科普知识
广西中医药大学第一附属医院风湿病科
共收录20位医生
肾虚水肿
钱雅玉
主任医师
肾病科
很多人一旦出现水肿,就主观地认为是肾虚,然后盲目服用金匮肾气丸,但效果往往并不理想。这是因为没有真正弄清楚什么是肾虚水肿。肾虚水肿的特点首先体现在水肿的部位上,它主要出现在腰以下,即双下肢及足部。此外,还会伴随一些其他症状,如眼圈发黑、眼周水肿、牙齿松动、耳鸣等。早晨起床时可能感到大便偏稀,也就是我们常说的五更泄,以及夜间尿频、尿急、夜尿多的症状。只有当这些症状同时存在时,才考虑可能是肾虚水肿。这里需要特别强调的一点是,肾病引起的水肿并不等同于肾虚。这是两个完全不同的概念。肾病导致的水肿可能由湿热或血瘀等因素引起。如果仅仅采用补肾的方法,效果往往不佳。即使是单纯的肾虚引起的水肿,也不一定适合服用金匮肾气丸,还需要进一步区分阴阳。如果是阳虚,例如出现怕冷等症状时,服用金匮肾气丸可能有效。但如果出现潮热、盗汗、舌质红等,可能是阴虚导致,服用金匮肾气丸可能就不合适。因此出现水肿,还是到医院请医生进行专业的评判,不能自己这个用药,以免加重病情。
14.24万
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肾虚出汗多怎么调理,肾虚吃什么药
曹柏龙
副主任医师
肾病内分泌科
出汗、夜间盗汗是肾虚的一个常见症状,如果在睡眠当中出汗很多,第二天早晨醒来时床单潮湿或者背上都是湿的,在中医里就叫盗汗。有了盗汗的症状之后,可以根据其表现来判断是肾虚的证型。具体调理办法如下:1、中成药调理:有这些中药可以治疗肾虚盗汗出汗较多,比如六味地黄丸、左归丸可以治疗肾阴虚出汗较多,金匮肾气丸和右归丸可以治疗肾阳虚不能固表导致的出汗较多。2、中药调理:可以配合中药,如黑桑葚、枸杞子、山药、金樱子、芡实、菟丝子、蒺藜子、地骨皮、龟板、鹿角胶等煮水熬药喝,或者是选择其中的一部分药材做成药膳调理。3、运动养生调理:包括太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀、易筋经等,这些运动养生的方法也是属于中医的一种调理方法。肾虚出汗较多的人还可以多游泳,做一些有氧运动, 同时养成早睡早起、不熬夜的习惯,一般晚上11点之前就要上床睡觉,中午小憩一会,这叫子午觉。综合做到以上的方法之后,相信肾虚出汗的症状会明显减轻。
17.21万
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血液尿酸高是什么原因
郝娜
副主任医师
肾病科
尿酸属于人体嘌呤代谢终产物,是体内重要有机阴离子。高尿酸血症定义是指成人血清尿酸水平>408μmol/L或绝经期前妇女血尿酸>360μmol/L,主要原因有以下几点:1、食物因素:高嘌呤饮食包括动物内脏、贝类、高脂肪肉类,高果糖食物包括玉米糖浆、调味糖、蜂蜜,还包括饮酒;2、遗传因素:尿调脂蛋白突变造成家族性高尿酸血症性肾病、莱尼综合征;3、药物因素:噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、钙调神经蛋白抑制剂,如环孢素、他克莫司,还有低剂量阿司匹林等药物,长期使用会造成血尿酸水平升高。
13.09万
30
女性肾气不足的症状
景录先
主任医师
肾病内分泌科
女性肾气不足的症状,具体如下:1、全身症状:如面色不华、身体乏力、头晕目眩、耳鸣、脱发、听力下降、健忘失眠、腰膝酸软、四肢无力、精气神不足、体弱多病、怕冷、下肢发凉、晨起眼睑水肿、白天下肢水肿;2、泌尿系统的症状:肾气失约膀胱、小便频数清长、排便机能无力,尿液不能全部排出、尿后淋漓不尽、夜尿多而影响睡眠、大笑或者咳嗽则尿裤子;3、消化系统症状:如食欲差、消化慢、大便稀溏、久泻不止、大便失禁;4、生殖系统症状:如白带清稀,性状如水样且量多淋漓不止。肾主二阴、主生殖,肾气不足则月经紊乱,如行经时间长、量少却淋漓不尽;任脉失养故不易怀孕,怀孕后胎元不固容易滑脱或停育,造成流产等。
16.44万
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尿里有泡沫吃什么中成药
王礼清
副主任医师
肾病专科
小便里边泡沫增多,可以针对不同病因选择中成药,如脾气亏虚者、上火等。
1、脾气亏虚:由于此类原因导致的尿中泡沫增多,可以用参苓白术散、补中益气丸等改善不适。
2、上火:如果是喝酒或者是进食厚味食物导致小便泡沫增多,可以用清热泻火的药物,如癃清片、三金片进行治疗。
如果尿中出现泡沫,首先要排除蛋白尿的可能。女性患者还要注意排除泌尿系统感染。老年男性常见前列腺增生、前列腺炎,可以就医检查尿常规,明确尿中泡沫增多的原因。
如果没有感染,或者尿蛋白为(-),也可以不用药物治疗,通过多饮水、适当体育锻炼、注意清淡饮食即可改善。
