疾病。即便不进行伤口的缝合，只要进行彻底的消毒、包扎，一般3-5天局部的伤口会逐渐愈合，因为人体具有比较强的自愈能力；2、伤口较深：如果患者的伤口面积较大、较深，局部伴有较多的坏死组织，患者合并有糖尿病、低蛋白性营养不良等基础疾病，会造成伤口的愈合延迟。如果没有及时进行清创、消毒以及缝合处理，患者伤口不能够自行愈合。所以临床上对于伤口的损伤，一定要在专业的医生指导下进行积极处理。如果自己无法判断是否需要进行清创缝合，一定要在医院的急诊外科或者普通外科、骨科等相关的外科就诊咨询，避免造成伤口延迟愈合，影响正常的生活。

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2023-09-06

颅内动脉瘤的治疗方法

徐纪文 主任医师 功能神经外科

颅内动脉瘤诊断后应进行及时治疗，部分患者可同时存在多个动脉瘤，术前应准确判断出血的动脉瘤，如判断错误，则手术易造成出血动脉瘤二次出血，情况更加危险。在判断准确情况下，可进行血管填塞控制出血，或进行开颅手术对动脉瘤开口位置进行夹闭，此时夹子需置留脑内，但钛金属夹安全性较高，不发生组织排斥性，夹闭过后，动脉瘤危险性则得以控制。

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2018-07-09

动脉血管有斑块怎么办

金毕 主任医师 血管外科

所谓动脉血管的斑块，也就是动脉硬化的斑块，形成的主要原因，是因为血液中的代谢产物沉积在动脉壁上，导致动脉壁形成了斑块，当动脉斑块增长到一定程度的时候，有可能造成动脉血管狭窄或者堵塞，最后导致非常严重的后果。所以动脉血管一旦有斑块，就应该积极的处理，在斑块形成的早期，没有形成严重的缺血，可以通过药物治疗或者生活治疗。所谓生活治疗，就是进食不要过于太多，同时运动不要过于太少，因为运动过少，导致能量在身体中间蓄积，最后可以导致斑块的形成。一般来说，如果动脉的斑块到了晚期，会导致严重狭窄或者堵塞的时候，这个时候，只有通过手术的方法来解决。手术有两种方法，一种是通过传统的手术，将斑块切除。还有一种方法，就是通过微创的方法，在斑块处放入支架或者球囊，将斑块撑开，恢复血流，这样就可以有效地治疗动脉斑块导致的缺血。

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2023-09-18

被蜂蜇了肿痛怎么办

曹广 主任医师 普外科

被蜂蜇伤以后局部出现肿痛是正常反应，由于蜂毒注入体内产生局部的过敏炎症反应，形成较大的包块，并产生疼痛感。不同蜂类蜇伤的习性不同，比如蜜蜂的蜇伤，容易造成蜂针在伤口处存留，应第一时间将蜂针拔出，可减少毒素注入到体内，减少局部症状。由于蜂毒中有酸性成分，用肥皂水对伤口进行清洗，通过酸碱中和来去除一部分的毒性物质，这对于缓解局部症状比较有帮助。也可以服用抗过敏类药物，同时为了止痛，也可以服用镇痛类药物。如果被蜂蜇得不严重，局部的反应大多会在3-5天自然消退。如果患者是过敏体质，或被蜂类蜇伤较严重，可引起过敏性休克，应及时的到医院就诊，以挽救患者的生命。

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2021-04-02

腋下出现红色斑块是怎么回事

王卿 副主任医师 皮肤性病科

腋下出现红色斑块的情况非常多，由于腋下缺少重要脏器，所以一般很难联想到内部的疾病或者非常严重，甚至危及生命健康的疾病。但是腋下出现红色的斑块往往也提示可能有相应的疾病，主要如下：1、提示腋下是不是有真菌性皮肤病，比如花斑癣或者是体癣之类的疾病会表现为腋下红斑，这种情况需要用抗真菌的药物来进行治疗，否则腋下会比较瘙痒；2、腋下长红色斑块也见于过敏性疾病，如果青春期的男孩或者女孩有腋臭的问题，可能会喷特殊的药物，腋下受药物的刺激以及过敏反应可能会出现红色的斑块。这时候只需要停掉药物，及时清洗就可以减轻腋下红斑；3、部分比较严重的系统性疾病，也会在腋下出现红色的斑块，比如寻常型天疱疮的特殊类型，增殖型、落叶型以及红斑型会在腋下出现暗红色的斑块，这种情况下往往需要去皮肤科仔细检查才可以诊断。总之，如果腋下长了红色的斑块，特别是引起极度不适，建议及时去医院就诊检查。

