南宁市第二人民医院

带状疱疹是病毒感染引起，表现比较特殊，比如在单侧的部位，单侧的胸部、单侧的背部、单侧的面部长一条分布呈带状的红斑。 在红斑基础上可能会有成簇呈花环状，或者聚集分布的小水疱。 水疱里面有液体，大多数是透明的无色的液体，如果继发了细菌感染会成为黄色的脓性水疱，如果继发了出血会有血性脓疱。疱可大、可小，有的疱表面很紧张。同时伴有剧烈的神经痛，疼痛特别严重时像放电样、刀割样、闪电样的剧烈疼痛，往往难以入睡。这个就是带状疱疹的症状，供大家了解。

疱疹包括带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等类型。这里我以带状疱疹为例，总体来讲伐昔洛韦和泛昔洛韦，都属于比较新形式的化学合成的窄谱的抗病毒药物。不管是从疗效以及安全性来讲，两者都互有优势，在一些小的细节方面两者都各有各的优势。其实两者，并没有太大的差异。 所以得了带状疱疹以后，不管是伐昔洛韦或者泛昔洛韦都可以选择。这两种药物比常规的阿昔洛韦有好的疗效，以及安全性的保障。总体上来讲，并没有说谁一定比另外一个更好，两者互补，并且各有各自的优势，评分应该相同。

怀疑自己得了带状疱疹，首先要辨别一下发生部位的皮疹的性质。比如它是有一个条带状分布的红斑，红斑上有明显成簇密集分布的小水疱，里面可能会有透亮的液体。部分人症状比较重，可能会有血性液体或者是脓性液体，同时伴有剧烈的神经痛。 它的皮损往往只长在身体的一半、一侧的位置，比如左胸长了右胸就不会长，左边长了右边就不会长。同时最准确的诊断可以做一个PCR的检测，目前国外是有相关的试剂盒，国内可以到正规的三甲医院取疱液进行PCR病毒的检测。如果发现了水痘-带状疱疹病毒，即可以明确的诊断带状疱疹。

水痘-带状疱疹病毒通常是终身免疫性的病毒，一般得了一次以后，很少会长第二次的带状疱疹。如果发生了两次，意味抵抗力或者是免疫力特别的差。 比如合并了抵抗力下降的疾病，比如艾滋病毒的感染、恶性肿瘤、重症感染，或者是一些其他恶病质的疾病，导致整个免疫系统出现了紊乱或者是明显的下降。所以，如果一旦反复的长带状疱疹，一定要警惕自身的自我状态，进行比较全面综合性的体检。 以防止一些早期的恶性的疾病，或者是一些血液性的疾病，或者是传染性的性传播疾病早期被遗漏。这个是很重要的预警的信号，帮助我们早期的去判断甄别自我的健康的状况。

脚底板长大水疱的原因，通常可以分为以下的几种： 1、炎症过敏性：比如接触性皮炎，脚底板碰到了一些化学物质，可能会导致瘙痒，或者是过敏急剧状态长一个大的水疱。也有可能是脚底板被昆虫叮咬以后，引起急剧的反应也会长水疱； 2、免疫性的疾病：比如天疱疮、类天疱疮或者大疱性的红斑狼疮，都可能由于免疫系统受到攻击以后长很大的水疱； 3、肿瘤性疾病：比如特殊的肿瘤转移到皮肤，也有可能会长大的水疱。 所以脚底板长水疱以后，需要到医院进行综合性的检测，以帮助去寻找长水疱的原因，是炎症、肿瘤、感染、免疫等 哪一种 因素导致。

