门脉高压发生在门脉血流增加、门脉血流阻力增加或两者兼有时，其可由多种疾病引起，包括但不限于导致肝硬化的情况，儿童肝外门静脉血栓形成是小儿门脉高压最常见的原因，其次是胆道闭锁。而根据门静脉血液受阻部位不同，门脉高压分为肝内性门脉高压（以肝硬化门脉高压为主）、肝前性门脉高压（以EHPVO为主）和肝后性门脉高压（以布加综合征为主）。小儿发生门脉高压后，主要以手术治疗为主。一、肝内型门脉高压（肝硬化性门脉

儿童的阴囊积液在出生时候就会有，但是随着年龄的增长，积液会逐渐越来越少，并随着孩子增长、下地行走，大部分可以自然吸收。但是有的可能随着孩子的哭闹或者剧烈活动会越来越多，在这个过程中可能会导致孩子的左右阴囊不对称，甚至逐渐发展成疝气。腹腔内的肠管或者是大网膜通过这些小孔从腹腔出来到阴囊，这就形成了疝气。所以像这样的包块，建议在最初发现的时候希望家长带儿童到附近医院做个超声确诊。在确诊以后再进行下一步的治疗，主要是观察，如果积液越来越少就可以不用管。如果积液越来越多，甚至是明显导致左右阴囊的不对称。还是建议行早期手术，预防发生疝气、嵌顿等事件。这种事情在儿童医院里比较常见，希望家长得到重视。治疗的方式建议做微创的腹腔镜手术，尤其是单孔手术。

小儿胆道闭锁最主要手术方式为葛西手术，近年来随着腔镜技术的发展，可在腹腔镜下进行葛西手术，即腹腔镜下肝门肠吻合术。但经较长时间临床观察发现，腹腔镜下电刀切除肝门纤维块、电凝止血，可破坏纤维块内残留的微胆管结构，手术效果并不优于开放性手术，因此目前经腹腔镜胆道造影确诊胆道闭锁，首选开放性肝门空肠吻合术。

卵巢囊肿治疗方法需根据患者年龄、囊肿性质、部位、大小而定，以手术为主，可分为卵巢囊肿切除术和输卵管卵巢切除术。建议尽早手术避免卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿蒂扭转对患者损伤较大，怀孕率可降低一半。目前一般选择微创手术治疗，微创治疗视野可增大30倍，观察较清楚，切口较小，以减轻损伤。卵巢囊肿蒂扭转需手术将坏死的卵巢和组织完整切除。

小儿胆道蛔虫症即蛔虫钻入患儿的胆道系统。蛔虫属于寄生虫，因此当个人卫生条件较差或者其他原因，蛔虫可能寄生于患者的小肠部位，其中回肠部位寄生较为多见。蛔虫具有易钻孔的特点，蛔虫由回肠可进入十二指肠，钻进胆道即可形成小儿胆道蛔虫症，患者表现为阵发性腹痛，长时间可导致肠管、肝脏感染等，近年来患病几率大大降低。

肛门闭锁手术包括如下内容： 1、腹会阴肛门成形术：在会阴部、腹部做切口，将直肠游离，从盆腔至会阴做条隧道，将直肠穿出，与会阴皮肤吻合。缺点为术后可发生大便失禁； 2、尾路肛门成形术：在会阴部做纵型切口，将游离直肠固定。缺点为损伤较大； 3、腹腔镜肛门成形术：通过腹腔镜在微创情况下，建立一条隧道，将直肠在会阴部做吻合，是最佳手术方式，很少发生大便失禁。