呼吸内科
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简介

广西壮族自治区人民医院呼吸与危重症医学科是广西区内大型的呼吸专科,技术力量雄厚,具有一流的学术水准和技术水平,设有呼吸与危重症医学科病房、重症观察室、广西睡眠呼吸疾病诊疗中心、支气管镜室、肺功能室和雾化治疗室。共有床位55张,设呼吸专科门诊,另设鼾症门诊、哮喘门诊、慢阻肺门诊、肺栓塞门诊,间质性肺疾病门诊和戒烟门诊等专病门诊,是中日友好医院国家呼吸临床研究中心▪呼吸专科医联体单位。现有医务人员56人,医师21人,护士36人,其中主任医师7人,副主任医师4人、副主任护师3人,中级职称13人,博士3人,硕士11人。

呼吸与危重症医学科开展对呼吸系统各种疾病的诊断、治疗和科研工作,如肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、鼾症及睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺栓塞、间质性肺疾病、肺部肿瘤、肺结核、胸膜疾病等临床常见病、少见病以及疑难危重症;开展呼吸系统危重急症的有创机械通气和无创正压通气治疗;开展呼吸专科护理和肺康复治疗等医疗和护理工作。科主任秦志强博士在呼吸危重症、肺血栓栓塞症和肺间质疾病的研究方面有较深的造诣,社会兼职包括广西预防医学会呼吸疾病预防与控制专业委员会主任委员等。刘建红主任1992年率先在广西开展鼾症和睡眠呼吸障碍的诊疗研究工作,2006年6月成立广西睡眠呼吸疾病诊疗中心,其规模及技术已达到国内一流水平,社会兼职包括广西医师协会睡眠医学专业委员会主任委员等。梁大华主任医师等开展的经支气管镜介入治疗支气管肿瘤的研究取得良好的效果,在控烟及戒烟门诊工作中取得不菲的成绩,社会兼职包括广西预防医学会医院控烟专业委员会主任委员等。本科室1987年开展纤维支气管镜诊疗技术,2005年6月开展电子支气管镜诊疗技术,已开展常规支气管镜检查、粘膜活检、经支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗、支气管异物取出、支气管内高频电凝治疗、支气管狭窄扩张术以及气道支架植入等。2006年开展内科胸腔镜对胸膜疾病的诊疗工作,对胸膜疾病的病因确诊率显著提高。2004年开展CT引导下经皮穿剌肺活检术,对肺外周病变性质的确诊率显著提高。肺功能室开展肺通气功能、弥散功能、振荡功能等肺功能检查和支气管激发试验、舒张试验。间质性肺疾病一直是广西的薄弱领域,我科近年开展对该病的诊疗和研究工作取得显著成绩,2005年率先在区内开展同期双肺大容量灌洗治疗肺泡蛋白沉积症,2006年诊断和治疗广西首例隐原性机化性肺炎,2008年诊断广西首例肺淋巴管平滑肌瘤病,许多长期误诊的肺小血管炎疾病、结缔组织病相关性间质性肺疾病及特发性间质性肺炎等病例在我科获得确诊和正确治疗。

近年来呼吸与危重症医学科在科研方面取得显著成绩,先后主持国家自然基金课题4项、广西壮族自治区科技厅重点研发项目、科技攻关课题、自然基金课题和广西壮族自治区卫计委重点科研课题及其它科研课题共30多项,先后9次荣获广西科学技术进步奖和广西医药卫生适宜技术推广奖。主要设备有:德国德尔格(Drager)呼吸机、美国PB840呼吸机、自动睡眠呼吸障碍诊疗系统(AutoSetCPAP)、日本奥林巴斯(OLYMPUS)电子支气管镜、纤维支气管镜和内科胸腔镜、德国耶格和日本捷斯特(CHEST)肺功能仪,澳大利亚多导睡眠图分析仪(PSG)、各种类型无创气道正压通气治疗仪(AutoSetT、BiPAP、VPAP、CPAP)、迈瑞中央监护系统和监护仪等。我科多年来热心为广大患者服务,在区内外享有较高的声誉。欢迎广大患者前来就诊和咨询。

