内分泌科
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简介

大同市第五人民医院呼吸内科,是大同市较早成立的呼吸内科专业之一,从60年代即有呼吸内科的专业医生,如老一辈专家宋淑华、丁元在我市及本省均有很高的声誉。1989年正式成立了呼吸内科专业,床位20张,经过几代人的努力使呼吸内科的工作有很大的进步,成为呼吸专业重点学科,三甲医院重点科室,也是集医、教、研为一体的二级专科,在本市及省内外均有很高的声誉。

年收治患者2800多例,病员主要来源于同朔地区及冀、蒙部分地区。科室现有主任医师5名,副主任医师2名,主治医师6名,住院医师7名,硕士研究生7名。现在的技术骨干均先后在北京301医院、北京朝阳医院、北京协和医院、北京医科大附属一院、三院,上海长海、胸科医院等国内知名医院的呼吸内科进修学习过。

科室搬迁新院后设四个病区,病床150张,其中呼吸重症9张,现有HASD3000型中央监护(一拖十)一台,西门子SERVOS呼吸机六台,美国伟康无创呼吸机15台,便携式睡眠呼吸监测仪一台,电子支气管镜2条、全肺功能仪一台,气道激发仪一台。

呼吸内科擅长诊治肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、各型呼吸衰竭、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺肿瘤、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、肺栓塞等呼吸系统常见病、疑难病。

呼吸内科主要开展的新项目新技术有小剂量尿激酶治疗肺心急性加重,多巴酚丁胺治疗肺心心衰,低分子肝素治疗肺心急性加重,胸膜腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜粘连,肺癌规范化内科治疗,胸膜腔内注射抗癌药物治疗恶性胸水,胸膜腔内注射白介素—2治疗恶性胸水,胸腔微管留置及注射抗癌药物治疗恶性胸水,心包微管留置及注射抗癌药物治疗恶性心包恶性积液,12小时、2小时尿激酶治疗急性大面积肺栓塞,普通肝素、低分子肝素治疗急性肺栓塞,大剂量氨溴索治疗间质性肺炎,经纤支镜肺活检,经纤支镜肺灌洗、经纤支镜局部止血、经纤支镜局部化疗,经纤支镜取气管异物,经皮肺活检,经皮闭式胸膜刷检术,经皮胸膜活检术,有创、无创呼吸机治疗各型呼吸衰竭,无创呼吸机治疗哮喘,无创呼吸机治疗肺性脑病,乙酰甲胆碱法气道激发试验诊断支气管哮喘,全肺功能检查,NEP法检测气道阻力,睡眠呼吸疾病的诊断与治疗,电子支气管镜检查诊断治疗支气管疾病,电子支气管镜代内科胸腔镜诊治胸膜疾病。以上项目、技术大部分撰写成医学论文,先后发表在相关杂志上近百篇,其中《中华结核呼吸杂志》4篇。

2002年—2005年承担了国家十五科技攻关项目《肺栓塞诊治多中心研究》等工作,并圆满完成承担的部分研究工作。2009年参加国家十五科技攻关项目《肺栓塞诊治多中心研究》的支撑项目,2012年参加卫生部肺癌个体化治疗项目。《闭式经皮胸膜刷检诊断恶性胸腔积液的研究》、《高渗盐水气道激发试验对支气管哮喘诊断价值的研究》等新项目通过山西省科技评审委员会鉴定,分别达国际先进、国内领先水平,并申报了科技进步奖。

《无创呼吸机治疗呼吸衰竭》、《高渗盐水气道激发实验诊断支气管哮喘》分获大同市科技进步二等奖,《闭式经皮胸膜刷检诊断恶性胸腔积液的研究》获大同市科技进步三等奖,《肺栓塞规范化诊治的研究》为国家十五科技攻关项目,已通过卫生部验收,成果发表在2007年《中华医学杂志》上。电子支气管镜代内科胸腔镜诊治胸膜疾病的技术为省首家开展,并对同级三甲医院开展该工作进行技术指导。

呼吸内科成功举办了山西省第五次呼吸学术会议,还多次举办大同市呼吸疾病年会,举办了大同市睡眠呼吸疾病讲座,多次请省内外专家做呼吸疾病热点专题讲座。

呼吸内科2002年被山西省卫生厅评为《医德医风建设先进科室》,获大同市妇联2002、2004年度《巾帼文明示范岗》,大同市《三八红旗集体》,大同市卫生局2002年巾帼文明岗,2003年大同市抗击非典先进集体,2008年大同市卫生系统先进集体,连续多年获大同市五医院先进集体。

