乳腺科
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简介

山西省人民医院乳腺科是山西省成立最早的乳腺专科,历经30余年发展历程,科室依托专业的医疗团队,先进的诊疗设备,以“关爱乳房,关爱生命”为己任,围绕“一切以患者为中心”的服务理念,成为了集科研教学、临床实践、健康普查、乳腺内外科相结合的特色专业科室。目前科室开放床位72张,年门诊量6万余人次,年均手术3000余例。

乳腺科拥有专业的医疗团队:医生18名,其中主任医师4名、副主任医师6名,主治医师7名,住院医师1名,硕士研究生导师2名,硕士学位研究生14人,博士学位研究生2人。高润芳主任科学规划亚专业方向,使得专业更精服务更细。包括:杨璇主任和张亚芬主任带领的乳腺癌综合诊治团队;王嘉伟主任、席春芳副医师带领的乳房再造团队;卢晓婷医师和王江芬医师擅长的肉芽肿性乳腺炎专业团队;高润芳主任带领的晚期乳腺癌MDT诊疗团队以及门诊微创快速诊治团队等。

乳腺科拥有精湛的临床技术实力,尤其以乳腺癌综合诊治为特色,平均每年完成1000余例乳腺癌根治手术,包括高龄乳腺癌、晚期乳腺癌、罕见乳腺肿瘤、转移性乳腺癌等各种危重疑难手术病例;领先开展保乳手术、前哨淋巴结活检、乳房重建(乳房假体植入手术、乳头乳晕再造、自体皮瓣乳房再造)、缩乳术、乳房假体取出术等;积极开展微创手术,利用X线与彩超定位设备开展乳腺病变真空辅助微创活检,极大地提高了早期乳腺癌的检出率;为给乳腺癌化疗患者建立安全便捷的静脉输液通道,乳腺科在省内最早开展了输液港植入手术、PICC植入术,减轻了患者的痛苦。

乳腺科提倡肿瘤治疗与心理治疗相结合,于2012年5月成立了“爱生坊”,针对所有乳腺癌患者,通过全程心理干预,功能锻炼指导、开展远程教育、组织微课堂、线下患教活动,出院患者回访、病友志愿者参与等多种形式进行乳腺癌全程管理。并在高润芳主任的倡导下积极探索开展死亡教育,关注晚期乳腺癌患者的临终关怀以及家属的心理支持。

乳腺科的科研学术水平也得到了快速发展,尤其是近年来在上海复旦肿瘤医院余科达教授的指导下,形成了浓厚的科研学术氛围,先后在国内核心期刊、SCI发表论文多篇,成功申报多项科研课题。余教授现为上海复旦肿瘤医院乳腺外科副主任,复旦大学教授、博士生导师。擅长乳腺癌手术治疗,重视兼顾疗效与生活质量的保乳及重建手术,精于多学科综合治疗和局部晚期乳腺癌诊治,诊疗水平与国际接轨,因其出色表现多次入选国内外各类专业奖项,临床研究成果多次获教育部和上海市科技进步奖。

乳腺科以“互联网+”为手段,建立智慧科室,通过专业信息平台“若初医助”,实施预约床位、术后复查、专家预约、乳腺癌内分泌配药、报告单解读,定期推送科普文章等。

为响应国家卫健委深入医改的号召,促进乳腺专科的学科发展,乳腺科一直致力于广大基层医疗卫生技术人员的人才培养,多次举办“山西省乳腺诊疗实用技术培训班进阶培训”,让基层专业医生既能掌握乳腺癌的基础知识,更能掌握高精尖的规范化治疗原则,在全省的乳腺专业领域起到了专科传帮带的引领作用。

乳腺科全体医护人员将继续依托山西省人民医院暨山西省临床医学研究所的雄厚资源,继续秉承严谨、务实、进取、创新的工作理念,与院内外专业科室互相协作,共同打造全方位的乳腺疾病诊疗中心。

乳腺疾病专业诊疗项目:

1.乳腺癌早期诊断、乳腺癌综合治疗(乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳治疗、前哨淋巴结活检、乳腺癌术后自体/假体乳房再造、乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗)

2.中西医结合治疗乳腺良性疾病(乳痛症、乳腺炎性疾病、乳腺增生症等)

3.乳腺结节的微创活检、手术治疗

4.乳房整形美容(巨大乳房缩小整形手术、乳头凹陷矫正术、乳房发育异常矫正手术、注射丰胸后去除手术、男性乳腺肥大的手术治疗)

5.乳房疾病的预防保健和遗传咨询

6.晚期乳腺癌的MDT诊疗

7.缓和医疗实践(临终关怀、死亡教育)

