内分泌科
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简介

烟台市莱阳中心医院内分泌内科是烟台市医疗卫生重点学科,经过近40年的不懈努力,日益发展壮大成为一个人才梯队合理、结构优化、医术高超、医德高尚、科有特色、人有专长的医疗团体。科室开放床位57张,年门诊量16000余人次,出院病人1500余人次。病房宽敞明亮,温馨舒适,大大改善了病友的住院条件。目前内分泌内科共有医护人员19名,其中医生8名,护士11名。主任医师1名,副主任医师3名,硕士学位7人。

科室特色

综合防治糖尿病,五驾马车齐上阵。坚持糖尿病教育,应用食物交换份模型进行医学营养治疗,量化单位运动辅助运动治疗,准确使用包括胰岛素在内的多种类糖尿病治疗药物,及时监测血糖、糖化血红蛋白、眼底、神经、肾脏、心脏病变,做好糖尿病的三级预防,从糖尿病的预防,糖尿病的治疗,到早期治疗糖尿病的各种急慢性并发症,如糖尿病合并肺炎肝脓肿等各种感染、酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病肾病、脑卒中、冠心病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等。

特色糖尿病教育。内分泌内科开展糖尿病教育10余年,坚持“预防为主,预防胜于治疗”的原则,举行课堂教育、特殊节日教育、微信宣传、电话随访等多种形式的健康教育,让病友们知晓更多的健康知识,如饮食与运动治疗,药物治疗,糖尿病监测,手术治疗,糖尿病伴发症如高血压、高血脂、痛风等,糖尿病并发症如感染、心脑血管病、糖尿病足,周围神经病等,从而帮助病友们养成健康的生活方式,收获颇丰。

胰岛素泵强化治疗及动态血糖监测。科室配有胰岛素泵及动态血糖监测仪,可以实时监测病友的血糖变化,是控制糖尿病的有力武器,在糖尿病的治疗中发挥了重要作用。

近红外线治疗仪。能够改善糖尿病病友周围神经损害导致的麻木、疼痛等痛苦,是治疗糖尿病周围神经病变的重要辅助手段。

标准诊治甲状腺疾病。结合临床表现、检验、彩超、CT及甲状腺细针穿刺、甲状腺活检等多种方法明确甲状腺疾病的诊断,鉴别甲状腺炎症类型,明确结节良恶,区分真假甲亢,精准服药治疗。

规范治疗痛风。作为亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心烟台市莱阳中心医院分中心,参与完成了由北京协和医院主持的全国性研究-国家卫生健康委员会公益性行业科研专项项目《高尿酸血症规范化管理策略的建立和验证》(URIC)。规范治疗痛风,免遭疼痛骚扰,避免肾脏受累,大大提高治疗效果。

重视内分泌性高血压。重视原发性高血压、继发性高血压的鉴别,发现多例内分泌性高血压。熟悉各种降压药物、调脂药物的作用特点,科学诊治,辨证治疗。

积极开展科研活动。参与的由山东省立医院牵头的全国性大型科研、十三五重点专项《2型糖尿病多种危险因素综合管理的适宜技术建立与管理策略研究》,提高了内分泌内科的科研能力。

内分泌内科疾病种类繁多,症状各异,很容易误诊和漏诊,建议有以下症状者去内分泌内科就诊:

体重改变:不明原因的体重减轻或增加;

体格发育障碍:如过度矮小或巨大;

精神症状:精神兴奋、烦躁易怒、抑郁、少言寡语;

骨骼系统改变:不明原因的骨痛、腰腿痛、骨质疏松、易骨折;

消化道症状:食欲减退、亢进、腹胀、腹痛、大便次数增多;

尿量改变:口渴、多饮、多尿、夜尿增多;

浮肿:尤其是伴有皮肤干燥、唇厚舌大者;

症状性高血压:尤其伴有多血质外貌、痤疮、汗多、周期性下肢肌无力或阵发性高血压;

皮肤或毛发改变:皮肤色素沉着、紫纹、毛发改变、内分泌性痤疮;

生殖及性功能改变:女性月经失调、乳腺增生、性早熟、不孕不育、男性阳痿、不育;

