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麻疹的主要传播途径是什么

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

麻疹的主要传播途径是通过飞沫传播。麻疹是小儿常见的急性呼吸道传染病，传染性很强，主要为冬春季发病。传染源主要是麻疹出疹期患者和出疹前期患者，患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中，都含有麻疹病毒，主要通过咳嗽，打喷嚏和说话等由飞沫传播。麻疹病人自出疹前5天至出疹后5天都有传染性，如病情较重，比如合并有肺炎，传染期可延长至出疹后10天左右。

麻疹是怎么回事

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

麻疹是由感染麻疹病毒后引起的急性呼吸道传染病，发病季节以冬春季为多，发病年龄以6个月到5岁左右的小孩为常见。患者主要表现有发热、咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血发红、口腔内粘膜有柯氏斑出现，尤其是皮肤出现充血性斑丘疹。麻疹病人是唯一的传染源，从发病前2天到出疹后5天内，患者眼部、鼻腔、口腔、气管的分泌物中都还有麻疹病毒。传播途径主要通过呼吸道飞沫直接传播，比如咳嗽、打喷嚏等。麻疹病愈后人体有持久的免疫力。目前麻疹病已罕见。

患有乙肝可以生孩子吗

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

患有乙肝是可以生孩子的。如果仅仅是乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒含量在正常下限，肝功能也正常，可以放心的生小孩。如果乙肝病毒含量高，肝功能也不正常，是需要保肝及抗乙肝病毒治疗，待肝功能恢复，乙肝病毒含量下降后是可以的。目前可以口服的抗乙肝病毒药物如替诺福韦比较安全的。但乙肝患者的小孩出生后，24小时之内除了常规打乙肝疫苗外，还须注射高效价乙肝免疫球蛋白。

乙肝后肝硬化失代偿期的表现

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

乙肝后肝硬化代偿期，一般情况下没有临床表现，大多都是体检检查出来的。但失代偿期的临床表现比较明显，主要表现为:一、肝功能减退的临床表现：精神状态差，食欲下降，出现消瘦，易感乏力，饭后时感上腹饱胀或二肋区胀满不适，恶心，严重时呕吐，腹泻，鼻或牙龈出血，皮肤黄染，蜘蛛痣，内分泌紊乱如女性月经不调或闭经，男性睾丸萎缩，乳房发育等。二、门静脉高压症表现：脾大，脾功能亢进导致全血细胞减少，尤其是白细胞及血小板减少，食管和胃底静脉曲张或破裂出血，腹壁静脉曲张，直肠静脉曲张或导致痔疮或出血，尤其是腹水形成最常见。

成人感染乙肝怎么治疗

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

成人感染乙肝后，因感染程度不同以及个体差异较大，所以有的不需要治疗，有的需要治疗。乙肝主要是由于乙肝病毒感染导致，成年人的免疫系统比较完善，有的曾经打过乙肝疫苗，体内有乙肝抗体，就可以抵抗杀灭外来的乙肝病毒，这部分成年人感染乙肝后基本能够自愈，所以不需要治疗，但需定期复查。还有部分成年人感染乙肝病毒后大都属于急性乙肝，需要及时治疗。治疗药物包括保肝用药，尤其是要规律并较长期的口服抗乙肝病毒药物，如恩替卡韦或替诺福韦，大多成年人经过合理及时治疗是可以治愈的。所以急性乙肝的治疗是非常重要的，否则会导致发展为慢性乙肝，增加治疗难度。

怎么样预防水痘传染

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，通过接触或飞沫传染。易感儿童接触水痘患儿后，几乎均可患病，所以预防水痘的传染很重要。预防措施包括：1.管理好传染源，一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后7天。2.切断传播途径，应重视居室的通风及换气，避免与急性期病人接触，消毒病人呼吸道分泌物和污染的用品。托儿机构可用紫外线消毒。3.保护易感者，可使用减毒活疫苗预防感染，如果不小心接触水痘患者后，也可立即应用。

感染艾滋病的高危人群

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

感染艾滋病的高危人群：男同性恋者，性伴侣多性乱交者，静脉吸毒及药瘾者，血友病和多次输血者为高危人群，发病年龄主要是50岁以下的青壮年性活跃者。艾滋病是由人免疫缺陷病毒所引起的，致命性的慢性传染病，主要通过性接触和血液传播。所以一定要洁身自爱，禁止性乱交，规范使用合格的安全套，严禁毒品注射，一定要到正规医疗机构就医检查或输血。

孩子出水痘注意事项

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，通过接触和飞沫传染。所以小孩出水痘一定要注意以下事项:患儿居家隔离，加强护理，供给足够的水分和容易消化的食物，剪短患儿指甲，以防抓伤皮肤，勤换内衣，有条件的，可消毒水洗浴，减少继发感染，皮肤局部或全身可使用止痒剂，可使用抗水痘病毒药物如无环鸟苷等，隔离患儿至皮疹全部结痂为止。当然个别重症水痘，要及时去医院就诊。

乙肝表面抗体偏高是什么意思

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

乙肝表面抗体是乙肝五项里其中一项，一般在没有接种乙肝疫苗的情况下，乙肝表面抗体定性检查为阴性，定量检查在正常值范围。如果检查乙肝表面抗体偏高，大多情况下是曾经注射过乙肝疫苗，个别情况可能是既往无意识中感染了乙肝病毒，但是由于自身的抵抗力强，已经将这种病毒消灭了，而且产生了终生免疫性的抗体。但随着时间的推移，乙肝表面抗体定量检测值会逐渐的降低，慢慢就失去了保护性抗体的作用，所以建议要定期做乙肝表面抗体定量检测，如果偏低，要及时加强打乙肝疫苗。

肝炎的分类

: 吴俊梅 副主任医师感染内科

肝炎的分类有：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物或毒物性肝炎、自身免疫性肝炎、应激性肝炎(如外伤或过度劳累或激烈运动后等)等等。病毒性肝炎具有传染性，常见的有：甲型肝炎、乙型肝炎，丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎五种。其中甲型肝炎和戊型肝炎，主要是通过消化道传播，以急性肝炎为主。丙型肝炎和乙型肝炎，以及丁型肝炎，主要是通过血液传播，以慢性肝炎为主。

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