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过敏性鼻炎和哮喘的区别

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"过敏性鼻炎和哮喘属于两个不同的疾病,在临床上,过敏性鼻炎患者需要就诊于耳鼻喉科,而哮喘则多数就诊于呼吸内科,但是过敏性鼻炎和哮喘又有着密不可分关系。\n过敏性鼻炎和哮喘同属于呼吸道疾病,在呼吸道疾病的三联症里,过敏性鼻炎和哮喘都占据位置。\n三联征包括过敏性鼻炎、鼻窦炎和哮喘,因此出现过敏性鼻炎,要引起重视,积极控制过敏性鼻炎症状,常见的有鼻痒、鼻塞、连续性打喷嚏、流大量清水涕,严重的还会有眼睛流泪。\n哮喘的主要症状是咳嗽,频繁连续咳嗽和气道呼吸紧促感。过敏性鼻炎发生以后,转化或者发展为哮喘的概率为50%-60%。\n因此过敏性鼻炎和哮喘虽然属于两种不同的疾病,但是一定要有全局观来进行治疗,以进一步减轻过敏性鼻炎对哮喘的加重和影响。"
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2023-09-26

洗鼻子对鼻炎有用吗

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"洗鼻子对鼻炎的治疗有一定的辅助作用,但是洗鼻子要按需所用,当鼻腔里的分泌物,也就是鼻涕变得浓稠不容易擤出或者不容易排出的时候,需要使用洗鼻子的方法。\n洗鼻子的时候要用到专业的洗鼻壶,还要保证使用正确的体位来冲洗才会有效。\n目的是将鼻腔里边比较黏稠或者在窦口浓度比较大,量比较多的鼻涕,尽可能快速排出鼻腔,减少鼻涕或者脓性的鼻涕,在鼻腔内存留时间过长,对黏膜造成进一步的损害,使得鼻腔的黏膜功能进一步下降,因此洗鼻子对治疗鼻炎是有用的。\n但是要掌握好方法,因为冲洗鼻腔水流比较快的情况下,对鼻腔的黏膜会有冲刷的副作用,导致黏膜变薄、变干燥。"
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2023-09-26

过敏性鼻炎呼吸困难胸闷气短如何治疗

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"过敏性鼻炎的患者,如果出现呼吸困难、胸闷气短等症状,就要立刻进行联合用药的方案来进行治疗,联合用药的方案分为三方面,分别是使用抗组织胺药、抗白三烯类药物、外用糖皮质激素类药物。\n1、抗组织胺药:也就是常说的抗过敏药,有西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、左旋卡巴斯汀片等。\n2、抗白三烯类药物:最常见的就是孟鲁司特钠。\n3、外用糖皮质激素喷剂:常用的有布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂。\n联合用药既减轻了过敏症状,又可以降低气道的高反应性,同时在使用激素还可以减轻鼻腔包括气道也就是气管和肺脏组织的水肿情况。综合治疗使用联合用药的方案,可以很快改善过敏性鼻炎造成的呼吸困难、胸闷气短等急性发作的症状。\n"
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2023-09-26

肥厚性鼻炎的手术风险有哪些

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"肥厚性鼻炎的全称叫慢性肥厚性鼻炎,在耳鼻喉科属于一种需要手术治疗的疾病,手术的风险有两方面,一方面是术后出血的风险,另一方面是术后空鼻综合征的风险。\n1、术后出血:慢性肥厚性鼻炎手术的名称叫下鼻甲部分切除术,有部分切除术而不是全部切除术,原因就在于鼻甲是鼻腔有个特殊的结构,起到了很好的过滤,加温加湿,对人体有防御和保护的功能,如果切除过多会影响功能。\n切除的时候下鼻甲由于是游离的组织,有比较大的体积,所以切除的时候创面就会大,术后当填塞物取出的时候出血的风险也就大。\n2、空鼻综合征:空鼻综合征指的是术后改善了鼻腔的通气状况,鼻腔的空隙增大,但是由于空隙增大过多,使得鼻腔对空气的净化加温加湿的功能减弱,造成人体吸入空气没有经过净化,没有经过加工直接进入肺,体感或者感觉会非常差。"
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2023-09-26

变态反应性鼻炎主要的治疗方法是

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"变态反应性鼻炎也就是临床上的过敏性鼻炎,治疗方法要分急性发作期和间歇期,来分别对待。\n1、急性发作期:过敏性鼻炎的急性发作期是需要联合用药治疗的,因为过敏性鼻炎的急性发作期症状比较多,常见的有四大症状,包括鼻痒鼻塞,连续性打喷嚏和流大量清水涕。\n每种单一的药物都不可能完全覆盖这四种症状的治疗,因此医学上或者临床上是使用联合用药的方法来应对和治疗过敏性鼻炎的急性发作期。\n联合用药的具体方案是抗组胺药加糖皮质激素外用药,或者再选择加抗白3烯药和消炎药,常见的抗组织胺药有西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、左旋卡巴斯汀,选择一种就可以。\n常用的糖皮质激素外用喷剂有布地奈德,糠酸莫米松,丙酸氟替卡松,在急性发作期症状严重的时候,建议选择布地奈德,症状不是很严重或者只是初发的时候建议选择内舒拿或者辅舒良。\n而如果是出现头疼、发热等症状时,要加用抗过敏药、消炎药物,常见有阿莫西林、头孢克洛等。如果出现气道的高反应性伴随刺激性咳嗽,甚至有气紧胸闷的感觉,还要加上抗白3烯类药物,如孟鲁司特钠片等。\n2、慢性间歇期:如果是慢性间歇期,建议回避过敏原,改善鼻腔黏膜的功能,调理鼻腔的环境为主要目的,进行养护护理和治疗。"
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2023-09-26

