智齿的位置特别靠后，如果是上颌的蛀牙，医生操作起来非常困难，所以要分情况治疗。如果智齿蛀牙，患者开口度好，智齿位置长得不是特别靠后，这时可以选择智齿龋齿的治疗。 如果智齿长的位置不正，靠颊向的阻生、靠舌向的阻生、靠颈中的阻生发生龋齿。此时不建议再对智齿保留，可以考虑将智齿拔除，拔除后对咀嚼效率没有任何影响。上下的一对智齿均要拔除，防止以后智齿可能引起的并发症。

根尖切除术多用于根尖部感染经久不愈、根管再治疗、冠部纤维桩，以及髓腔内无法去除感染。根尖切除术分为根尖搔刮、根尖切除、根管倒预备，护理措施具体如下： 1、术前需做好常规检查，如做好出凝血时间、生化检查，以及拍X光片； 2、术中需仔细观察根尖位置，病变区域和周围组织有无粘连、有无重要结构，如大血管、上颌窦、血管神经损伤。 3、术后需使用生理盐水将创口按压10-15秒，防止水肿和出血，也必须要送病检。医生会给患者医嘱，如冰敷、用局部创口消炎药漱口、口服消炎药，以及尽量进食流食或半流食，防止缝线松脱，防止缝线再脱落。