济宁医学院附属医院

有癫痫症状的患者要注意以下几点： 1、注意饮食：癫痫患者切忌过饥或者过饱，不要暴饮暴食。尽量少用兴奋性饮料，忌饮酒，某些抗癫痫药物会对消化系统带来影响，导致病人营养物质的缺乏，可以通过多吃蔬菜、水果、鱼、虾、蛋、奶来补充。 2、避免劳累：保证充分的睡眠时间，不要熬夜，癫痫患者至少保证每天睡眠7-9个小时。 3、严格遵从医嘱：按时规范用药，不随意减药或者停药。 4、参加适量的运动：如散步、慢跑、羽毛球等，若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性，但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水等运动。 5、其他方面：不驾驶各种车辆，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，不能从事高空、机械作业，防止在江、河、湖、泊和井边逗留。避免观看易兴奋、刺激性强的电视节目，不玩游戏机。

腹部癫痫是指腹型癫痫，这一类癫痫儿童期患者发病最多，其可能的病因，以高热、惊厥为首位，其次是出生时的窒息、产伤。 这一类癫痫又称为自主神经性癫痫，是癫痫的一种少见类型，病人主要表现为突然腹痛，腹痛很剧烈，呈刀割样疼痛或者是绞痛，持续几分钟或者是几个小时，同时伴有呕吐、面色苍白、皮肤潮红、出汗、立毛和瞳孔散大，有的病人会出现意识模糊。这种腹痛服用一般的止痛药物，或者用654-2解痉都无效，需要应用卡马西平、奥卡西平，和苯妥英钠等抗癫痫药物才有效。这一类癫痫属于复杂部分性发作，病灶多在岛叶、丘脑和边缘系统，与下丘脑、间脑有一定的关系。

尖锐湿疣有潜伏期，其潜伏期短的可能只需要两个星期，长的可以达到八个月，甚至更长的时间，尖锐湿疣平均的潜伏期是三个月，具体每个人的潜伏期长短不一样，与每个患者免疫力状态以及当时感染病毒量的多少可能都具有一定关系。如果本身免疫力较强，感染病毒的量也不多，可能潜伏期就长一些，反之如果感染的病毒量比较多，自身的免疫力也较弱，可能潜伏期就比较短，很快就会发病。因为尖锐湿疣是由于人乳头状瘤病毒，也就是HPV病毒感染所引起的一种性传播疾病，所以一旦出现症状就需要及时去医院就诊，及时治疗以免造成感染扩散以及传染给他人。

腹癫痫病是指腹型癫痫，又称为自主神经性癫痫，是癫痫的一种少见类型。病人主要表现为突然腹痛，这种腹痛很剧烈，像刀割一样或者绞痛，持续几分钟、几个小时，同时伴有呕吐、面色苍白、皮肤潮红、出汗、立毛和瞳孔散大，有的病人出现意识模糊。对这种腹痛，服用一般的止痛药物或者用654-2解痉是无效的，需要应用卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠等抗癫痫药物才有效。这一类癫痫属于部分性发作，病灶多在岛叶、丘脑和边缘系统。

正常人吃抗癫痫药物，多数情况下是误服，吃了以后引起的症状与抗癫痫药物的种类、剂量有关系。目前常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠，如果吃了这些抗癫痫药物会出现以下三类症状：第一、恶心、呕吐、厌食等消化道症状；第二、头晕、看东西模糊、想睡觉、眼球震颤、走路不稳等神经系统症状；第三、粒细胞减少，需要血常规才可以查出来。当然这些症状多数情况下是暂时性的，通过多喝水、补液等方法，经过几天的代谢就可以缓解。

所谓儿童癫痫小发作，就是医学上的儿童失神性癫痫，这是一种儿童常见的良性癫痫综合征。说它是小发作，是区别于癫痫大发作，这种发作有三个比较好的特点，具体如下：1、发作小，发作样子不可怕，发作的时候只是表现为短时间发呆、发愣，持续数秒钟到十余秒钟，不像癫痫大发作的肢体强直抽动，也没有牙关紧闭。2、治疗效果好，容易治疗，抗癫痫药物就能控制发作，目前国内外应用最多的药物是丙戊酸钠，能控制住85%的癫痫患者。3、预后良好，大多数在青春期前痊愈，只有少数非典型失神发作会持续到青春期以后。

一部分癫痫患者药物能治愈，一部分癫痫患者药物能控制癫痫发作，不同的癫痫患者具有不同的预后。 一般来讲，约2/3左右的癫痫病人对药物治疗反应良好，包括两部分，约1/3左右的癫痫患者，经过一段时间的抗癫痫药物治疗就可以停药，以后就不发作了，也就是治愈。 还有1/3的癫痫患者需要长期服药，服用一种或多种抗癫痫药物可以长期、有效的控制发作。剩下的1/3患者就是对药物效果不好的癫痫，称为难治性癫痫，尽管服用多种抗癫痫药物，仍然频繁发作、迁延不愈。 这一类癫痫患者可以通过手术的方法减轻发作，甚至完全控制发作。

新型抗癫痫药物是治疗癫痫晚期的药物，癫痫一经诊断就应该应用抗癫痫药物。在癫痫治疗早期多用传统的抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠和苯巴比妥等。 一般来讲，70%-80%左右的癫痫患者应用一种传统的抗癫痫药物就能控制发作，但一部分癫痫患者不能控制发作。 这样在癫痫治疗的后期，也就是晚期需要联合治疗，加用新型抗癫痫药物，如托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平和左乙拉西坦等等，这些新型抗菌药物具有多种抗癫痫机制，具有疗效好、副作用少的优点。

癫痫病初发的治疗需要根据发作次数、癫痫病因来定。从发作次数上来讲如果是首次发作，只发作了一次不需要药物治疗，观察就可以。 如果在短时间内发作了两次或更多次的发作，就需要药物治疗。需要根据癫痫发作类型来选择药物，如果是部分性发作就选择卡马西平、奥卡西平或苯妥英钠；如果是全面性发作就选择丙戊酸钠、拉莫三嗪等。 从癫痫病因上来讲，如果是脑肿瘤、脑动静脉畸形引起的癫痫就需要手术治疗，如果是特发性癫痫或者病因不明的癫痫选择药物治疗，还是要根据癫痫类型来针对性的选择药物。

大约1/3的癫痫患者能根治，不同的癫痫患者具有不同的预后。一般来讲，1/3的癫痫患者经过一段时间的一种抗癫痫药物治疗，甚至少部分患者不进行药物治疗，可以获得长期治愈的目的，也就是除根。 这一部分主要有良性癫痫，比如伴有中央颞区的小儿良性癫痫、伴有枕叶放电的小儿良性癫痫、儿童失神性癫痫等。还有约1/3的癫痫患者采用一种药物或者多种药物治疗，可以有效地控制发作，获得满意的疗效。 剩下的1/3患者癫痫治疗效果不好，称为难治性癫痫，癫痫频繁发作、迁延不愈，这一部分癫痫患者需要手术治疗，达到控制癫痫发作的目的。