腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，统称为腰椎退行性疾病，是老化导致的腰椎疾病。腰椎神经受压，会产生腿疼、腿麻等症状，长时间后会发生肌肉萎缩，肌肉无力等腰椎管狭窄的症状。手术后疼痛最先得到缓解，但是很多患者疼痛、麻木同时存在，在疼痛剧烈时会掩盖麻木症状，做完手术后疼痛消失，麻木症状会表现出来。 麻木通常在术后3个月才开始逐步恢复。针对腰椎疾患，恢复期大概在一年半至两年，如果超过两年以上仍有麻木，则说明神经受到永久性损伤，不可恢复。

骶骨骨折以后，若程度不重，可以弯腰，若有明显移位，特别是骶骨骨折以后，有相关神经损伤，不可以弯腰。若骶骨骨折的部位较靠下，即靠尾椎，对整个脊柱的稳定性，包括整个肢体的这种力学传递不影响，只会有局部疼痛症状，并不影响腰椎的功能。有的人在行走中或者上下楼时摔倒，摔倒以后臀部特别是骶尾部先着地，可能导致骶尾部骨折，骨折对整个腰椎稳定性还有活动功能并不影响，可以弯腰。 若骶骨骨折部位较高，也就是损伤暴力较大时，可能损伤在骶骨较近头端一侧，即骶1/2或骶2/3时，会影响骶管神经，若有神经症状，比如大小便不合适，或鞍区的麻木，不主张下地活动。靠上的骶骨骨折可能影响整个腰骶椎的稳定性，也不主张下地活动。要嘱患者进行休息，卧床休息为主，若有明显的神经压迫，可能还要手术减压。请遵循医师意见，根据情况给予不同的治疗方案。

腰椎管狭窄症患者应根据病因及分类选择相应适合的运动方式，具体情况如下： 1、若患者因年龄增大、椎间盘退变、关节突增生导致自身出现退变性腰椎管狭窄症，则需加强腰背肌功能锻炼，如倒走、小燕飞、五点支撑等。部分急性期患者应适当卧床休息，避免剧烈运动，同时也应防止腰部长时间处于某种姿势； 2、若患者因峡部裂、腰椎滑脱引发椎管狭窄，则需以休息为主，避免参加剧烈运动，如踢毽子、举重等，临床建议患者病情稳定后可进行适当的功能锻炼。

颈椎病患者枕头应放在后枕部与肩部中间的颈部，在熟睡时起支撑颈部的作用。在仰卧时枕头最高点应处在颈后正中间，以维持颈部的生理曲度，而枕头最低点位于后枕部。侧卧时枕头应支撑颈椎，保持脊柱在一条直线，从侧面观察为正常S型，符合生理曲线的原则即可。 无论是健康人还是有颈椎病者，都要注意保持颈椎前凸的生理体位，以防引起或加速颈椎退变。颈椎病者选择枕头前，可以咨询相应的颈椎病专家。

膝关节置换术后疼痛不是特别严重，但是也经常困扰广大手术患者和医生。可能是术前诊断不明确，仅主诉膝盖疼，走路不能坚持，X光显示有严重退变，手术发现病原并不只是膝关节，所以做完以后疼痛来源并没有完全解决，会有腰椎问题或骶髂关节问题，甚至邻近骨骼问题也会残留疼痛，所以术前要正确评估。 本身膝关节置换术后疼痛，确实客观存在，但是有一些解决办法，随着人工假体设计的进步，术中采用鸡尾酒疗法，即给予复合止疼药物，还有术后持续冰敷，正确的康复方案，都可降低疼痛发生率。对疼痛比较敏感者可给予止疼药物、止疼泵，帮助缓解疼痛，大多数都能把术后疼痛问题解决。

脊柱侧凸即脊柱侧弯，患者不会因为疼痛去骨科门诊就诊，多数都是因为身体外形，如双肩不等高或弯腰时一侧背高，一侧出现剃刀背等症状就诊。脊柱侧弯有时会疼痛，是脊柱侧弯以后两侧腰背肌张力不平衡引起。出现疼痛的患者可以到骨科门诊就诊，经过正规大夫的诊治，给予消炎镇痛药来达到治疗目的。 脊柱侧弯病人最主要的症状是体态不正常。需要了解的脊柱侧弯的其它临床表现，侧弯严重时会影响心肺功能，可能压迫神经根，引起腿部和躯干症状，甚至出现大小便功能障碍等。出现这些症状时，建议患者及时就诊治疗。

脊髓损伤康复训练非常重要。无需进行手术治疗的脊髓损伤患者，未出现下肢神经症状时，保持固定即可，其他活动的肢体可加强锻炼；若为进行手术治疗的患者，残留上肢或下肢神经感觉功能障碍，需尽早在专业康复科医生指导下进行康复锻炼，包括神经电刺激、按摩、针灸及理疗等，治疗的关键在于早期介入，可使患者神经功能最大程度保留和恢复。 脊柱恢复锻炼主要为恢复肢体功能，运动功能对患者康复非常重要，主要通过主动或被动肌肉收缩锻炼。患者通过此类功能锻炼，可有效预防肌肉萎缩，从而在脊髓功能恢复前提下，保留更多的肢体功能。

胸椎骨折后首先根据影像资料，及患者症状来评价对脊柱稳定性的影响。若对脊柱稳定性影响小则可采取保守治疗，主要是卧床休息，休息一个半月后在支具保护下可下地活动。 若骨折后对稳定性影响较大，或出现神经症状则建议进行手术治疗，行切开复位内固定术。若进行内固定手术，通常术后2-3天可在支具保护下下地进行日常活动，但应避免进行脊柱前屈、后伸、侧弯等动作。对于胸腰椎骨折患者的康复锻炼，通常建议去康复理疗科找专业医生，在医生指导下行腰背肌锻炼以及下肢功能锻炼，从而促进患者早日康复。

骨折后形成血栓的原因如下： 1、血管内皮损伤：血管内膜破坏后，可能会诱发外源性的血栓形成； 2、血液粘稠度增加：年龄较高、血脂高、存在抽烟、喝酒等不良习惯，均可能造成血液粘稠度增加； 3、血流速度缓慢：如患者平常运动量少，或者骨折后在准备手术期间，患者卧床休息可引起血流速度缓慢。 如果形成小的凝血块，量比较少时，人体的纤溶系统能够将血栓清除。如果迅速形成大血栓，可能造成血管主干或某一个侧支堵塞，可能造成肢体远端的回流障碍造成血栓，使患者产生相应临床症状，比如肿胀、淤血，甚至皮肤颜色发青等临床表现。

股骨颈头下型骨折有少部分人能完全愈合，股骨颈骨折本身是人身体里最难愈合的骨折之一，头下型骨折又是股骨颈骨折里最严重的一种。对于65岁以下的股骨颈骨折病人，采用闭合复位、空心钉内固定。如果能愈合良好，并且后期没有发生股骨头坏死，病人运动功能不受影响。如果这部分进行内固定的病人，后期发生股骨头坏死，一般要进行髋关节置换，置换以后康复良好，一般负重行走都没有问题，但是对于年轻人的运动功能要受限制。 对于65岁以上的老年股骨颈骨折，因为愈合相对困难，股骨头坏死发生几率高，一般直接进行髋关节置换，置换以后一般负重行走都没问题。