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男人肾虚有什么表现
李琴
主任医师
心肾科
肾虚表现为腰痛、男性性功能下降,比如遗精、早泄、阳痿等。
根据患者肾虚是偏阳虚,还是偏阴虚的不同,临床会有不同的表现,偏阳虚者会出现怕冷、腰部冰凉,偏阴虚的会见到盗汗、手足心热等,临床上一般这种肾虚,往往会出现在既往有基础疾病的个体,相对青壮年这些人群,肾虚表现相对比较少的。
此外,平时的生活中有一些不良的习惯,也会造成一些成年以后出现肾虚的情况,每个人表现都不完全一样,在临床上根据具体的个体病人,进行适当的调理和治疗。
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早期尿毒症怎么治
周岩
副主任医师
肾内科
早期尿毒症需要透析或肾移植,尿毒症是指肾脏功能不全,进行到终末期肾病,肾脏不能排出毒素或调节电解质酸碱平衡,出现高钾血症、酸中毒、高磷血症、肾性贫血、肾性高血压等一系列并发症。
此时肾脏功能很差,需要行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗包括透析和肾移植。
1、透析:分为血液透析和腹膜透析,二者各有优缺点,腹膜透析主要在腹部进行腹膜透析置管,而后每天进行3-5次腹膜透析换液,腹膜透析可以居家治疗,比较方便,残余肾功能消失较血液透析要慢一些。
腹膜透析不需要进行血管穿刺,痛苦相对较小,但腹膜透析自己操作可能会出现腹膜炎等并发症。血液透析需要每周三次往返医院进行透析,需要依赖于机器,每次进行动静脉内瘘穿刺。
2、肾移植:肾移植是比较成熟的移植手术,需要在术前进行相应检查,判断是否适合肾移植。如果适合 肾移植,可以一边等待肾源一边进行透析治疗,等配型成功以后就进行肾移植手术,而后需要定期复查、随访。
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尿β2微球蛋白清除率偏高是什么原因
张昱
主任医师
肾病科
尿β2微球蛋白清除率偏高是由疾病因素或非疾病因素引起,具体如下。
1、疾病因素:尿β2-微球蛋白清除率偏高,可见于多种疾病:肾小管或肾小管间质病变,如近端肾小管病变和重吸收障碍、肾小管酸中毒伴肾钙化、多种肾小管功能障碍;也见于肾小球、血管疾病者,如肾缺血、急性肾小管坏死、低钙血症、低钾血症、妊娠中毒症、肝肾综合征;全身性疾病如糖尿病肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征等也可出现该指标异常。
2、非疾病因素:多种非疾病因素也可造成该指标升高,如服用抗生素、类固醇消炎药、环孢素A、某些中草药;出现汞、铅、硌、砷等金属中毒;存在休克、中毒和手术创伤等。
6.28万
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肾亏会腰疼吗
邹方鹏
副主任医师
肾病科
肾亏可以出现腰痛,肾亏引起腰痛的原因主要有以下几点:
1、肾阳虚:如果患者肾阳亏虚,则阳气不能温煦腰腹,故而出现腰部冷痛的症状。患者阳气亏虚,阳气不能推动血液的运行,血液停而为瘀,故而出现瘀血阻滞,这时也会有腰痛的症状。
2、肾精亏虚:如果患者有肾精亏虚,此时腰腹失养,也会出现腰痛的症状。所以患者肾亏可以引起腰痛。
如果是肾亏引起的腰痛,就应该给予积极地治疗,主要是以补肾为主。如果患者是肾阳虚引起的瘀血阻滞而引起的腰痛,治疗原则是补肾阳,活血化瘀为重。如果患者是肾精亏虚引起的腰痛,这时的治疗原则是补肾精为主。
在治疗期间,患者的饮食应该注意不要吃过于寒凉,或者是过于辛辣的食物。
6.23万
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肾阳虚吃六味地黄可以吗
霍亚平
主任医师
肾病科
肾阳虚可以吃六味地黄。因为肾的阴阳相互依存,相互转化,互根互用,即如果肾阳虚,会损及肾阴,反过来肾阴虚也会伤及肾阳,即所谓阴损及阳和阳损及阴。因此在临床上,常常不能肾阳虚单纯温补肾阳,肾阴虚单纯滋补肾阴,而是肾阳虚时,补阳的同时也要滋补肾阴,即当阴中求阳。肾阴虚时,补阴的同时当阳中求阴,用温阳药以求阴精滋长。
因为如果没有阴精物质,就不能发挥肾阳的作用,肾阳得阴精的滋养,才能阳气生发。如果没有阳气的推动、温煦,则阴精不能被化生。因此肾阴虚时,在补肾阴的同时佐以温阳药,以求阴精不断被气化蒸腾而不断滋生、增长。因此可以说善补阳者必于阴中求阳,善补阴者必于阳中求阴,因此肾阳虚可以吃六味地黄。
12.66万
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