0771-2186187(病房)0771-2186080(门诊)0771-2186188(肺功能室)

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COPD的护理措施有哪些

宋志芳 主任医师 呼吸内科
COPD是慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写,COPD的护理措施不管是轻还是重,归纳成以下几个方面:1、保持呼吸道通畅:包括翻身、拍背、咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅,避免痰液引流不通畅导致的反复感染。除了要让患者有适当的坐位、站位、拍背、震动、广播操,最好使用超声雾化,纯净水通电吸入,每天2次,365天长期保持痰液引流通畅;2、保证营养:鸡、鸭、鱼、肉、蛋一定要吃,没有营养就没有抵抗力;3、氧疗:借助长期氧疗、无创呼吸机来改善慢性缺氧,改善呼吸功能;4、适当锻炼:不能天天在房间里不出去,能适当地走路就走路。如果不能走路,可以做广播操、抬手、举手。最好是鼓肚子,做腹式锻炼,增加膈肌上下活动,增加腹部肌肉力量,增加胸腔上下活动,增加肺活量;5、及时治疗:一旦有急性加重,要及时看医生,在医生的指导下科学使用抗生素;6、使用糖皮质激素:最好是长期坚持吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的吸入剂,目的是将看不见的支气管痉挛缓解。如果能够1天1次,就不要1天2次。如果需要2次,就需要365天使用。因为吸入性药物全身炎症反应不重,权衡利弊,控制看不见的支气管痉挛导致的阻塞性肺气肿的价值远远比365天用药的副作用小。因此注意以上6个方面,即缓解期的5个方面,急性加重期的1个方面,COPD的患者照样可以提高生活质量,保持好的生活质量可以延年益寿。如果不重视,反复发作,很快会发展到重度的心肺功能不全,严重影响生活质量,每一次加重都会危及生命。
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2024-02-18

孩子老是咳咳咳,这几个方法记好了

司振阳 副主任医师 儿科
小孩咳嗽其实是一个比较常见的症状,但是如果一直咳嗽,做家长的可能就难免会有点心焦。如果你家孩子,也有一直咳嗽的情况,今天这篇文章一定要好好读一读,都是我总结出来的止咳好办法。调整室内湿度,打造舒适环境孩子的呼吸道对干燥空气特别敏感,容易引发咳嗽。所以,加湿器就成了家里的“神器”。加湿器能迅速提升室内湿度,让孩子呼吸道感受到滋润,有效缓解咳嗽。另外,你也可以在房间放置一盆水,同样能起到加湿的效果。食疗润肺,轻松止咳有时候孩子咳嗽也可以通过调整饮食来缓解,比如给孩子喝一些蜂蜜水或梨膏水,不仅能补充营养,还能起到润肺止咳的作用。此外,一些清肺止咳的中草药也可以适量添加在孩子的饮食中,如百合、枇杷等。抗敏防御,阻击过敏原有时候,孩子的咳嗽可能是由于过敏引起的。对于这种情况,家长们需要留心观察孩子在什么情况下咳嗽加重,并尽量避免接触过敏原,比如尘螨、花粉这些。如果孩子过敏症状严重,可以在医生的指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等。药物治疗,快速止咳如果孩子咳嗽症状较重,可以在医生的指导下使用止咳药物,比如沙丁胺醇、小儿止咳糖浆等。这些药物能抑制咳嗽,缓解相关不适症状。但要注意,在使用止咳药物之前,一定要遵循医生的指导,按照剂量和用法给孩子用药。但家长们也要注意观察孩子的病情变化,咳嗽只是一种疾病症状,真正的病因还是要靠自己去发现。
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2024-02-04