多磺酸粘多糖乳膏是皮肤科非常常用的一类药物，它主要治疗以下几类疾病： 1、疤痕：它是有比较特殊功能的药物，主要用于一些疤痕，比如预防早期疤痕的形成，或者是早期的疤痕形成以后，使用以后部分疤痕可以变软、变小，甚至消失； 2、保湿：它具有保湿的作用，它的分子量还是比较小的，很容易储存到或者是直接到真皮的部位，发挥早期的保湿的作用； 3、色素异常：它也有对色素沉着或者色素减退，有一定的帮助修复作用。 总体来讲多磺酸粘多糖乳膏，还是皮肤科非常常用的一类药物，并且价格也非常实惠。

额头上长了一个痘痘，可能与以下原因有关，需根据具体症状采取相应的应对措施。 1、感染性原因：比如痤疮丙酸杆菌感染，或者是马拉色菌的感染； 2、体内雄性激素过度的升高，可以引起长痘； 3、有可能是毛囊导管的皮脂腺角化异常，这样也可能会长痘； 4、与不正确的作息、休息以及饮食结构有关，或是食用了过多的甜食，奶茶、烧烤、螺蛳粉等； 5、可能与心理状态有关，过分长期的持久的压力等，这些都可能会导致长痘； 6、部分人也有遗传相关因素，他父母双亲有痤疮，那么他本人患痤疮的风险也会多一点。 治疗方面可以根据分级、分度的原则，进行综合性的处理。比如小的痘痘可以用阿达帕林进行外用，特别大一点的痘痘可以口服异维A酸，还是很严重的痘痘，可以选择光动力进行综合性的处理。

耳朵后面长了很多的痘痘，有可能是很多的原因导致。 1、常见的感染：包括细菌性的痤疮丙酸杆菌，或者是真菌性的马拉色菌，都可以导致耳朵后面长痘痘； 2、比如体内雄性激素过度的升高，或者是有多囊卵巢综合征，它不单纯有长痘痘，还可能会有雄激素增多的一些表现； 3、比如饮食结构不佳，摄入过多的甜食，奶茶、烧烤、螺蛳粉等，或者是精神状态异常，心理过度的紧张、压力过大、焦虑，整晚睡不好觉或者是睡眠结构紊乱，这些都可能会导致耳后长痘痘； 4、当然也要警惕一些肿瘤性疾病，比如皮脂腺毛囊导管的良性肿瘤，或者是罕见的恶性肿瘤，也可能会导致耳朵后面部位长痘痘。

脚底窝长水疱的原因，通常可以分为如下的几大类： 1、常见的炎症性或过敏性疾病：比如接触性皮炎，对某种化学物质过敏可能长水疱，或者是被昆虫叮咬以后也可能会长水疱，以及其他的一些过敏，都可能会长水疱； 2、免疫性的疾病：比如天疱疮、类天疱疮或者是大疱性红斑狼疮、掌跖脓疱病、连续性肢端性皮炎，这些都可能会导致脚底窝长水疱； 3、肿瘤性疾病：肿瘤性疾病发生了继发性的感染，或者是出现了转移的病灶，也可能会让脚底窝这些部位长了一些水疱。 4、感染性疾病：比如水痘、带状疱疹，或者是其他的一些病毒性的感染，也可能会导致这个部位长水疱。

今天早上杨医生看了一位带状疱疹的病人，这位阿姨在她的左侧胸背部出现了成片的红斑，红斑上还有一簇一簇的小水疱，特别的痛，通过仔细的查体，确定是带状疱疹，也就是老百姓所说的蛇缠腰。 带状疱疹是由于人类疱疹病毒（HPV）引起的，在小孩子发病阶段会表现为生水痘，痊愈以后病毒潜伏在神经节，在机体抵抗力下降以后，就会长带状疱疹，表现为红斑、丘疱疹，并且伴有剧烈的疼痛。 带状疱疹的治疗，抗病毒方面可以选择阿昔洛韦或者泛昔洛韦口服治疗，另外提高免疫力，可以选择胸腺肽胶囊，同时营养神经可以选择维生素B1、维生素B12，进行皮下注射处理，同时要嘱病人清淡饮食、多休息、多饮水，减少带状疱疹后遗神经痛的发生。