妇科
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简介

广西壮族自治区人民医院妇科,成立于1941年,是医院的重点学科,也是广西微创手术中心的主要构成科室。2011年荣获首批卫生部四级妇科内镜手术培训基地,是广西微创治疗培训中。

2018年成为广西妇幼健康服务重点学科和广西临床重点专科。全科有医务人员97人,其中主任医师7人,副主任医师14人,主治医师8人,住院医师10人。具有博士学位3人,硕士学位19人,硕士研究生导师2人。下设妇科一区,妇科二区、邕武医院病区、门诊手术室、三个门诊部等部门,共有病床124张(含邕武医院妇科40张)。

专注于妇科恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、滋养细胞疾病、外阴癌)、良性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病)、女性生殖器官发育异常、盆底功能障碍性疾病、计划生育与不孕症、生殖内分泌疾病、生殖道感染、异位妊娠等妇科疾病的规范化及个性化治疗。

年门诊量20万多人次,年住院5000多人次,年手术4300多台。先进的医疗设备、雄厚的医技力量,使妇科形成了有特色有品牌的广西妇科疾病诊疗中心。

临床主要特色

妇科专科致力于微创技术的深入和推广。2005年开展全区首例腹腔镜宫颈癌根治术,2012年开展全区首例单孔腹腔镜全子宫切除术,同年开展全区首例诺舒子宫内膜电切术,2013年开展全区首例美奥舒粘膜下子宫肌瘤切除术,2014年开展全区首例单孔腹腔镜子宫内膜癌根治术。

2015年开展全区首例HEOS宫腔镜宫腔黏连分离术,2016年多学科联合完成全世界首例腹腔镜肝内中期妊娠病灶清除术,同年开展全区首例3D腹腔镜下阴道癌根治术,2017年开展全区首例单孔腹腔镜多发性肌瘤剔除术,同年率先开展了超声聚焦子宫肌瘤消融术。

科学研究方向

主要研究妇科内镜技术、妇科恶性肿瘤(子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌)、盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗。同时开展了妇科肿瘤的基础研究,获得了两项国家自然科学基金及广西自然基金等多个项目资助,获得广西医药卫生适宜技术推广二等奖。在盆底治疗研究中获得《一种盆底肌治疗固定装置》专利。

人才培养定位

妇科一直承担着医学生、进修生、本科生的医学带教工作。2010年开始,和广西医科大学、武汉大学联合培养研究生,至今已毕业26人,在培9人。

2015年,通过国家级住院医师规范化培训专科基地评审,住培医师至今结业24人,在培53人。根据亚专业的不同特点,每年派出技术骨干到国内各地医院学习,积极参加与研究方向密切相关的各种学习班或学术交流会议。每年培养区内各级医院妇产科进修医师30余名,培训微创手术医师60余名。

每年积极举办本专业继续教育学习班,推广科室的新技术及疾病的规范化诊治,对推动全区妇产科医师水平整体提高作出了较大贡献。

一、腹腔镜手术

随着近来微创手术技术的发展,妇科腹腔镜手术已在妇科疾病诊断、治疗方面大显身手,它具有创伤小,术后恢复快,治疗效果好,住院时间短等优点,日益受到广大病人的欢迎,现广泛采用这项新技术在腹腔镜下进行宫颈癌、内膜癌根治术、全子宫切除术、腹膜代阴道成形术、子宫肌瘤剔除术及各种卵巢、输卵管手术和不孕症的检查等各种类型的腹腔镜手术。

病人手术只需要在腹腔打三个小洞,大约0.5~1厘米,然后利用特殊器械,在放大电视显示下完成手术,住院3~5天时间,目前开展该项目手术,技术娴熟。

二、阴道镜检查

阴道镜是一种非介入性的内窥镜,可将外阴、阴道、宫颈等处的组织放大40倍,以观察肉眼看不到的微小病变,必要时在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病、生殖器病变的确诊率。对患者无创伤、无痛苦、无交叉感染的危险,能动态观察生殖道疾病的变化,并留下永久性的客观记录,能提高子宫颈癌早期诊断的准确率,是宫颈癌防癌普查目前较常见、较先进的一种仪器。

