病毒研究室
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简介

首都儿科研究所附属儿童医院病毒研究室,从成立之时起就把研究方向定位于“儿科常见病毒感染性疾病的病原学研究”。对影响儿童健康的最重要感染性疾病的病毒病原进行了系统研究并建立了较为完善的诊断技术平台。在确定肠道病毒与病毒性心肌炎的病原关系方面作了大量的工作,并帮助建立了一整套病毒性心肌炎的实验室研究方法;在国内首先确定了呼吸道合胞病毒是婴幼儿急性呼吸道感染最重要的病毒病原,并率先对人类偏肺病毒、人博卡病毒和新型冠状病毒等新发病毒进行了研究;对儿童腹泻相关的轮状病毒、诺如病毒及引起手足口病的肠道病毒进行了系统的研究并有新的发现。作为国家/北京市的流感网络实验室、北京市的传染病网络实验室,建立了较为完善的北京市儿童病毒性疾病(尤其易引起暴发流行的急性感染)病原监测系统,在SARS、2009年新甲型H1N1流感暴发、手足口病暴发等公共卫生事件中,为政府相关部门的决策提供了翔实的科学依据。

一、呼吸道病毒的研究:研究所成立时正值我国北方儿童重症肺炎大流行,王慧瑛等与中国医学科学院病毒系任贵方等合作,从临床重症肺炎患儿的标本中分离到了腺病毒;以后病毒研究室王之梁等的病原监测工作确定了3、7和11型是我国儿童腺病毒肺炎的最常见病原。王之梁等在国内首先从急性呼吸道感染的患儿标本中分离出呼吸道合胞病毒(RSV)并确定了该病毒是我国婴幼儿重症呼吸道感染的最重要的病毒病原;确定了严重危害我国不同地区尤其是广大农村婴幼儿健康的流行性喘憋性肺炎的病原是RSV;并应用病毒分离和血清学方法在城市和农村开展了呼吸道感染多病原的研究。世界卫生组织和联合国儿童基金会因为呼吸道病毒的研究将WHO的呼吸道合作中心建在儿科研究所,对儿童急性呼吸道感染进行了多病原及流行病学的监测。上世纪九十年代初,钱渊等将分子生物学技术与传统的病毒学方法相结合,建立了呼吸道病毒研究的技术平台,不仅用于呼吸道病毒感染的诊断、多病原监测,还在急性呼吸道感染暴发流行时病原的确定中得到应用。近年来,病毒研究室将新发病毒与儿科疾病的病原学关系作为研究重点,运用所建立的技术平台在北京地区儿科急性呼吸道感染的患儿中发现了一些新的呼吸道病毒:人偏肺病毒、SARS冠状病毒、新冠状病毒NL63、新细小病毒(人Boca病毒)、多瘤病毒WU、KI等,并进行了深入的研究。其中偏肺病毒的研究是国内的首次报告,我所病毒研究室也是国内对这一重要的新发病毒研究得最为全面的实验室,我们对“偏肺病毒”这一新病毒的翻译名称,目前已被国内同行认可和沿用。在国际上最先报道了2型人博卡病毒环状基因组的存在,建立了反向遗传体系,绕开了病毒培养的瓶颈,为新发病毒致病机理研究奠定了基础。

二、肠道感染病毒的研究:赵锦铭等在上世纪八十年代开展了病毒性腹泻最常见的病原—轮状病毒的研究。钱渊在八十年代末开始了轮状病毒的分子生物学研究,在国际上首次建立C组轮状病毒的基因文库并确定主要结构蛋白的编码基因;发现了一个新的轮状病毒的VP4基因,被国际公认为新的VP4型别,这些工作被国外学术杂志广泛引用,并被美国1996年再版的病毒学权威着作“Fields Virology”及Dr. Kapikian 主编的病毒性腹泻专着“Viral Infections of the Gastrointestinal Tract”引用;钱渊等在国内首先发现G9型轮状病毒的感染,在北京暴发流行的成人腹泻中发现非A组轮状病毒;在国内首先报告儿童腹泻中存在不同型别的杯状病毒感染并进行了人群中人杯状病毒的血清抗体调查,证明Norwalk样病毒(目前称为Noro病毒)的感染在国内十分常见,研究结果被2001年再版的“Fields Virology”引用。所建立的技术平台在2006年末北京市一些综合医院院内感染Noro病毒相关的腹泻暴发流行中及时做出了病原诊断,为北京市卫生局和疾控部门及时提供了病原学信息,为政府公共卫生决策提供了翔实、可靠的科学依据。