儿童肺炎的表现

司振阳 副主任医师 儿科
肺炎其实是小孩比较常见的一个问题了,稍不留神就可能会出现。许多新手家长,第一次当父母,之前从来没有碰到过这种情况,有时候甚至连儿童肺炎有哪些症状都不清楚。今天我来给大家科普一下,也方便各位家长之后迅速发现孩子的异常。身体发热,拉响警报首先,孩子如果出现肺炎,身体会出现一个明显的信号——发热。这是肺部遭到病原体攻击的警报,体温的升高是为了对抗感染,就像身体的一道防火墙。但高温也会让家长们担心,所以及时关注和正确处理发热是很重要的。咳嗽不断,战线拉长随着病情的发展,咳嗽成了主要的表现。这种咳嗽不同于普通的感冒咳嗽,它更剧烈、频繁,有时甚至会让孩子咳到眼泪汪汪。同时,痰液也会增多,这是肺部在努力地清除病原体和坏死细胞。呼吸急促,氧气告急如果肺炎严重,孩子可能会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼煽动等。这是因为肺部炎症导致氧气交换受阻,如果病情比较严重,孩子的嘴唇、指甲甚至皮肤都可能因为缺氧而呈现青紫色。精神萎靡,能量告罄与发热和咳嗽相比,精神状态的改变可能是一个更严重的信号。孩子可能会变得疲倦、无精打采,甚至一反常态地哭闹或烦躁不安。这是因为疾病消耗了大量的能量,让孩子们感到疲惫不堪。儿童肺炎的症状和表现多种多样,但只要我们了解它们,就能更好地应对。希望通过这篇文章,家长们对儿童肺炎有了更深入的了解。如果孩子出现相关症状,及时就医是关键。
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2024-02-04

血氧90到94正常吗

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧90到94通常是指血氧饱和度在90%到94%之间,这个值偏低,通常是不正常的。正常情况下,血氧饱和度应在94%以上,若血氧饱和度低于94%,可能存在缺氧的情况。血氧饱和度低可能是由多种原因引起的,包括肺部疾病、心力衰竭、贫血、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和睡眠呼吸暂停综合症等。这些疾病可能导致肺部功能受损或氧气供应不足,从而降低血氧饱和度。如果血氧饱和度持续偏低,可能会引发一系列健康问题,如心脏病、中风、肝肾功能不全等。因此,建议及时就医,根据医生建议进行相应治疗。同时,遵循健康的生活方式,如规律作息、健康饮食、适量运动等,以提高身体素质,预防血氧饱和度偏低的问题。
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2024-02-04

血氧低了怎么办才能恢复

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧低可以通过以下方式恢复:1.吸氧治疗:通过鼻导管或面罩给氧的方式能够改善症状,并且要控制好氧气吸入的浓度,避免过度吸氧。2.呼吸机治疗:如果患者出现了呼吸困难的情况,通过无创呼吸机辅助通气的方式效果并不是很好,此时可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行改善,从而达到纠正缺氧的目的。3.药物治疗:如果患者是由于支气管哮喘引起的血氧饱和度降低,可以遵医嘱配合使用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行治疗。如果是由于肺间质纤维化引起的,可以遵医嘱配合使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。如果是由于心力衰竭引起的,可以遵医嘱配合使用呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。4.气管插管治疗:如果患者病情比较严重,还需要及时去医院进行检查并治疗,在医生的指导下通过气管切开术的方式进行改善,也可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行缓解。5.血液滤过:如果患者出现上述情况,通过上述治疗无法得到改善,还可以通过血液滤过的方式进行处理,也可以达到改善疾病的效果。此外,在日常生活中,还应该注意保暖、戒烟戒酒、保持生活场所空气新鲜、经常深呼吸、适度体育锻炼、增强体质等。均衡营养、多喝水、保持心态平衡等也有助于提高血氧含量。需要注意的是,以上建议仅供参考,如果血氧低的情况较为严重或持续存在,应立即就医并遵医嘱进行治疗。同时,应根据医生建议进行相应检查,以明确病因并进行针对性治疗。
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2024-02-04