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乳腺增生痛怎样缓解

赵兴娟 副主任医师 乳腺科
临床上缓解乳房增生的疼痛,首先要明确乳房疼痛的病因。乳房疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛。生理性疼痛不需要进行特殊治疗,大多数可自行缓解;对于乳腺病理性增生,如果体检或超声检查、钼靶检查未发现乳房有异常病灶,只是单纯的疼痛症状,可以进行对症治疗,比如口服缓解疼痛的药物。如果不进行药物治疗,大部分患者也可以耐受,只要没有影响到日常工作、生活,可以自行缓解。真正需要治疗的是除了乳腺增生之外,乳房内有无潜在的病灶,这些病灶普通人群不容易发现和关注,这些病灶是临床医生真正需要关注的问题。
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2021-04-02

乳腺增生痛好还是不痛好

赵兴娟 副主任医师 乳腺科
乳房增生的好坏,和痛或不痛之间没有明确联系。乳房增生分为生理性增生和病理性增生,生理性增生是周期性变化,会随着体内激素水平的变化而产生相应变化,这种周期性变化会产生周期性疼痛,所以生理性增生引起的疼痛可以先进行观察。乳腺病理性增生产生的疼痛多为非周期性疼痛,如果进行临床检查,可能会在乳房上触摸到肿块,在超声影像上发现局部结构紊乱或病灶,可能在进行钼靶检查时发现异常表现,所以病理性增生也会产生疼痛,需要引起注意。因此,对于乳房增生而言,生理性增生会疼痛,病理性增生也会疼痛,只有病理性增生需要积极治疗。所以乳房痛或不痛,不能决定乳房增生的好或不好。
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2021-04-02

乳腺增生乳腺导管扩张怎么办好

赵兴娟 副主任医师 乳腺科
乳腺增生、乳腺导管扩张的治疗方法具体如下:1、定期观察:如果超声发现乳腺组织有几根扩张的导管,但患者无明显不适症状,且乳房组织内没有其他异常病灶,钼靶片也没有显示其他异常病灶,可以进行暂时观察;2、手术治疗:对于伴随相关症状的乳腺导管扩张,如肉眼可见血性溢液或者镜下血性溢液,需要积极进行手术治疗,镜下发现的血性溢液主要表现为黄色或淡黄色溢液,如果对溢液进行涂片检查,可发现溢液中有红细胞,如果发现有导管扩张之外,还有其他需要积极处理的病灶,需要积极进行手术病理检查。因此,对于乳腺增生、导管扩张,需要关注乳腺导管扩张是否伴随其他需要处理的乳房疾病。如果伴随其他需要处理的乳房疾病,需要积极进行处理。
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2021-04-02

乳头内陷怎么治疗

赵兴娟 副主任医师 乳腺科
乳头内陷分为三度,Ⅰ度乳头内陷是指乳头部分内陷,但是可以用手挤出。Ⅱ度内陷是乳头全部内陷,但是仍然用手可以挤出。Ⅲ度内陷是乳头全部内陷,用手无法挤出,具体治疗如下:1、对于Ⅰ-Ⅱ度乳头内陷,部分患者经过哺乳后,乳头内陷可逐渐纠正;2、Ⅲ度乳头内陷的人群,乳头内陷相对严重,单纯哺乳或者外界牵拉不易纠正,可能需要通过整形纠正,整形时切断乳头基底部的部分乳管,进行组织瓣填充、支撑,纠正乳头内陷,但是通过整形纠正的乳头内陷不能进行哺乳。部分女性出现乳头内陷的情况,想通过整形方法纠正乳头内陷,解决后续哺乳的问题,一定要告知患者,即使进行乳头内陷的纠正,仍然不能进行哺乳。
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2021-04-02

乳腺增生乳腺导管扩张怎么回事

赵兴娟 副主任医师 乳腺科
乳腺增生、乳腺导管扩张是否严重,需根据具体情况来定。乳腺导管扩张是乳腺增生过程中的一种组织结构变化形式。乳腺增生分为生理性增生和病理性增生,具体如下:1、生理性增生:生理性增生和体内激素水平变化相关,比如雌激素会促进乳腺小叶或导管发育,从而产生乳腺导管扩张的情况。孕激素会在雌激素的基础上使乳腺小叶和导管进一步发育,使导管扩张更加明显。随着激素水平的变化,导管扩张会逐渐复原,所以在生理性增生过程中发现的导管扩张是一种生理变化,定期观察即可;2、病理性增生:病理性增生是细胞增生过度或者复原不全造成,进行超声检查时可能会出现很多导管扩张,甚至很多囊性结节聚集,要根据其他临床表现,有无乳房肿块、乳头血性溢液或其他影像学检查结果进行积极处理,评估乳腺导管扩张是否严重。因此,对于乳腺增生、乳腺导管扩张,部分是生理性变化,部分是病理性变化,只有病理性变化才需要引起警惕。患者需要及时到正规医院的乳腺科就诊。
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2021-04-02