其他常见症状:怕热、畏寒、心慌、胸闷、头痛、视力减退、软弱无力等

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低血糖吃白糖有效吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
蔗糖也就是平时用的白糖,它是一种方糖,是由一个葡萄糖分子和一个果糖分子组合成的一种糖类物质。在进入肠道后,会被蔗糖酶快速分解为葡萄糖和果糖,所以它提升血糖的速度、纠正低血糖的速度基本和直接口服葡萄糖相当,可以快速纠正低血糖。如果是持久的低血糖,在口服完白糖后应该再适当进食消化吸收偏慢的碳水化合物,比如饼干、馒头、巧克力等等,这样可以持续提升血糖。如果低血糖危急情况得到解除,持久性低血糖也得到纠正,接下来需要寻找低血糖的原因。比如糖尿病前期也可能会发生低血糖反应,如果不找原因,仅仅是遇到低血糖就吃白糖、吃饼干、吃馒头等等,反而会加重低糖发生的次数,加快从糖尿病前期变成糖尿病的速度。
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2024-02-23

二甲双胍和二甲双胍缓释片有什么区别

邓玉杰 副主任医师 内分泌与代谢病科
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物,在多个方面存在一定差异,具体如下:1、药品制剂:二甲双胍是普通片剂,口服后迅速起效,但降糖效果持续时间较短,而二甲双胍缓释片是一种缓释制剂,起效慢,作用时间较长;2、胃肠道不良反应:二甲双胍在胃肠道内迅速溶解释放,可能产生腹痛、腹泻等不良反应,而二甲双胍缓释片的释放速度较慢,因此胃肠道不良反应会有所减少;3、口服注意事项:二甲双胍缓释片可以咀嚼或者掰开服用,并不会影响降糖效果,而二甲双胍应该整片吞服,不得咀嚼或掰开,否则会影响药物效果。因此患者在选择药物时应该根据自身具体情况和医生建议进行选择。
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2024-02-23

血糖高可以喝椰汁吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
血糖高不适宜喝椰子汁,椰子汁有5%的含糖量,貌似也不是很高。但是由于消化吸收非常快,升糖指数也可以达到40,也就是一种中等升糖指数的饮品。喝下去以后血糖会很快的升高,特别是对于胰岛功能比较差的人,可能喝了一点点的椰子汁,血糖都会升得非常高。如果胰岛功能还可以,特别是胰岛快速分泌能力还可以的情况下,喝了椰子汁血糖升得可能不会太高,但总体来说还是会升高血糖。如果患有糖尿病,血糖并没有得到良好的控制,一定要避免喝椰子汁。如果非常喜爱喝椰子汁,而血糖又控制的比较好,可以在两餐之间稍微喝一点点,要密切观察血糖的情况。如果喝下去以后血糖并没有升高的很明显,少量的喝下去没有明显的升高,当然可以每天少量的喝一点点。
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2024-02-23

糖尿病病人可以吃空心菜吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
空心菜对血糖的影响非常小,微乎其微。空心菜属于绿叶菜的一种,是一个典型的绿叶菜,升糖指数极低,含糖量也是极低的。一般就是有糖尿病,空心菜也是可以不限量的吃,可以多吃一点。因为空心菜含有大量的纤维素,除了升糖指数低以外,影响血糖作用比较小,含有大量的纤维素对肠道也是非常好的,可以减少便秘,减少结肠癌发生等情况。所以推荐糖尿病病人大量的或者多吃空心菜之类的绿叶菜,空心菜和其他的绿叶菜相比,比如芹菜、韭菜、青菜、大白菜等,也并没有什么优势。可能会看到有些报道说空心菜里面含有某一种成分,例如生物活性成分,可能对血糖食物控制起到有益的作用。但这种的成分在空心菜当中,所占的含量不至于能引起降糖的作用。所以空心菜对糖尿病来说有好处,但是并不是作为一种治疗型的食品,即指通过它起到降糖作用。
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2024-02-23

糖化血红蛋白6.2属于什么程度

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
糖化血红蛋白6.2%,应该属于不算太高的程度,糖化血红蛋白判断是否比较理想,首先要看检测的方法。因为目前在中国绝大多数发达城市的三甲医院,糖化血红蛋白的测试方法和标准化也做得很好。在中国,2型糖尿病防治指南当中,也推荐可以把它作为诊断糖尿病的一个标准。诊断这个标准的时候,糖化血红蛋白>6.5%,可以诊断糖尿病在5.7%-6.5%,属于糖尿病前期。也就是如果糖化血红蛋白检测,没有什么误差的情况下,糖化血红蛋白到了6.2%,就是糖尿病前期。如果已经患上糖尿病,一般将糖化血红蛋白控制在7.0%以内,就算是合格达标。对于一些体质比较好的人,身体素质状况总体来说比较好的人,可能让糖化血红蛋白控制到6.5%以下,这样算是个理想值。如果糖尿病控制得很好,糖化血红蛋白<6.5%,处于6.2%这种状况,是一个血糖控制良好的状态。
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2024-02-23