神经内科

科室简介

长治医学院附属和济医院神经内科成立于1999年,经过20余年的不懈努力,科室不断发展壮大,成为集科研、教学及临床为一体的市级重点学科、重点专科。对脑血管病患者形成了集预防、治疗、康复等为一体的诊疗模式并顺利通过国家脑防委评审,成为高级卒中建设单位。神经内科设病区、神经内科门诊、重症监护室、神经电生理室、心理测评室、多导睡眠监测室等。建院以来,开展多项世界卫生组织及国家卫健委协作课题,承担和参加科研课题9项,SCI收录论文2篇,在国内各种核心期刊发表论文70余篇,主编、参编著作10余部,获国家专利3项。神经内科承担临床医学系、高级护理系、康复医学系等的神经病学、精神病学、神经系统诊断学的本科教学工作。专业特色1.脑血管病:神经内科作为国家高级卒中建设单位,对脑血管病患者,形成了集治疗、预防、康复等为一体诊疗模式,规范化开展了急性脑梗死超早期的溶栓治疗,并与神经外科介入组合作,开展缺血性脑血管病的血管内介入治疗、颅内外动脉狭窄的筛查等。急性缺血性脑血管病:由于急性缺血性卒中治疗时间窗窄,及时正确诊断和评估病情至关重要。我院配备64排螺旋CT、标准MRI、多模式MRI(DWI、PWI、FLAIR)能明确病变位置、大小等,为正确诊断、病情评估及治疗提供重要依据。采用颈动脉及椎动脉超声、TCD、微栓子检测、MRA、CTA、DSA等检查颅内、外血管病变,以了解缺血性卒中的发病机制及病因,进行个体化及整体化治疗。治疗上积极控制患者危险因素(高血压、高血糖、高血脂等),进行特异性治疗。特异性治疗可以针对缺血损伤病理生理机制中某一特定环节进行干预,主要包括溶栓(静脉溶栓)、抗血小板聚集、抗凝、他汀类、扩容、神经保护等措施,大大改善患者的生活质量,减少病残率和死亡率。2.神经内科重症监护室:集全面护理、监护、诊疗活动为一体,是神经系统重症患者诊治的重要场所,能明显地提高神经内科危重症患者的抢救成功率,减少致残率和死亡率,并减少并发症发生。主要对各类急重症脑血管病(脑出血、大血管闭塞的脑梗死、颅内静脉窦血栓形成等)、癫痫持续状态、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、中枢神经系统感染及各类神经系统疾病所致的呼吸肌麻痹、颅高压等危重症患者进行抢救及治疗。重症监护室积极应用先进诊治技术,包括:a、应用神经中央监护仪、心电监护、报警系统,对患者生命体征变化做到及时监测、处理;b、配备呼吸机、亚低温保护仪、排痰机等一系列设备,为重症病人提供更全面、有力地生命支持。3.神经电生理:是神经内科重要组成部分。目前配备了TCD、长程视频脑电图、肌电图诱发电位等仪器设备,并具有专业医师及技师操作,为癫痫、脑血管病、周围神经病、肌肉疾病、脱髓鞘疾病等神经系统多种疾病提供可靠的诊疗依据。4.神经康复:是脑血管病、脊髓疾病、周围神经疾病等神经系统疾病治疗的重要组成部分。与我院康复科合作,运用智能运动训练系统、多功能神经康复诊疗系统、电子生物反馈治疗仪等对患者尽早进行康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等一系列床边康复,促进患者神经功能障碍的恢复,缩短患者住院时间,节省住院费用,使患者早日回归家庭及社会。5.主观认知损害的早期诊断:目前阿尔茨海默病(AD)已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大危及人类生命健康的疾病。主观认知损害(SCI)为痴呆前超早期状态,易发展为轻度认知功损害(MCI)、AD。但患者及医生常考虑为生理性健忘,未引起足够的重视。因此早期诊断和干预SCI对痴呆的防治具有重要的意义。心理测评室可进行MMSE及MoCA等相关量表的筛查,从而进行早期干预,延迟或阻止MCI及痴呆的发生及发展。
详情

科室疾病

专家科普

中国每年多少人中风,有哪些中风类型
2024.05.10
根据2001-2010年国家统计局和卫监委发布的数据,中国每年新增卒中人数大约在170万-190万,其中动脉粥样硬化造成的卒中大约占65%-70%,其他的病例包括心脏疾病,如房颤、瓣膜病、脑动脉炎、脑外伤、动静脉发育畸形,这是从病因学角度进行分类。另外根据血管的完整性,脑中风又分为缺血性卒中,包括脑梗死、短暂脑缺血发作、慢性脑缺血状态。根据血管是否破裂还可以分为脑出血,脑出血包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血。脑梗死和脑出血也可以存在混合型,即既有可能发生脑梗死,同时又可能发生脑血栓,以上是目前中国人中风的大致情况。
邵自强主任医师神经科
9.53万
67
头部眩晕,天旋地转,原来是耳石脱落导致的!
2024.05.07
经常发生天旋地转,并且久治不愈,总以为自己患了颈椎病或者是梅尼埃病,实际上往往是患了耳石症。患耳石症的人,往往是近期受过外伤,包括补牙在内,就容易造成耳石脱落。耳石脱落以后,会在内耳的范围管里面创击前庭神经,造成出现眼球的震颤,就会觉得是外物及自身在旋转,这是眩晕的根源。病理判断很简单,躺在床上面向左睡或者是向右睡,以及坐起来或躺下去,做这四个动作时,如果出现天旋地转的感觉,充分说明患有耳石症。耳石症患者在之前都是通过手法复位,治疗时医生很累,患者也很痛苦,并且往往达不到良好的效果。现在有转椅问世,通过转椅代替手法复位,它更科学、更精准、更有效。一般通过转椅5分钟就可以把耳石复位,达到治愈的目的。
席刚明主任医师神经内科
10.94万
78
大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗
2024.04.29
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
母艳蕾副主任医师神经内科
14.23万
12
更多专家科普