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2021-02-25

泮托拉唑钠肠溶片的功效与作用

王蔚虹 主任医师 消化内科

泮托拉唑是一种强抑制胃酸的药物，所以可以抑制各种原因造成的胃酸分泌增加，对餐后胃酸、夜间胃酸分泌都有抑制作用。这种药物主要用于酸相关的疾病治疗，如消化性溃疡病、胃食管反流病以及酸相关的功能性消化不良，上腹疼痛症状的控制。另外这类药还有作用是用于幽门螺杆菌的根除治疗，在幽门螺杆菌根除治疗的四联方案中，需要用强制酸药，泮托拉唑就是其中一个。它可以通过强力抑制胃酸分泌，使抗生素更好的发挥抑菌、杀菌作用，提供良好的环境。另外泮托拉唑和其它质子泵抑制剂比较，还具有药物之间相互作用比较少的特点。因为代谢是走的比较独特的通道，所以不会影响到其它药物的疗效。所以对于合并服用其它药物，特别是抗血小板药物，如氯吡格雷、阿司匹林等，服用泮托拉唑就更有优势。老年人由于合并用药比较多，所以这时选择泮托拉唑也是比较好的选择。

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2020-04-24

胃肠道肿瘤标志物5项有哪些

谭兆峰 副主任医师 肿瘤内科

胃肠道肿瘤标志物5项包括癌胚抗原CEA、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4以及糖类抗原153。肿瘤标志物是指在肿瘤的生长发展过程中所产生的特异性分泌物，或是机体对肿瘤对抗所引起的分泌物，提示有肿瘤存在。同时肿瘤标志物的影响因素也有较多，在炎症或其他刺激情况下，也会产生肿瘤标志物升高，但不会特别高。所以在临床遇到胃肠道肿瘤标志5项，尤其是癌胚抗原CEA升高时，一定要进行进一步检查，以排除肿瘤的存在。在临床常见CEA升高的情况下，如果怀疑有胃肠道即合并有其他症状的情况下，如胃疼、便血或大便发黑的情况下。此时会建议患者进一步做增加全腹的强化CT以及胃肠镜检查，以排除胃肠道肿瘤的存在。所以肿瘤标志物升高可能提示有肿瘤存在，但需要做进一步的检查和评估，以确定或排除肿瘤存在。从而做到提前发现肿瘤，早诊断、早治疗、早预防的三早目的。

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2023-12-04

脑出血的症状有哪些

伍刚 副主任医师 神经外科

脑出血症状如下：1、脑出血早期，患者可能出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐，严重可出现言语功能障碍、肢体活动障碍、癫痫发作以及意识丧失等；2、恢复期可能残存神经功能障碍，包括肢体言语功能障碍以及情感变化；部分患者可能持续植物生存状态，需通过鼻饲进行喂养等。

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2018-01-03

玩手机玩得大拇指根疼怎么办

高嵩涛 主任医师 骨科

玩手机出现大拇指的指根疼痛，最有可能的病因是局部的腱鞘炎或者肌腱韧带的损伤。如果要治疗这种疾病，要做到以下几点：1、减少玩手机的时间：要从病因上进行控制，避免手指头长时间反复屈伸活动，有利于局部炎症的消退，从而使疼痛得到缓解或者消失；2、服用止痛药物及理疗：如果症状比较严重，可以口服止痛的药物，如美洛昔康、塞来昔布等。局部也可以进行一些理疗，如热敷、红外线照射、微波治疗等，均能够有效缓解局部的炎症和疼痛；3、局部封闭：可以通过激素药物，或者加上利多卡因对局部注射进行麻醉，这样也能够起到消炎和止痛的效果；4、手术：如果上述措施治疗效果都不好，可以考虑手术，将局部狭窄的腱鞘打开，进行松解手术，这样能够从病因上得到比较明显的控制和改善。

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2023-03-13

股骨头坏死保髋手术成功率高吗

杨俊兴 主任医师 骨伤科

股骨头坏死保髋手术，如果适应症选择较好，则成功率较高。股骨头坏死需将其进行分型，如出现于非负重区的股骨头坏死，通过微创保髋手术，经股骨粗隆、股骨颈隧道进行异体骨、自体骨或骨诱导促进骨生长，进行保髋股骨头修复术，效果较好，可看到明显改变。如果股骨头坏死出现于负重区，其力学支撑受到影响，这种保髋手术失败率较高。此种病例，患者股骨头后期可出现变形，但仍然可以使用一段时间。

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2021-03-30