阴道镜检查已开展多年,能准确诊断宫颈糜烂、宫颈息肉,外阴、阴道、宫颈的子宫内膜异位症,外阴白斑,尖锐湿疣,外阴及阴道的可疑病变等,并可及时发现HPV感染和宫颈上皮内瘤变,并可熟练运用海吉星微波、LEEP刀治疗宫颈糜烂及宫颈上皮内瘤变,大大降低了宫颈癌和外阴癌的发生。

三、经脐单孔腹腔镜技术

经脐单孔手术,是通过在人体脐部这个天然的凹陷上打一个2cm的小孔,放入腹腔镜器械来完成的手术。与传统开腹手术和常规腹腔镜三孔或四孔手术相比,具有切口小、出血少、并发症少,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短等优点,真正达到腹壁“无瘢痕”的美学要求,是年轻女性及爱美人士的首选治疗。

由于单孔通道的特殊性,本手术较标准腹腔镜手术更为复杂,学习曲线更长,需要较为熟练地腹腔镜手术基础才能开展。于2013年初开始开展经脐单孔腹腔镜手术,为区内最早开展此种手术的微创中心。目前已完成经脐单孔腹腔镜下全子宫切除数例,均无明显手术并发症。此手术在国际上也属新技术,也是微创手术的发展方向之一。

咨询电话:0771-2186304;2186301。

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阴部护理

周燕飞 主任医师 妇女健康中心
做好私密护理不需要买很多贵重的保健品,做好三个方面的日常护理就好了。1、注意日常护理:每天要注意外阴的清洗,清洗的时候要注意,把大小阴唇分开洗,并不是胡乱一通地洗,最后有些重点也没洗到。而且要注意从前往后洗,并不是从后往前洗,否则可能不注意把肛门周围的脏东西带到外阴里,不要洗阴道里面,只洗外阴就可以了。每天要勤换内裤,注意洗干净,最好烫晒,保持内裤的干净。要穿棉质的短裤。更年期女性朋友若有同房痛、阴道干涩,或者其他不适症状,这时候可以考虑使用雌激素的乳膏,或者用点阵式的二氧化碳激光治疗,能够改善阴道黏膜的环境和分泌,能够达到较好的治疗效果;2、注意经期护理:经期是女性特殊的时期,这时候盆腔充血,经血可能刺激外阴有些不适,要注意勤换卫生巾,注意外阴用清水洗,如果有湿疹或不适,也可以用棉条。注意不要同房,而且也不要做妇科检查;3、注意房事前后的卫生:房事前后都要注意用清水冲洗,男生也要翻一翻洗一洗,房事后要小便,把尿排干净,这样能减少尿路感染,最好多喝水使尿路通畅。如果有妇科炎症期间,不要同房避免这些感染。
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2024-03-05

怎样保护子宫和卵巢保养

周燕飞 主任医师 妇女健康中心
对于女性来讲,子宫和卵巢对维护身体的生育和容颜,都是非常重要的。女性在生育年龄阶段,每个月有一个成熟的卵子排出,根据内分泌的调整能维护内分泌的平衡,保持健康的容颜和生育,如果内分泌紊乱,对身体会有很多影响。如何从食物方面做好女性这方面的调养,可以吃四种食物,对女性的子宫、卵巢的保护是重要的。1、补充植物雌激素:植物雌激素最好的是黑豆,黑豆也叫植物雌激素之王,黑豆的营养吸收含量非常高,能够保护好容颜,使精神焕发。一般一天要吃500g的豆浆,或者100g的豆制食品,能够维持好植物雌激素的含量。另外多吃蜂王浆也会有好处,蜂王浆对内分泌、植物雌激素有很好的帮助作用;2、补充维生素和蛋白质:维生素和蛋白质能促进人体卵巢和机体的修复,它是中间重要的成分,有较好蛋白质成分,对呵护卵巢、保护卵巢的机制和能力也非常重要。鱼、虾、瘦肉、牛奶都是很好蛋白质,还且要吃维C、维E、维D、胡萝卜素含量高的蔬菜和水果,以及黑木耳;3、多吃含有叶酸的食物:叶酸能够预防卵巢癌,多吃含叶酸的食物能够降低卵巢癌的发生,可以减少74%。含叶酸的食物较好的是绿色蔬菜、柑橘;4、要补充铁质。
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2024-03-05

