泌尿外科
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简介

烟台业达医院泌尿外科现有医师6名,其中主任医师1名,副主任医师2名,硕士研究生2名。拥有第四代EMS气压弹道碎石机(此设备为山东省第一台)、等离子电切镜、膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜,并配有X光B超双定位体外冲击波碎石机、电子腹腔镜等先进设备。

常规开展各种泌尿外科手术,其中约80%为微创手术,如:腹腔镜微创手术:腹腔镜下肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、肾盂成型术、膀胱全切术、肾囊肿切除术、精索静脉高位结扎术等。

等离子电切镜微创手术:等离子电切镜行前列腺电切术,膀胱肿瘤电切术,经皮肾镜、输尿管镜联合超声、气压弹道碎石、取石术,微创治疗复杂肾及输尿管结石术等,体外碎石机治疗常规结石。

体外冲击波碎石术(ESWL)是治疗上尿路结石首选的标准方法。我院引进目前世界上最先进的体外冲击波碎石机,专门治疗较大及复杂输尿管及肾内结石。该设备采用B超、X射线双定位,全程实时监控。具有放电性能稳定,碎石效果好,损伤轻微,使用方便,价格低廉等优点,为广大结石患者提供了一种新的治疗手段。

体外冲击波碎石术适应症:

1.肾结石:直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石。直径2-3cm的结石一般仍可以选用ESWL,但术前常需放置输尿管导管或支架,且往往需多次碎石。对难碎结石(胱氨酸结石等)或直径在3cm以上的巨大结石,应根据实际情况选择经皮肾镜碎石(PCNL)或PCNL+ESWL联合治疗。PCNL或开放取石术后的残余结石,畸形肾结石,移植肾结石亦适用于ESWL治疗。

2.输尿管结石:长径小于或等于1.5cm的中、上段输尿管结石。体积巨大,停留时间过长或结构致密的结石需多次碎石或联合输尿管镜(URS)治疗,也可采用腹腔镜(LS)治疗。下端输尿管结石宜首选输尿管镜气压弹道碎石术(URL)。

3.膀胱结石:首选经尿道体内碎石术。

4.尿道结石:可直接取出或原位气压弹道碎石(PL),也可推回膀胱再作处理。

自ESWL问世以来,尿石症的外科治疗发生了根本变革,98%的结石开放性手术已被ESWL和腔内技术所取代。越来越多的结石患者受益于先进的微创技术,以最小的损伤得到最好的康复。

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复查肾结石挂什么科

房志卿 副主任医师 泌尿外科
肾结石属于泌尿外科比较常见的疾病,很多人在查体的时候都会发现肾脏里有零点几毫米,或者一厘米左右的结石,大部分肾结石属于静息石不会发病。但当肾结石掉入输尿管中以后,就会产生剧烈的疼痛,有时候会伴随呕吐的症状。大部分肾结石,比如小于一厘米的肾结石,只要不参军或者从事飞行员相关的工作,都无需处理,只需要定期复查即可。所以这部分病人就会比较关心,如果做复查需要挂什么科室,肾结石的患者一般只需要定期复查,在每三个月或者半年,甚至一年左右,到当地医院的泌尿外科,进行就诊即可。泌尿外科大夫会给予相应的检查,比如查尿常规或者做B超,去观察结石有没有进展,有没有变化,它的大体的位置、情况,如果需要做手术,可能会给予X线,或者CT的检查。
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2024-03-22

肾肿瘤会导致肾功能异常吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
肾肿瘤对肾功能有影响,但是不会导致肾功能的异常。很多肾肿瘤的病人觉得肾脏上长了一个肿瘤,或者一个比较大的占位,都会比较担心,是否会发生肾功能的异常,是不是发生了肾肿瘤以后就要进行透析,或者肾脏移植等一系列的肾脏替代疗法。一般肾肿瘤对于肾功能有一定影响,但是影响比较微弱,这也要看肾肿瘤的发生情况、大小、病理性质,肾肿瘤大部分都为单发,只发生在一个肾上。人体有两个肾脏,一侧肾脏上长了一个肾肿瘤,这一侧肾脏的肾功能是有异常的,但是肿瘤对肾功能的影响,可以通过对侧肾脏进行代偿,而不表现出肌酐和尿素氮的异常。如果到了晚期肿瘤状态,肿瘤非常大,一侧肾脏已经完全被肾肿瘤给占据。这个时候患者可能会稍微表现出肾功能异常的表现,比如肌酐、尿素氮的微弱上升,但是对于整体肾功能的影响,不会明显地表现出来。所以肾肿瘤的患者在做完手术以后,即使切除了一侧肾脏以后,大部分患者甚至绝大部分患者,都能正常的生活,而不需要进行透析,或者进行肾移植的相关治疗。
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2024-03-22

肾结石做B超不憋尿有影响吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
单纯肾结石的患者,在做B超时可以不用憋尿。每年要进行健康体检的时候,B超大夫都会要求憋尿以后再去。做泌尿系相关的检查,憋尿的目的是为了看充盈后的膀胱里面有没有炎症,有没有肿瘤,或者有没有结石,同时也便于对男性的前列腺进行观察。但是对于肾结石的患者来说,一般不需要膀胱充盈以后对结石进行观察,如果是单纯明确确诊的肾结石患者,做肾脏B超的时候可以选择不用憋尿。大夫直接用B超探测肾脏,通过观察肾脏,就可以看出肾脏里结石的形态、大小、位置,还有单发或者多发的情况,而不需要膀胱充盈以后再对肾脏进行观察。
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2024-03-22

肾肿瘤用化疗吗

房志卿 副主任医师 泌尿外科
​肾肿瘤患者术后比较关心的问题,就是做完手术以后出来病理类型了,就会拿着病理找大夫问,下一步需要怎么治疗,是否需要放疗或者化疗。这个时候大夫会仔细阅读病理报告,然后根据病理报告,做出一系列的随访和后续治疗方案。一般肾肿瘤,尤其是以肾癌为代表的肾肿瘤,其中80%的病理类型,都是肾透明细胞癌,这部分病理类型比较特殊,一般对放疗和化疗均不敏感,这也是由于其病理类型特性,导致对于治疗不敏感,所以肾肿瘤术后,一般不需要放疗或者化疗。但是对于一些晚期肾癌的患者,可以根据病理类型,建议应用一些靶向药物治疗,比如VEGFR等一些靶向药物。如果肿瘤分期更晚,有时候可能建议应用靶向药物联合免疫治疗,但是一般不建议应用化疗。
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2024-03-22

性生活到底多长时间合适

刘冬 主治医师 泌尿外科
在夫妻生活里面,男性都愿意做长跑的冠军,坚硬和长久成为他们展现自我魅力的关键,经常有男性问,性生活时间多久是合适?如果只有一两分钟,甚至秒射,那显然难以使夫妻双方满意,但也并非是时间越长越好,如果夫妻生活的时间太长,会导致夫妻双方身心的疲惫,需要更长的恢复时间。有专家研究说,7-13分钟是性生活的黄金时间,这也是专业领域里面较为全面、客观的调查,最终只要双方都比较满意,并且身体不感觉到过度疲劳就可以,需要提醒的是,夫妻生活的目的是让双方都得到愉悦,所以大可不必去计较时间的长短。
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2024-03-04