骨科

科室简介

济宁市第二人民医院骨科专业细分为创伤骨科、骨关节科、脊柱外科、手足外科、运动医学科、小儿骨科、骨肿瘤专业、骨科康复专业。创伤骨科分为三个病区,创伤骨科一病区,创伤骨科二病区,创伤骨科三病区。骨科为济宁市医药卫生重点专业、济宁市临床重点专科、济宁市中医药县域龙头专科、山东省县域省级临床重点专科,康复医学科被评为济宁市中西医结合重点专科。依托于我院“济宁市骨科医院”的品牌,近年来骨科专业得到快速发展,骨科诊疗水平居全市及鲁西南地区领先水平,“看骨科,到二院”已成为鲁西南地区家喻户晓的特色品牌。目前骨科主任医师12人,副主任医师15人,主治医师34人,医师7人,康复治疗师16人。开放床位254张,康复医学科开放床位47张。骨科年均门诊量10万人次,年均手术量8600台次。【诊疗范围及特色】1、骨关节外科由关节、运动医学、小儿骨科、骨肿瘤4个专业组成,科室年手术量2600余台次。(1)骨关节专业可熟练进行复杂全髋、复杂全膝的初次关节置换及高难度关节翻修等特大型手术,目前已形成膝骨性关节炎药物治疗、关节镜微创清理术、胫骨高位截骨矫形术、膝关节单间室置换术、全膝关节置换术及假体翻修等全方位治疗方案;对于股骨头缺血性坏死形成药物保守、髓芯减压自体骨髓移植等保髋手术和全髋关节置换等一系列成熟方案。(2)运动医学专业在吸收新技术基础上,熟练开展关节镜下各类微创手术,其中包括膝关节镜下膝关节韧带损伤重建术、膝关节镜下半月板切除/缝合术、膝关节镜下髌股韧带重建术、肩关节镜下巨大肩袖损伤修复术、肩关节镜下肩关节脱位复位以及肘关节镜、髋关节镜和踝关节镜等复杂关节镜手术。(3)小儿骨科专业主要开展14岁以下小儿骨折、先天性髋关节发育不良、马蹄内翻足等疾病的治疗,年均手法复位小儿骨折逾千例,尤其难复性小儿骨折复位效果尤佳。小儿骨折闭合复位弹性钉微创内固定为科室特色之一。(4)骨肿瘤专业对骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症、转移瘤、骨囊肿及骨软骨瘤等良性、交界性骨肿瘤的手术治疗均取得满意疗效。2、创伤骨科分为三个病区(创伤骨科一病区,创伤骨科二病区,创伤骨科三病区),科室年手术量2500余台次。(1)熟练开展各类微创手术技术,包括四肢骨折的MIPPO钢板微创固定术,肱骨近端、股骨近端骨折及四肢骨干骨折的(闭合复位)髓内钉和外固定架固定术。(2)熟练掌握肱骨近端四部分骨折、肩关节Bankart、Hill-Sachs损伤、肘关节骨折脱位(恐怖三联征、经尺骨鹰嘴骨折脱位、内翻后内侧旋转损伤)、股骨髁Hoffa骨折、胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ、Ⅵ型)、踝关节Pilon骨折等复杂关节内骨折的切开复位内固定术。(3)熟练运用多种手术入路(腹直肌外侧入路、髂腹股沟入路、Stoppa入路、K-L入路)开展骨盆髋臼骨折的切开复位内固定术。(4)针对骨与软组织感染、骨折不愈合等骨折并发症,开展了抗生素骨水泥珠链植入、膜诱导成骨(Masquelet)和骨搬运、骨延长(Ilizarov)、PRP注射、髓腔内外联合植骨、皮质剥脱术等多种手术治疗。3、脊柱外科年手术量1000余台次,可熟练开展椎间盘造影、椎间孔镜下椎管减压、椎间盘髓核摘除、骨质疏松性椎体压缩骨折微创经皮介入治疗(PVP/PKP)等微创介入手术治疗,常规开展颈椎前路间盘/椎体切除植骨融合内固定术(ACDF/ACCF)、颈椎后路椎板切除植骨融合内固定术、胸/腰脊柱后入路椎管减压椎间融合内固定术(T/PLIF)等开放手术治疗,同时开展齿状突骨折中空拉力螺钉内固定术、环枢椎后路融合内固定术、胸/腰椎骨折后路经皮内固定术、脊柱畸形矫形手术等多项新技术。4、手足外科年手术量2500余台次,以显微外科技术及关节镜技术作为基础治疗手段,已成熟开展断肢(指)再植,拇指再造,周围神经损伤修复及功能重建,各类皮瓣转移修复四肢皮肤缺损,手足部先天及后天畸形矫正,手足部皮肤软组织及骨肿瘤治疗,各类复杂手腕、足踝骨折及足拇外翻、平足症及高弓足的治疗等。5、骨科康复专业年均康复治疗量3000余人次,常规开展脊柱四肢骨折术后康复、关节僵硬的康复、颈肩腰腿痛康复、关节置换术后康复、运动损伤康复、周围神经损伤康复、手外伤康复、截肢后康复、各类骨关节疾病康复、脊柱侧弯康复、骨科围手术期康复。
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科室疾病