周期32天排卵日怎么算最准确

徐艳娟 副主任医师 妇科
月经周期为32天属于正常的月经周期,而排卵日的计算是在月经前14天,但排卵日并非绝对,而是大约可能的排卵日。月经周期在正常情况下,可能会提前2-3天,也可能会推后2-3天,都属于正常现象。随着月经周期发生变化,排卵日会发生相应的变化。排卵日的计算为临床提供避孕时间或同房时间,如果是想计划怀孕的情况下,则在排卵日当天或前后同房,就会提高怀孕几率。如果是想避孕的情况下,则避开这个时间同房或是在这个时间同房时用避孕套避孕,从而减少怀孕的机会。对于排卵日的计算,若是经过计算,并且在这个期间进行同房仍未怀孕,则建议到医院通过超声检查到底有无排卵。
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2024-02-23

盆腔积液患者需知:这些禁忌你不能碰!

易念华 主任医师 妇女保健科
最近问我关于盆腔积液问题的朋友比较多,盆腔积液大部分都是正常的生理现象,少数炎症,少数癌症。所以今天想抽空和大家聊一下这个话题。希望能让大家进一步了解盆腔积液的禁忌事项。请务必认真阅读!禁忌一:过度劳累你是不是经常觉得自己忙得像只旋转的陀螺?但是,过度劳累可是盆腔积液的大忌!劳累会导致身体免疫力下降,加重盆腔积液的症状。所以适当休息、劳逸结合才是王道。禁忌二:不注意个人卫生个人卫生很重要!如果你不注意私处清洁,细菌就会趁虚而入,加重盆腔积液的症状。所以,每天都要保持私处清洁干燥,勤换内裤,这样才能远离细菌的侵扰。禁忌三:不良饮食习惯你是不是喜欢吃辣、吃凉、吃油腻?这些食物虽然美味,却是盆腔积液的“帮凶”。不良的饮食习惯会导致身体免疫力下降,加重盆腔积液的症状。所以,患者朋友们要养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,保持身体健康。禁忌四:情绪波动大情绪波动大、焦虑、抑郁等都会影响身体的免疫力,加重盆腔积液的症状。所以,亲爱的患者们,要学会调节自己的情绪,保持心情愉悦,这样才能更好地战胜盆腔积液。禁忌五:盲目使用药物盆腔积液患者要避免盲目使用药物,尤其是抗生素药等。这些药物可能会破坏阴道正常菌群平衡,导致病情加重。因此,盆腔积液患者在使用药物时一定要遵医嘱,切勿自行购买和使用。
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2024-02-06

宫颈鳞柱交界是什么癌的好发部位

王悦 主任医师 妇科
宫颈的鳞柱交界的部位是宫颈癌的好发部位,宫颈癌跟HPV这个病毒有关,而宫颈癌分为鳞癌和腺癌。鳞癌顾名思义是鳞状细胞来的,腺癌是腺细胞来的,宫颈鳞柱交界就是鳞状上皮和柱状上皮,柱状上皮就是腺上皮,是单层的。鳞状上皮是复层的、多层的上皮。宫颈外口是鳞状上皮,里边是柱状上皮,鳞柱交界不是一成不变的,是随着体内激素变化,激素高的时候就往外翻,激素低的时候往里收。这个变化的过程可能会有一些问题,因此是肿瘤好发部位。一般HPV感染就容易感染这个部位,而且感染基底细胞逐渐增长,既是鳞癌好发部位,也是腺癌好发部位,尤其是鳞癌。腺癌有可能会在颈管里。所以鳞柱交界是宫颈癌的,好发部位。做TCT就是宫颈的防癌涂片,去毛刷,在这刷的时候,一定要进到里面,刷到鳞柱交界部位,做阴道镜的时候,也要看到鳞柱交界部位。如果老年女性的宫颈还往内收,鳞柱交界有可能看不到,这时候做阴道镜就比较麻烦,有可能诊断的准确率就会下降。
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2024-02-02