三、其它病毒性疾病的病原学研究:王慧瑛等参加了李家宜等关于儿童病毒性心肌炎的研究,建立了一整套病毒性心肌炎的实验室研究方法,在确定肠道病毒与病毒性心肌炎的病原关系方面作了大量的工作。王慧瑛等还在巨细胞病毒感染与胎儿先天感染方面作了许多研究工作。在此基础上,建立了巨细胞病毒PP65抗原血症实验、巨细胞病毒核酸检测等方法应用于临床。

四、北京地区儿童手足口病的病原学研究:对2007年以来北京儿童手足口病进行了肠道病毒的分离、血清学检测和病毒的基因分析,发现2007年北京儿童的手足口病的主要病原为CA16,而2008年却以EV71为主,而有严重神经系统感染的病例全部由EV71引起。在2008年以来的手足口病的流行中,所建立的技术平台为手足口病的病原诊断提供了依据。

研究方向与内容:

病毒研究室以儿科常见病毒感染性疾病的病原学研究作为主要的研究方向。坚持“从临床需求凝练科研项目和课题,研究结果服务于临床”的原则,与临床紧密结合,长期坚持对北京地区儿科急性呼吸道感染进行病毒病原学监测。建立了一整套呼吸道病毒的研究和检测方法的技术平台,包括经典的病毒学方法和现代的分子生物学方法,是迄今国内对于呼吸道病毒研究最为全面的实验室。对婴幼儿腹泻的常见病毒病原轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等也进行了较深入的研究。

近年来又依托2014年获批的“儿童病毒病病原学北京市重点实验室”,以创新为动力,以应用为目标,不断改进和完善病毒病原诊断技术平台,建立和健全了北京儿童新发病毒感染性疾病病原监测系统;致力于开展儿童新发病毒的基因变异的分析,从基因变异推测可能的流行规律,对疾病的防控起到预警作用;建立一种新的能在较短期内确定病毒感染与疾病间病原关系的新发病毒致病机理研究平台;通过病原监测、基础研究和诊断方法推广应用的有机结合,不断摸索和提升科学研究和转换医学的水平,发挥公益院所功能,巩固在国内国际的学术地位。

作为北京市禽流感初筛/一级复核实验室和SARS网络实验室之一,病毒研究室还承担着我市儿童中人禽流感和SARS的监测任务。作为国家的以及北京市的流感网络实验室,不仅进行儿科病毒感染性疾病的研究,而且在全市的感染性疾病防控工作中起到了一定的作用。常年对婴幼儿和儿童中的流感进行监测,并及时对每年的流感病毒流行株进行抗原分析,给卫生主管部门提供流感流行的信息。在2009年甲型H1N1流感大流行中的病原监测和重症肺炎病人的病原鉴别中起到了重要的作用。

承担了国家自然科学基金、北京市自然科学基金重点项目、北京市科委科研项目、卫生部科研基金等项目,北京市“科技新星计划”,北京市优秀人才培养专项经费项目等;作为合作者参加了国家“863”、国家“十一五”、“十二五”、“十三五”支撑计划等。

研究成果及获奖情况:

病毒研究室曾因呼吸道合胞病毒的研究获卫生部科研成果乙等奖、北京市科技进步贰等奖,因轮状病毒的研究获北京市科技进步贰等奖和壹等奖;吴阶平-保罗?杨森医学研究奖(儿科消化专业一等奖)。于2012年因新发现的病毒与儿科急性呼吸道感染的关系研究获“宋庆龄儿科医学奖”,2011年获北京市自然科学基金优秀团体奖;2014年获北京市妇女联合会、北京市总工会、北京市人力资源和社会保障局联合授予的“北京市三八红旗集体”荣誉称号; 2016年获得北京市总工会和北京市科委联合颁发的“创新工作室”荣誉称号;2017年获全国总工会颁发的“全国巾帼文明岗”荣誉称号。

病毒研究室前主任王之梁研究员获国家和北京市“有突出贡献专家”称号并享受政府特殊津贴;病毒研究室前主任钱渊研究员获国家和北京市“有突出贡献专家”称号并享受政府特殊津贴,于2014年获得了北京市委市政府设立的第一届北京华侨华人“京华奖”荣誉称号;病毒研究室前副主任王慧瑛研究员享受政府特殊津贴;病毒研究室赵锦铭研究员享受政府特殊津贴。

