科室简介
广西壮族自治区人民医院心血管外科・胸部外科
广西壮族自治区人民医院
本科室共收录21位医生
科室介绍

广西壮族自治区人民医院是心血管外科・胸部外科,是广西卫生健康委委重点学科,广西冠心病研究中心,广西唯一一家首批获得开展心脏及肺脏移植资格的医疗中心。

有49张普通病床和10张重症监护病床;拥有中央空调和空气净化系统。配置有中央监护系统、各种进口呼吸机、血气分析仪、纤维支气管镜、临时起博器、除颤仪,主动脉内球囊反搏,微量输液泵等先进设备,配有专职ICU医生和护士队伍。

医生18人,其中主任医师(教授)5人,副主任医师(副教授)4人,主治医师5人,住院医师4人;获博士学位3人,硕士学位15人,留学归国人员3人,博士生导师1人,硕士生导师4人,国务院特贴专家1人。

现任科室主任:李香伟,医学硕士,外科主任医师,硕士生导师,中华医学会广西心胸血管外科分会副主任委员,广西医师协会胸心血管外科分会副会长。

自1976年开展第一例心脏手术以来,已成功救治各类复杂的先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管病、肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、外伤等胸心血管疾病的病人。

学科分为先天性心脏病、心瓣膜病、冠心病、大血管病、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等亚专科发展方向。医疗组分为四组,每组均有主任医师把握医疗质量关。开展心脏不停跳心内直视手术有20年历史。

微创胸心血管外科各种手术也得到迅速发展。目前常规开展了二尖瓣成形及胸腔镜下的二尖瓣手术;冠状动脉搭桥术治疗冠心病;各种动脉瘤的腔内隔绝术;经颈静脉或经胸封堵治疗先天性心脏病的房间隔缺损或室间隔缺损;胸腔镜下的肺癌根治术;胸腔镜下的肺“无导管技术”;全胸腔镜下食管癌手术;剑突入路胸腺瘤手术;开展了经心尖部主动脉瓣置换术(TAVI)等。

胸腔镜下普胸手术率约85%以上,胸腔镜下或微创心脏手术率约35%。心内直视手术同期射频消融治疗心房纤颤成功率达90%左右。心脏手术最低年龄2个月,体重3.5kg;最大年龄82岁。2004年成功开展心脏移植手术,存活最长为13年。近3年年均手术量达1200多例次,其中心血管手术400例左右。

科室在国家级学术团体担任常委、委员和青年委员4人,在广西学术团体担任主委、副主委、常委6人。《中华胸心血管外科杂志》、《心脏杂志》、《中国胸心血管外科临床学杂志》、《心血管外科杂志》编委1人,《中国临床新医学》编委会执行副主委1人,编委3人。

主持或主要参与的科研成果获国家、省、厅级奖14项:其中1999年获国家科学技术进步三等奖1项(第二完成人),2001年、2003年、2005年、2011年、2013年分别获广西科技进步二等奖、共5项(3项为第一完成人、1项为第二完成人、1项为第四完成人),2009年、2010年分别获广西科技进步奖三等奖3项(2项为第一完成人、1项为第二完成人),2004年、2013年分别获广西卫生厅适宜技术推广一等奖1项(第一完成人),2011年、2014年、2017年分别获广西卫生厅适宜技术推广二等奖1项(其中1项为第一完成人,1项为第二完成人,1项为第,三完成人,)。

主持完成国家863课题子课题1项、国家自然科学基金项目1项。在研国家自然基金项目2项;省、厅级科研课题有6项。指导博士研究生7名,硕士研究生23名。发表学术论文100多篇,其中SCI专业杂志发表18篇。参编《顾恺时胸心外科手术学》(2003年版)第28章。主编《心脏不停跳心血管手术学》人民卫生出版社,2018年1月。

目前学科分为婴幼儿先天性心脏病、瓣膜病、冠心病、大血管病、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等亚专科发展方向。

(一)先天性心脏病的微创封堵治疗:非体外循环经颈静脉或前胸房间隔缺损、室间隔缺损封堵术。

(二)先天性心脏病及瓣膜疾病的微创治疗:常规开展胸腔镜下房间隔缺损和二尖瓣手术(微创小切口)。

(三)婴幼儿复杂先心病治疗:常规开展各种复杂先天性心脏病外科手术,如法洛氏四联症、单心室、心室双出口、大动脉转位及肺动脉闭锁手术治疗,包括改良Fontan术、Rastelli矫治术、Switch手术等。

