前胸上部疼痛有以下几种情况：1、肋软骨炎，肋软骨是肋骨跟胸骨之间连结的地方，肋软骨经常会被病毒感染，感染之后会形成炎症，即肋软骨炎。2、肺部病变和胸膜的病变，胸内的疾病也可以引起胸壁疼痛。3、胸大肌的病变，胸上部的疲劳和牵拉也可以引起疼痛。4、胸部疼痛也可以是由于心脏缺血引起，称作心绞痛，心绞痛是心肌缺血引起的闷痛和压榨样的疼痛，需要到医院做进一步的检查，比如做心电图等。