国际交流:

病毒研究室与德国病毒学会、美国病毒学会、美国微生物学会、美国国立卫生研究院 (NIH)、美国疾病预防控制中心(CDC)、日本新泻大学公共卫生学院、日本仙台大学、日本长崎大学医学院、加拿大国家微生物实验室、香港大学儿科和青少年系及微生物系有着密切的学术联系。近年来多次派人员参加如美国病毒学年会、德国病毒学年会、欧洲儿科感染性疾病年会、亚太地区医学病毒学大会、中日病毒学会、亚洲科学大会、日本儿科年会、国际呼吸道病毒感染大会等大型国际学术会议,并积极参加了大会口头交流及书面交流,钱渊研究员多次多场合的作为特邀嘉宾应邀作大会发言。

人才培养:

病毒研究室已逐步搭建了合理的人才梯队,目前有正高级职称人员3名、副高级职称人员3名,中级职称人员4名,初级职称人员2名;博士研究生导师2名,硕士研究生导师3名;北京市卫生系统215高层次卫生技术人才2名,首都儿科研究所学科骨干2名;首都儿科研究所后备干部2名;在读博士研究生3名、硕士研究生3名;已培养北京市科技新星3名,已毕业博士研究生9名,硕士研究生四十余名。在读博士生1名,硕士研究生多名。

与临床相结合:

为了配合临床医生对于病毒病原学诊断的需求,为诊断和治疗提供科学的依据,病毒研究室开展了一些病毒学的检测项目,如:常见的呼吸道病毒、新发呼吸道病毒、巨细胞病毒抗原检测、麻疹血清IgM、脑脊液单纯疱疹病毒IgM和轮状病毒抗原检测等。

所建立和完善的病毒病原检测的技术平台不仅服务于北京和全国的儿童,并且已经辐射到了成人的急性感染的病原确定,如器官移植病人和供体的病毒病原检测(术前及术后的病毒检测)、成人呼吸道感染合并呼吸衰竭(北大一院、朝阳医院等)、部队新兵营的急性呼吸道感染的暴发的病原确定、高新技术企业疫苗研制中的种子细胞的病毒排除,等等。并在2020年抗击新冠疫情中发挥了重要作用。

社会任职:

钱渊研究员现任中国微生物学会病毒学专业委员会副主任委员;是多个中英文杂志期刊的编委(其中中华儿科杂志的副总编辑)、国家药监局、国家自然基金委、卫计委高评委等的评审专家等。美国病毒学会Full Member。作为特邀专家,参加了中华儿科分会和中华儿科杂志主办的到基层的指南巡讲。

赵林清研究员现任中华医学会病毒学分会委员、中华医学会儿科学分会感染学组组员、中国医疗保健国际交流促进会、中国微生物学会病毒学专业委员会青年委员会委员、北京医学会病毒学分会常务委员、中国微生物学会临床微生物分会青年委员会副主任委员、中国微生物学会临床微生物分会免疫学组副主任委员、“医学参考报-微生物与免疫学频道”副主编,《病毒学报》、《中华实验和临床病毒学杂志》等杂志的编委、《Archives of Virology》、《Virologic Sinica》、《Chinese Medical Journal》等杂志审稿专家。

朱汝南研究员现任中华医学会微生物与免疫学分会第十届委员会常务委员、中华医学会微生物与免疫学分会第九届委员会生物标志物学组委员、北京医学会微生物与免疫学分会第九届委员会常务委员、《病毒学报》和《中国病毒病杂志》审稿专家。