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低血糖吃白糖有效吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
蔗糖也就是平时用的白糖,它是一种方糖,是由一个葡萄糖分子和一个果糖分子组合成的一种糖类物质。在进入肠道后,会被蔗糖酶快速分解为葡萄糖和果糖,所以它提升血糖的速度、纠正低血糖的速度基本和直接口服葡萄糖相当,可以快速纠正低血糖。如果是持久的低血糖,在口服完白糖后应该再适当进食消化吸收偏慢的碳水化合物,比如饼干、馒头、巧克力等等,这样可以持续提升血糖。如果低血糖危急情况得到解除,持久性低血糖也得到纠正,接下来需要寻找低血糖的原因。比如糖尿病前期也可能会发生低血糖反应,如果不找原因,仅仅是遇到低血糖就吃白糖、吃饼干、吃馒头等等,反而会加重低糖发生的次数,加快从糖尿病前期变成糖尿病的速度。
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2024-02-23

二甲双胍和二甲双胍缓释片有什么区别

邓玉杰 副主任医师 内分泌与代谢病科
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物,在多个方面存在一定差异,具体如下:1、药品制剂:二甲双胍是普通片剂,口服后迅速起效,但降糖效果持续时间较短,而二甲双胍缓释片是一种缓释制剂,起效慢,作用时间较长;2、胃肠道不良反应:二甲双胍在胃肠道内迅速溶解释放,可能产生腹痛、腹泻等不良反应,而二甲双胍缓释片的释放速度较慢,因此胃肠道不良反应会有所减少;3、口服注意事项:二甲双胍缓释片可以咀嚼或者掰开服用,并不会影响降糖效果,而二甲双胍应该整片吞服,不得咀嚼或掰开,否则会影响药物效果。因此患者在选择药物时应该根据自身具体情况和医生建议进行选择。
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2024-02-23

血糖高可以喝椰汁吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
血糖高不适宜喝椰子汁,椰子汁有5%的含糖量,貌似也不是很高。但是由于消化吸收非常快,升糖指数也可以达到40,也就是一种中等升糖指数的饮品。喝下去以后血糖会很快的升高,特别是对于胰岛功能比较差的人,可能喝了一点点的椰子汁,血糖都会升得非常高。如果胰岛功能还可以,特别是胰岛快速分泌能力还可以的情况下,喝了椰子汁血糖升得可能不会太高,但总体来说还是会升高血糖。如果患有糖尿病,血糖并没有得到良好的控制,一定要避免喝椰子汁。如果非常喜爱喝椰子汁,而血糖又控制的比较好,可以在两餐之间稍微喝一点点,要密切观察血糖的情况。如果喝下去以后血糖并没有升高的很明显,少量的喝下去没有明显的升高,当然可以每天少量的喝一点点。
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2024-02-23

糖尿病病人可以吃空心菜吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
空心菜对血糖的影响非常小,微乎其微。空心菜属于绿叶菜的一种,是一个典型的绿叶菜,升糖指数极低,含糖量也是极低的。一般就是有糖尿病,空心菜也是可以不限量的吃,可以多吃一点。因为空心菜含有大量的纤维素,除了升糖指数低以外,影响血糖作用比较小,含有大量的纤维素对肠道也是非常好的,可以减少便秘,减少结肠癌发生等情况。所以推荐糖尿病病人大量的或者多吃空心菜之类的绿叶菜,空心菜和其他的绿叶菜相比,比如芹菜、韭菜、青菜、大白菜等,也并没有什么优势。可能会看到有些报道说空心菜里面含有某一种成分,例如生物活性成分,可能对血糖食物控制起到有益的作用。但这种的成分在空心菜当中,所占的含量不至于能引起降糖的作用。所以空心菜对糖尿病来说有好处,但是并不是作为一种治疗型的食品,即指通过它起到降糖作用。
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2024-02-23

糖化血红蛋白6.2属于什么程度

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
糖化血红蛋白6.2%,应该属于不算太高的程度,糖化血红蛋白判断是否比较理想,首先要看检测的方法。因为目前在中国绝大多数发达城市的三甲医院,糖化血红蛋白的测试方法和标准化也做得很好。在中国,2型糖尿病防治指南当中,也推荐可以把它作为诊断糖尿病的一个标准。诊断这个标准的时候,糖化血红蛋白>6.5%,可以诊断糖尿病在5.7%-6.5%,属于糖尿病前期。也就是如果糖化血红蛋白检测,没有什么误差的情况下,糖化血红蛋白到了6.2%,就是糖尿病前期。如果已经患上糖尿病,一般将糖化血红蛋白控制在7.0%以内,就算是合格达标。对于一些体质比较好的人,身体素质状况总体来说比较好的人,可能让糖化血红蛋白控制到6.5%以下,这样算是个理想值。如果糖尿病控制得很好,糖化血红蛋白<6.5%,处于6.2%这种状况,是一个血糖控制良好的状态。
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2024-02-23