科普知识
山西省人民医院神经内科

共收录38位医生
急性脑膜炎会传染吗
韩斌
副主任医师
神经内科
急性脑膜炎有多种类型,如流脑、乙脑,该类有传染性,易感人群、传播途径,还有中间宿主都会被传染。但是临床常见类型,如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎甚至结核性脑膜炎,传染性几乎为零。
所以对于发热患者或者头疼患者不需恐慌,需要分清病原情况,合理治疗,对患者、家属、所有接触者采取必要防护,不用担心传染性。当然,非常时期接触发热患者需要戴口罩,避免唾液飞溅,做到初步防范。
9.25万
483
神经衰弱怎么自我调节
张晓雷
副主任医师
神经内科
神经衰弱可以通过以下几个方面自我调节:
1、通过心理咨询减轻心理负担,需到医院就诊看心理治疗师,坚定治愈本病的信心;
2、自我调节,控制呼吸,加以调节。呼吸方法有深呼吸,如做深、长、缓慢的呼吸,而腹部上下起伏,注意体会呼吸时声音,躯体逐渐放松。还有叹气法如站立时或坐时深叹一口气,然后让新鲜空气自然进入脑部。拍打呼吸法,直立,两手自然垂直,慢吸气,然后用双手手指指尖或者手掌轻叩打胸部各部位,呼气时适当用力拍,往外吐。交替呼吸法即堵住一侧鼻孔,吸气,换另一侧鼻孔呼气,反复做,做个10-30次;
3、通过自我暗示法加以自我调节,比如在睡前主要通过言语暗示放松身体各个部位,注意避免速度过快或漫不经心、催眠暗示。暗示语如全身都放松了、很累、全身充满倦意、我想睡觉了,已经累得不能动了,很想睡了等。甚至眼睛睁不开了,想多睡,也是一类暗示,可能很快会睡意朦胧,睡着了;
4、音乐疗法,根据自己精神状态和条件,选用古典式音乐曲,如缓慢、清晨或下午作业疲劳时,边休息边听音乐,常有消除疲劳或者紧张、减轻心理压力和娱乐身心的方法,注意尽量不要用节奏明快,如迪斯科类音乐。
11.43万
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眼睑型肌无力怎么缓解
蔚洪恩
主任医师
神经内科
对于眼睑型肌无力的治疗先要明确该症状是否合并有四肢无力等症状,眼睑型肌无力临床表现主要为眼睑下垂,包括合并眼球活动障碍,即眼球不能随着眼前物体进行活动,还可能继发出现重影、复视等症状。单纯的眼睑型肌无力可以选择溴吡斯的明等药物进行治疗,但需要分不同的年龄阶段,青年型患者可能单纯口服溴吡斯的明等药物即可;年龄较大患者病情大多会发展为全身型肌无力,这时可能会采取对因治疗,而非单纯对症治疗。
病因治疗可能涉及免疫治疗,免疫治疗常用激素和免疫抑制剂,如用硫唑嘌呤、他克莫司等进行治疗。这类眼睑肌无力患者需要经过特殊的全面诊断、全面评估和特殊治疗,建议前往神经科就诊。眼睑型肌无力经过综合评估、给予特殊治疗后,大多可以缓解,但是部分患者需要更进一步的治疗以预防疾病的复发。
14.16万
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广泛性蛛网膜下腔出血怎么办
刘毅
主任医师
神经内科
广泛性蛛网膜下腔出血可能指蛛网膜下腔出血,主要治疗三大并发症,具体如下:
1、再出血,蛛网膜下腔出血后可反复出血,出血次数越多,病情越严重。需防止再出血,需要积极查找病因,进行病因学处理,减少再出血的风险;
2、脑血管痉挛,血液刺激后可导致颅内的血管发生痉挛,血管闭塞,从而继发缺血性脑组织损害。出现脑血管痉挛,可用抗血管痉挛的药物,临床常用尼莫地平,尼莫地平口服片或输液治疗;
3、脑积水,因血液堵塞脑脊液通路,导致脑内脑脊液积聚,可导致意识障碍、昏迷、脑疝形成等风险。颅压高出现脑积水,一方面降低颅压,用甘露醇、速尿脱水治疗,另外促进脑脊液循环,甚至进行脑脊液的腰大池引流、置换等措施,减少脑积水形成;
三大并发症都是致命性的并发症,还有其伴随状况。治疗也是围绕出现的并发症 进行,总之,蛛网膜下腔出血的治疗是复杂、全面、多个因素都需要考虑的综合措施。
9.07万
369
颅内静脉窦血栓形成溶栓时间
贾文辉
副主任医师
神经内科
经过多年对广大民众普及宣传,目前时间就是大脑的观念已经深入人心。脑血栓黄金时间是3-6个小时,抓住时间点进行溶栓治疗,主要指脑梗死即脑动脉系统治疗。目前颅内静脉窦血栓即静脉系统在溶栓治疗证据不充足,一般处理不积极,国际以及我国多项指南提出颅内静脉窦血栓形成溶栓治疗不作为一线治疗手段。
对于抗凝治疗后无效患者,仍旧进行恶化加重患者,没有颅内出血的重症病例,慎重选择溶栓治疗。溶栓治疗时间窗一般在急性期,进行血管介入局部溶栓,不进行全身静脉溶栓,溶栓采取尿激酶和阿替普酶进行溶栓。如果出现颅内静脉窦血栓形成患者,需第一时间到医院找专业医生进行诊治判断。
10.59万
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帕金森老人神智不清的原因
柏雪
主任医师
神经内科
帕金森老人神智不清,就是神志不清,临床中神志不清指意识障碍、昏迷,比如老人突然什么都不清楚,不爱说话,或者有精神症状,可能有幻觉,或者淡漠,要具体问题具体分析。对于意识障碍、昏迷病人,要考虑是不是有急性脑血管病、脑梗、大面积脑梗、脑出血。因为帕金森病人大多是中老年起病,病人多数合并有高血压、糖尿病、心脏病,容易出现脑血管病症状,也需要警惕。
老年人因行走不稳,可能摔倒,导致颅脑外伤,出现意识障碍,或者肿瘤,或癫痫抽搐,全身强直阵挛发作,尿失禁,或者两眼上翻、口吐白沫,此时考虑癫痫发作。老年人乱吃药,各种药综合起来会产生毒副作用,全身感染、纳差,或者腹泻,引起电解质紊乱,都会出现意识障碍。所以出现意识障碍或者神志不清,一定要及时去医院就诊。
11.30万
54
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