原则上说皮肌炎是不需要忌口的，当然有些病人对某些食物过敏，就不要吃。有的人对鸡蛋过敏，有的人对某些肉类过敏就不要吃。原则上没有忌口的，但是在治疗时，凡是碳水化合物高的食物，要尽量控制住，比如主食，红薯、土豆、粉条、水果，包括甜点类、饮料，这些都是忌讳的。蔬菜类的要多吃，要吃到一斤以上，各种颜色的都要吃，红的、黄的、黑的、白的、绿的都要吃，每天必须吃。不是说一天换一种，每天必须吃。肉蛋奶可以随便吃，这样通过饮食来调节肠道菌群，这很重要。做甲烷氢试验，看小肠细菌生长。只要听话的患者，小肠细菌都能被清理掉。但是不听话吃的甜食多，结果都是阳性的，而且炎症因子都是高的。所以吃的，没有特别禁忌，但是要吃的科学。

强直性脊柱炎的疼痛因人而异，有轻有重，轻的可能是腰背僵硬疼痛，活动以后就可以缓解，重的是整宿不能入眠，不能活动，一上床就不能翻身，活动会受限制。强直性脊柱炎大体上可以分2个类型，中轴型及外周型。中轴主要是指颈部、胸腰背到骶髂关节，整个脊柱都属于中轴型，主要表现在腰痛、颈部活动受限、下腰背疼痛，甚至臀区疼痛，而且臀区疼痛是交替性。外周型的主要表现在大关节，髋关节、膝关节等外周型关节疼痛和类风湿有些相像，它会有滑膜炎的表现，有关节腔积液，严重的尤其是髋关节也会被破坏。足跟疼痛也可以见到，会有骨刺、骨赘的发生，走路时足跟不能着地，疼痛有轻有重。以上两种的疼痛都经常会发生，会时轻时重，这个和活动有关系，有些人遵医嘱会坚持活动，可能就会好，锻炼也是治疗。有病人可能怕疼痛，不去运动就会加重，所以要结合药物消炎止痛以后，在这个基础上加上锻炼，疾病预后会好。

强直性脊柱炎是风湿科常见的疾病，年轻男性常见，有腰痛、臀区痛、膝盖肿、脚后跟疼，还有病人会有虹睫炎等关节外的表现。患者自己可以做一定的功能锻炼，比如睡硬板床，做很多的运动，最主要的治疗还是药物治疗。药物治疗控制症状的时候，可以选消炎止疼的药物，叫非甾体抗炎药，比如塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬等。控制疾病的药物目前国际上相对首选柳氮磺胺吡啶片以及甲氨蝶呤等改变病情的抗风湿药。新的进展就是选以肿瘤坏死因子-α拮抗剂为代表的生物制剂，比如国产的益赛普，进口的恩利等其他肿瘤坏死因子的拮抗剂。 一些新进展国内现在还没有上市，比如白介素-17的拮抗剂，白介素-23的拮抗剂等，这是目前相对最主要的治疗的方式。如果髋关节出现侵蚀破坏，必要的时候也会做髋关节矫形和置换。强直性脊柱炎虽然不能根治，但是可以得到非常良好的控制，所以和时间赛跑是很重要，先保护好骨关节，保护好重要的脏器。

强直性脊柱炎在风湿免疫科非常常见，尤其在年轻男孩子里最多见，现在可能随着生活节奏、生活方式的改变，在年长的人群中也可以出现，甚至一些女同志也会出现，但是不管处在哪个年龄段出现，治疗才是最关键的。对于强直性脊柱炎的治疗首选是要锻炼，所谓锻炼就是让脊柱的整个中轴关节达到放松的状态，游泳是最好的锻炼方式，或可以做小燕飞的姿势减轻负重，包括吊双杠、吊单杠。早期的治疗或者早期调整生活方式对于治疗非常有帮助。后期的脏器损害，需要非甾体消炎药、生物制剂等治疗，这些都是强直性脊柱炎有效的治疗手段。