长期贫血不一定会得白血病，要分析贫血的原因。有些贫血是由于营养不良引起，比如缺铁，缺叶酸、维生素B12，通过补充相关营养，贫血会得到很好的纠正。但是有些疾病，比如MDS(骨髓增生异常综合征)，可以导致难治性贫血，贫血时间比较长，最终可能会转化成白血病。 长期贫血会造成组织器官缺血缺氧，最常见的是长期贫血可能会影响心脏功能，引起贫血性心脏病；还会导致平时犯困、全身乏力、耳鸣等症状。所以，长期贫血会造成不良影响，但仅有部分患者可能会转化成白血病，大多数患者通过治疗预后较好。

贫血会手脚冰凉。贫血分为几类，从血红蛋白分为轻度、中度、重度和极重度贫血，血红蛋白男性＜120g/L、女性＜110g/L为贫血。 如果患者出现重度贫血或者极重度贫血，也就是血红蛋白低于60g/L或者30g/L归为重度贫血和极重度贫血，就会出现手脚冰凉的严重症状。因为血红蛋白、红细胞降低会造成组织器官供氧减少，导致末梢器官的手脚冰凉，这种症状在临床中也能见到。所以重度和极重度贫血患者会出现手脚冰凉症状，中度和轻度贫血一般不会出现严重的手脚冰凉。不同程度的贫血有不同程度的临床症状表现，因此临床要区分贫血属于哪种程度。

白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病起病比较急，可有贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等临床表现，出血主要表现为四肢出血点，甚至瘀点和瘀斑。严重者可以出现内脏出血、脑出血、消化道出血，甚至呕血和便血。 下肢和上肢的出血点通常是针尖大，或者是比针尖大叫瘀点，大片状黑青叫瘀斑。如果出现密集、四肢出血点以及瘀点、瘀斑，同时伴有牙龈出血或者鼻衄，可能病情较重，要及时去医院做相关的检查，甚至住院诊治。

对于成人患者，最常见的慢性白血病是慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病，目前均可得到很好控制。如慢性髓性白血病，既往需要通过化疗，甚至进行异基因造血干细胞移植才能治愈，但目前经过靶向药治疗以后，90%的患者都可以长期生存，即临床治愈。如果患者规范化诊治后，病情控制非常好，也可考虑停药。 慢性淋巴细胞白血病在治疗上和慢性髓细胞白血病不同，目前可通过靶向药，如BTK抑制剂治疗，疾病可得到较好控制。部分慢性淋巴细胞白血病病人发现疾病时甚至不需治疗，早期治疗并不一定更好地治愈疾病，甚至它的副作用还会较大。

原发性血小板增多症是癌症，其为骨髓增殖性肿瘤的一部分，本质是造血系统出现克隆性异常，病人的结局可以发展为急性白血病。因此一定要对原发性血小板增多症引起足够关注，因为这种病人的结局并不理想。 但对于原发性血小板增多症的病人，更多的是注意相关的并发症。血小板增多会增加血栓状态的风险，对于这种病人一定要注意血栓的防范，尽快在诊断之后降低血小板，使血小板降低到相对安全的范围，一般血小板能控制在450×10^9/L以下就相对较为安全。如果不进行控制，机体的多个部位都有发生血栓的风险，比如脑血栓、肺血栓和肢体血栓的形成。