普外科
同煤集团总医院

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科室简介

国药同煤总医院普外科是我院成立较早科室之一,经过近70年的发展和几代外科人的不断努力与奋斗,普外科集医/教/研为一体,科室技术力量雄厚,医疗设备先进,诊疗服务规范。2019年11月11日,恒安院区综合外科病区成立,加强了普外学科发展团队的实力,提升了普外学科整体综合诊疗水平。目前普外科为大同市重点学科,整体实力居省内领先行列。平旺院区普外科病区共有50张病床,拥有高资历、高学位、高素质的师资队伍,医护人员共48人,其中主任医师3人,副主任医师7人,硕士学历9人,先后3人于中国医学科学院肿瘤医院、南京中医院、北京中日友好医院进修深造,每年发表国家级及核心期刊论文3-5篇。并承担各级科研课题数项,每年开展新技术新项目多项。年门诊人次1万人,科室每年收治各类病人3000余人次,年手术量达2000余台。多次荣获“先进集体”、“精神文明单位”等荣誉称号。多次参加省级、市级、院级技术比武并荣获各类优秀奖项。同时成功主办了学术会议以及继续教育项目。承担大同大学临床医学院以及山西医科大学预防医学院数百名本科生的教学任务以及临床见习、实习任务。近年来平旺院区普外科承担着普外科常见疾病和危急重症的诊断、抢救及治疗工作。在专业化发展中逐渐走出科室特色。形成了以腹腔镜微创手术、肝、胆、胃肠、烧伤整形创面修复、减重代谢等多个亚专业学科,快速康复外科(ERAS)、多学科综合诊疗(MDT)为特色的专业科室。肝胆胰疾病的研究:肝脏肿瘤的规范化治疗;胰腺、胆道肿瘤的规范化手术治疗及胆道结石等良性疾病的治疗;脾破裂及巨脾和脾功能亢进、脾脏肿瘤及手术治疗。腹腔镜胆囊切除已经熟练掌握,近期开展的单孔腹腔镜技术是腔镜技术给患者带来微创极致和更好的美容效果。微创手术的升级,完成三、四级如肝脏和脾脏的微创手术,完成了较高难度的微创手术如胰十二指肠切除手术。2013年开展的内镜技术也已开花结果,从最初的胆道造影引流取石到目前逐渐完善,放支架、取石、内镜超声诊断包括穿刺诊断逐步开展。通过腔镜和内镜技术的结合,能在胆道疾病的治疗上为患者选择最佳的治疗手段,三镜联合治疗急性重症胆管炎,两镜联合治疗胆总管结石(腹腔镜联合胆道镜和十二指肠镜)均为医生和患者提供了更多、更安全、更合理的治疗方法,在本地区有很好的声誉,也取得了很好的社会效益。急腹症:常规开展腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜探查以及肠梗阻的各类手术、腹部外伤的手术等。疝外科:近年来,普外科成为疝病治疗和研究中心,包括传统开刀腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术、腹腔镜经腹膜前疝补片修补术(TAPP)、腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP),年手术量约300台,其中腹腔镜手术占80%,此外还有切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、闭孔疝、腰疝等。减重代谢:目前减重代谢手术在我国处于上升期,我科在全省较早开展腹腔镜减重代谢手术,2019年后半年开展并完成9例,术后患者恢复良好,无一并发症,平均术后1月体重下降30斤,2型糖尿病缓解率达85%。目前常规开展腹腔镜下袖状胃切除术和腹腔镜下胃旁路术,术后患者无尿管、胃管、腹腔引流管,术后平均3-4天即可出院。对患有肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等患者,通过减重代谢手术可明显缓解。肛肠疾病:普外科开展的肛肠门诊,是北京中医药大学肛肠专科联盟单位,常规开展混合痔外切内扎术、吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)、内痔注射疗法、肛周脓肿切开引流术、各种复杂肛瘘手术包括肛瘘切除术、挂线术、经括约肌间沟瘘管切断切除术(LEFT)。近年来通过外出学习准备开展直肠脱垂的治疗(Altemeier、Delorme),此外开展藏毛囊肿的治疗包括常规切开引流术以及菱形皮瓣移植术(Limberg)。我科在肛周疾患的诊治形成了自己独特的经验,受到了广大患者的认可和信任。烧伤整形创面修复:普外科多年来治愈了大量的烧伤患者,近年来整形外科和创面修复有很大的发展,我们致力于重新整合,发展壮大整形与创面修复专业。胸怀追求完美的精神,为需求治疗的患者带来完美的治疗效果。
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科室疾病

专家科普

动脉狭窄是怎么回事,怎么办
2024.05.10
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:1、先天性动脉狭窄:往往都见于儿童或者婴幼儿,是指在生长发育的过程中由于个体的差异造成血管的管径缩小,而出现先天性的动脉畸形。这种狭窄随着年龄增加,有可能会出现动脉的破裂出现大出血,引起严重的并发症。比如部分患者有可能会出现肠管的动脉狭窄,一旦出现了出血会表现为大量的便血、失血性休克,不及时治疗会危及生命;2、病理性血管性病变:是由于人体在熬夜、劳累、饮食不注意的情况下,造成了血管性的病变。部分患者也见于像高血压、糖尿病、冠心病等人群,随着血管的压力增加,血管动脉硬化出现了管腔的变细狭窄。此时患者可能需要及时进行血管造影或者CT检查,明确血管狭窄的严重程度以及CT的具体情况。必要时需要植入血管的支架进行动脉扩张恢复血流通畅性,或者进行口服药物治疗,避免血管狭窄进行性加重引起严重的并发症。
温暖副主任医师普外科
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什么叫浸润性癌,浸润性癌分级有哪些
2024.04.29
通常所说的乳腺癌,一般指乳腺浸润性癌为主,乳腺癌里分原位癌和浸润性癌。原位癌一般预后比较好,相对不容易复发转移也不需要化疗,根据情况可以做内分泌治疗,如果做保乳手术,可以做放疗。浸润性癌从病理、分子细胞学的角度而言,分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级分化程度比较好,癌细胞分化程度比较好,Ⅱ级就是分化程度中等,Ⅲ级就是癌细胞分化程度差。所以,Ⅰ级相对恶性程度要低一点,Ⅱ级中等,Ⅲ级恶性程度高。所以,浸润性癌要按照正规的乳腺癌要求来治疗,听从医生的医嘱,可以进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
蔡子浩副主任医师普外科
12.06万
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大拇脚趾头指甲一侧疼的原因是什么
2024.04.29
大拇脚趾一侧疼痛,常见的原因如下:1、外伤:仔细地观察一下脚趾有没有受到伤害,因为有时脚趾受到了外伤,而脚趾的感觉不像手、脸部的皮肤定位准确,有的时候受到了伤害可能没有看到;2、甲沟炎:剪指甲的习惯有时候不好,一侧剪得过秃,留下的指甲过少,这时可能抵抗力比较差时会出现细菌感染,会出现甲沟炎的情况。甲沟炎就表现为一侧出现皮肤的红、肿、热、痛,有时甚至可以沿着整个指甲的面,沿着甲床,这一块都有发白、发红,并且疼痛,甚至出现波动性的疼痛,这种情况,有时需要去医院进行相应的处理。
刘东斌主任医师普通外科
13.87万
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