专家科普

肩关节6个活动度的正常范围
2024.05.17
肩关节是一个非常灵活的上肢关节,可以向6个方向活动,分别为前屈后伸、内收外展以及内旋外旋,各个方向活动都有其正常范围。外展、前屈这两个活动方向范围基本相同,可以达到70-90°,内旋和外旋的角度基本相同,在45-60°,内收和后伸的角度基本接近,为20-40°。如果是在范围以内活动,一般不会产生异常情况,但是如果超范围活动,容易造成肩关节疾病。综上所述,肩关节的6个活动度正常范围因人而异,并不是所有人是完全一样的角度,并不能根据单纯的数值而进行评估。还是需要针对肩关节活动,进行有效的观察和体格检查,才能够明确肩关节是否存在活动异常,才能够明确诊断,为患者的治疗提供重要参考。
张维嘉副主任医师骨外科
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轻微骨折10天能好吗
2024.05.07
轻微骨折10天左右,一般很难完全愈合。认识骨折愈合的过程,能够了解制动以及固定的目的。配合康复非常重要,不要按照自己的观念进行骨折的治疗。1、儿童、婴幼儿:儿童、婴幼儿的青枝骨折,虽然生长速度比较快,一般也至少需要3周才能够愈合;2、成人:如果是裂纹骨折或者撕脱骨折,建议在骨折部位用支具或石膏保护,至少要4周才能够使骨折断端达到非常稳定。愈合之后再进行负重或者复合活动锻炼,能够避免从轻微骨折发展成为有移位的骨折。所以要重视局部的固定,通过早期的功能锻炼,可以避免肌肉萎缩和关节僵硬,也能够减少骨折部位的肿胀和淤血。10天左右的时间,骨折处于早期愈合阶段,软骨痂的形成至少需要4周的时间。硬骨痂的形成至少需要2-3个月的时间,再拍摄X光片、去除支具。
纪泉主任医师骨科
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腰椎间盘脱出怎么处理
2024.04.29
腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用,椎体之间由椎间盘进行连接,椎间盘主要由纤维环和髓核构成。在退变、妊娠、劳累、外伤、遗传等因素影响下,椎间盘可以向后侧突出,刺激椎管内的神经或神经根,导致患者出现腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状。行X线、CT、核磁共振,可以明确诊断。如果间盘突出的程度较重,已经掉落到椎管内时,则为腰椎间盘脱出。脱出的间盘组织可以对神经产生较严重的刺激,使上述临床症状加重,患者疼痛难以忍受。口服普通止痛药物,以及配合理疗、热敷等手段治疗时,往往不能很好的缓解临床症状。建议患者迅速到医院进行手术治疗,可以将脱出的间盘摘除,解除对神经的压迫,缓解临床疼痛症状。
吴涛主任医师骨病科
6.59万
18
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