鼻炎初期症状是什么

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"鼻炎有很多症状,也有很多不同类型的疾病名称,如鼻炎的症状有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。鼻涕又分清水涕、黏性涕、黏脓涕、黄脓涕,还可能会出现鼻子有干燥感,鼻涕里带有血丝,通气不好等。\n过敏性鼻炎可能会出现鼻痒,鼻塞,连续性打喷嚏,流大量清水涕,四大症状具备2个以上才能诊断为过敏性鼻炎。因此鼻炎的表现多样,症状也有很多种,只要出现一两种平常所没有的异常现象,可能就有鼻炎的初期诊断依据。\n比如平常增加了没有的动作,如抽鼻子、鼻子煽动或者是揉鼻子,可能是因为有了鼻炎而带出来的潜意识动作,要及时防范,及时诊断及时治疗。"
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2023-09-26

鼻炎吃氯雷他定管用吗

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"氯雷他定是药物学上称之为抗组织胺药的一种,在临床耳鼻喉科医生治疗鼻炎的时候常常会使用到氯雷他定,氯雷他定针对有鼻痒、连续性打喷嚏、流大量清水涕症状的患者有明显的效果。\n氯雷他定作为治疗鼻炎的首推或者一线用药,氯雷他定对解决鼻塞效果不是很显著,因此治疗鼻炎的时候往往医生除了使用氯雷他定之外,还要联合用药,医生常会配糖皮质激素或者减充血剂,糖皮质激素,可以减轻充血和水肿的作用。有了减轻充血水肿的作用,鼻塞的症状也会随之改善。\n减充血剂常用的有麻黄碱滴鼻液呋麻滴鼻液萘甲唑啉滴鼻液等,能够快速减轻鼻腔黏膜,包括下鼻甲的充血状态,让下鼻甲尽可能快速收缩,也就减轻了鼻塞症状。因此氯雷他定治疗鼻炎是有一定范围的,但并不是可以治疗鼻炎的所有症状。"
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2023-09-26

慢性鼻炎鼻涕倒流怎么治疗

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"慢性鼻炎有很多患者出现鼻涕倒流的现象,在医学上也叫鼻后溢液或者鼻后滴漏,鼻涕多是因为炎症程度加重,鼻腔黏膜鼻腔组织的炎性渗出液会增多,要解决炎症加重的问题,鼻涕倒流不从前走是因为前边堵塞的原因,要解决堵塞的原因。\n如果是慢性鼻炎引起炎性分泌液的增多,可能要使用减轻炎症的药物,也就是抗炎药,常见的有阿莫西林、头孢克洛等,来改善炎症的程度,减少炎性分泌液的渗出量。\n鼻腔堵塞导致的鼻涕倒流,要解决鼻塞的问题,可以使用糖皮质激素喷剂或者减充血剂,糖皮质激素喷剂常见的有布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,解决炎性的渗出量和鼻腔的通畅程度,也就解决了鼻涕多乃至倒流的现象。"
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2023-09-26

鼻炎如果长期不治会怎样

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,鼻炎的发病人群也非常广,鼻炎对人体的伤害是很大的,对健康是很不利的。\n1、鼻炎对鼻腔本身的影响:主要表现在长期的鼻炎会导致鼻腔各项生理功能,也就是鼻腔黏膜所对人体防御和保护的功能下降,会影响到黏液腺和浆液腺杀菌液消毒液的分泌正常,或量多了或量少了,或杀菌成分降低。\n2、鼻炎对全身的影响:鼻炎如果长期不治,因为鼻炎的症状是鼻塞,会导致空气摄入量总体的减少,而空气中的养分恰恰是人体所有的组织器官脏器进行工作的前提。如果人体包括脑部长期处于缺氧的状态,可以造成注意力下降,注意力不集中,记忆力下降。"
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2023-09-26

季节过敏性鼻炎吃什么药

梁毫 副主任医师 耳鼻喉科
"季节性过敏性鼻炎口服药物需要根据急性发作期和间歇期来分别,急性发作期在医学临床上首推的一线用药是抗组胺药,也就是抗过敏药物。常见药物包括氯雷他定片、依巴斯汀片、西替利嗪片、地氯雷他定片等等。\n当患者进入季节性过敏性鼻炎的间歇期,建议患者口服中成药物,来进行免疫力的改善和自身体质的改善。常见的药物包括玉屏风散,成药可以使玉屏风颗粒,或者是参苓白术散等等。"
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2023-08-31
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