刘立颖副研究员现任致公党北京市委医疗卫生工作委员会委员、中华医学会儿科学分会感染学组组青年委员会委员、《中国病毒病杂志》审稿专家。

病毒学研究室电话:(010)85695576;85610550

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病理穿刺活检多少钱

史炯 主任医师 病理科
病理穿刺活检的价格并非固定,通常与采取的穿刺方式,以及穿刺后进行检查的种类有关,例如普通穿刺的价格比细针穿刺的价格低,穿刺后只做普通病理的比结合免疫检查的价格低等。因此,不能一概而论。1、普通穿刺:普通穿刺的价格根据医院不同具体的价格也有一定区别,大致的价格为100-300元,如果穿刺后仅做普通病理,在穿刺价格的基础上还需要再缴纳100-200元,如果需要进行快速病理检查,在穿刺价格的基础上,还需要再缴纳200-500元不等,免疫组化的价格还需要再加300-500元,故总的价格在200-1300元不等;2、细针穿刺:细针穿刺相交于普通穿刺价格较高,通常需要进行超声定位,穿刺针的价格根据类型不同,大约为500-800元,故单次穿刺的总价格约为1000元以内,根据病理检查的不同,最终检查的价格在1000-2000元不等。病理穿刺活检的细分项目很多,故价格也有较大不同,总体上来说,价格约为几百元至两千元不等,因目前多数医院都会采取创伤更小的细针穿刺,故常见的检查价格约为一千多元,具体的检查费用,建议咨询当地医院的医生为准。
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2023-06-29

肺癌可以治疗吗

史炯 主任医师 病理科
肺癌是可以治疗的,也有治愈的可能,主要与肺癌的组织学类型和临床分期密切相关。如果是原位癌或微浸润性腺癌,癌组织未突破基底膜,或浸润病变小于等于5mm,一般经过手术彻底切除,很少会出现复发和转移,患者是完全可以治愈的。早期非小细胞肺癌经过手术切除后再进行化疗等辅助治疗,也有治愈的可能。如果是中晚期肺癌,是无法完全治愈的,往往是巩固治疗,以减少患者病痛为主要目的,5年生存率很低,一般低于10%。小细胞癌是肺癌的另一个分型,恶性程度比较高,进展快,虽然患者对化疗敏感,但一旦停药极易复发,也容易出现耐药,也没有有效的靶向治疗,因而小细胞肺癌患者生存期较短。如果是广泛病变,生存期往往不足一年。
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2023-04-28

乳腺癌分期标准

史炯 主任医师 病理科
乳腺癌分期采用AJCC第八版TNM分期:1、T:主要根据肿瘤大小和是否侵犯局部皮肤分为T1、T2、T3、T4。如果肿瘤≤2cm,便是T1;如果2cm5cm,称为T3;一旦肿瘤发生与周围皮肤有浸润的现象,或在皮肤形成溃疡或结节,则称为T4。2、N:主要是根据区域淋巴结转移的数目多少、转移部位不同和是否有淋巴结融合等等,分为N1、N2、N3。3、M:根据是否有远处转移,如果有远处转移为M1,没有远处转移为M0。临床根据TNM分期共分为0-Ⅳ期,0期为原位癌,Ⅰ期、Ⅱ期为早期癌,Ⅲ期为局部晚期癌,Ⅳ期为晚期癌。
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2023-04-28

乳腺癌分期

史炯 主任医师 病理科
乳腺癌分期采用AJCC第八版TNM分期:1、T:主要根据肿物大小和是否侵犯局部皮肤,分为T1、T2、T3、T4。如果肿瘤小于2cm,便是T1;如果肿瘤大于2cm、小于5cm,称为T2;如果肿瘤大于5cm,称为T3;一旦发生与周围的组织皮肤有浸润现象,就称为T4。2、N:主要根据区域淋巴结转移的数目多少,转移部位的不同,和是否有淋巴结融合等等,分为N1、N2、N3。3、M:根据是否有远处转移,如果有远处转移为M1;没有远处转移为M0。根据临床TNM分期分为0-Ⅳ期,0期为原位癌,Ⅰ期、Ⅱ期为早期癌,Ⅲ期为局部晚期癌,Ⅳ期为晚期癌。
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2023-04-28

乳腺癌进口药物有哪些

史炯 主任医师 病理科
治疗乳腺癌的进口药主要指的是靶向药、化疗药和某些内分泌药。HER-2阳性的乳腺癌可以使用靶向药,目前有两种进口的靶向药包括曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。进口化疗药物有很多,如包括进口的多西他赛注射液、紫杉醇注射液、环磷酰胺注射液、盐酸多柔比星脂质体注射液、盐酸表柔比星、卡培他滨片、顺铂注射液、酒石酸长春瑞滨注射液、卡铂注射液等等。用于雌激素受体阳性,孕激素受体阳性的乳腺癌内分泌治疗药物,包括进口阿那曲唑、来曲唑、依西美坦,这几种药也有国产的。还有一种针剂是氟维司群,可以用于二线的内分泌治疗,也是进口的。乳腺癌的治疗已经相当规范了,无论是使用国产药还是进口药,都能起到比较好的治疗效果。
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2023-04-28