(四)瓣膜外科治疗:常规开展主动脉瓣、二尖瓣瓣置换、术中射频消融治疗房颤等手术,并着力发展微创瓣膜外科新技术。其中浅低温体外循环心脏不停跳瓣膜置换手术是独具特色手术,其良好的心肌保护为大心脏重症瓣膜病提供最佳治疗。

(五)冠心病外科治疗:成熟开展的不停跳冠脉搭桥术,冠脉支架置入+冠脉搭桥术、同期瓣膜置换/成形、升主动脉/半弓置换、室壁瘤切除等,并致力于开展内外科结合的杂交(Hybrid)手术,大大提高手术效果,改善病人生活质量,减轻手术风险。每年完成的冠脉搭桥手术,其中50%为高危患者。

对高龄及重症患者行冠脉搭桥术效果满意,年龄最大为83岁。计划开展了内窥镜采集大隐静脉,切口长度降低为传统方法的十分之一,大大减少了下肢的手术创伤、降低了切口并发症发生率。

(六)大血管外科治疗:常规开展胸、腹主动脉瘤及夹层的介入治疗(微创覆膜支架植入主动脉腔内隔绝术),手术例数全区较多,开展较早。同时常规开展大血管外科开放性手术,如Bentall、Cabral、David、Bentall+Sun氏及全弓置换+象鼻手术,使主动脉夹层(A、B型)的急危重症患者得到有效治疗。

(七)心脏移植:是区内第一批获得心脏、肺脏移植资格的医院,已成功开展的心脏移植手术,病人至今已重获新生13年,为挽救终末期心脏病人生命提供有效治疗手段。

(八)微创普通胸部外科手术:是我们今年发展的专科特色,具有伤口小,疼痛轻,恢复快的特点。目前正常开展全腔镜下肺叶(肺段)切除术、肺癌根治术、胸腹腔镜下三切口食管癌根治术、胸腔镜微创剑突下三孔重症肌无力胸腺扩大切除术、胸腔镜“无导管技术”肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除术、漏斗胸Nuss手术、手汗症交感链切断、胸外伤探查和止血等微创手术。

我们每年有70%的普胸手术为微创胸腔镜手术,给病人带来了安全效好的治疗手段。

(九)常规普胸手术:常规开展肺部、食管、纵膈、气管等各种手术,对肺叶袖状切除、肺动脉成形、隆突成形、气管肿瘤切除及婴幼儿胸部手术等复杂疑难高难度手术,经验丰富,技术先进。

(十)疑难罕见病例包括:心脏肿瘤、心脏嗜铬细胞瘤、延伸至右心腔甚至肺动脉的静脉内平滑肌瘤病、合并其他系统恶性肿瘤的心脏手术、透析患者心脏手术。作为综合医院的心脏外科,收治的患者病种繁多,部分患者合并全身多器官/系统病变、病情危重,依托广西壮族自治区人民医院医院强大的综合实力,在相关科室如心内科、麻醉科、ICU、放射介入科、感染内科、免疫内科、普内科等相关的密切配合下,疑难危重患者的救治水平达到了区内领先、国内先进水平。

(十一)其它:

1.慢性肺动脉栓塞血栓内膜剥脱术。

2.缩窄性心包炎施行心包剥脱术等。

3.心衰的治疗,包括循环支持。成功为多例手术后心衰,急性呼吸循环衰竭患者进行主动脉球囊反搏(IABP),挽救了危重患者生命。体外膜式氧合(ECMO)支持系统已基本安装培训完毕,将为我区危重心脏病患者提供新的生命循环支持。

全面开展了临床路径,极大的限制过度医疗,为患者节省医疗费用。

联系电话:0771-2186311,0771-2186524

科室擅长
冠心病
心肌梗死
房间隔缺损
风湿性心脏病
心肌缺血
心包炎
二尖瓣狭窄
室性心动过速
室间隔缺损
动脉导管未闭
肺癌
阻塞性肺气肿
心肌致密化不全
主动脉夹层
二尖瓣关闭不全
心内膜垫缺损
法洛四联症
纵隔肿瘤
胸主动脉瘤
胸壁肿瘤
腹主动脉瘤
血胸
肺结节
间质性肺气肿
室上性心律失常
室性心律失常
应激性心肌病
右心室衰竭
自发性气胸
食管癌