呼吸及危重症医学科
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简介

济医附院呼吸与危重症医学科历经几十年的发展与建设逐步壮大,形成人才梯队合理、亚专科齐全、科研技术过硬的优秀临床团队,是山东省临床重点专科、呼吸病专业硕士学位授予点、国家呼吸与危重症医学科规范化建设三级医院优秀单位、山东省呼吸内镜诊疗技术培训基地、PCCM专科医师规范化专修基地、中华护理学会京外临床教学基地、济宁市医药卫生重点学科、济宁市优秀科技创新团队。

一、科室介绍:

依据学科发展规划成立了呼吸慢病与睡眠、呼吸系统感染、呼吸肿瘤、呼吸危重症、胸膜肺血管肺间质5个亚专业方向,其各个亚专业领域的临床诊治和相关研究达到了省内先进水平,科研教学工作也有突飞猛进的发展。

近年来发表核心期刊及SCI论文40余篇,主持国基金1项,厅局级校级科研课题10余项,已培养呼吸硕士研究生16名,科室现有医疗人员45人,其中主任医师7人,副主任医师14人,主治医师16人,其中博士3人,硕士38人、硕士研究生导师7人,科室开放床位212张,设有呼吸病房(本部四个病区及太白湖院区)、呼吸内镜室、肺功能室、睡眠监测室、专家门诊、专科门诊。

科室配有电子支气管镜、超声支气管镜、超声小探头、半硬质及硬质胸腔镜、冷冻治疗仪、高频电氩气治疗仪、多导呼吸睡眠监测仪、肺功能检测仪、运动心肺功能测试系统、体描肺功能仪、无创呼吸机、振动排痰仪、血气分析仪、呼气末二氧化碳监测等先进的医疗设备,极大地提高了呼吸系疾病的诊治及抢救水平。

二、业务范围:

1、感染性疾病,上呼吸道感染、急性支气管炎、各种类型肺炎、肺脓肿等。

2、气流阻塞性疾病,支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等。

3、肺部肿瘤,原发性支气管肺癌等恶性肿瘤,各种类型肺部良性肿瘤,不明性质肺部肿物及结节的早期诊治。

4、肺循环疾病,肺动脉高压、肺栓塞、慢性肺源性心脏病等。

5、弥漫性肺部疾病,特发性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺炎等。

6、胸膜疾病,胸腔积液、气胸、乳糜胸、胸膜间皮瘤等。

7、纵膈疾病,纵膈肿瘤、纵膈气肿等。

8、通气调节功能障碍性疾病,睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

9、呼吸衰竭及机械通气,呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性肺损伤等。

10、戒烟及呼吸康复治疗。

三、技术特色:

科室在各亚专科全面发展的基础上,形成了一批具有国内领先水平的特色专科核心技术,包括:1、呼吸介入诊疗2、慢性阻塞性肺病3、支气管哮喘的综合治疗 4、睡眠呼吸障碍和打鼾的诊治5、肺癌的早期诊断及多学科诊治6、肺动脉高压肺栓塞及其他肺血管疾病诊治7、胸膜疾病诊治8、间质性肺疾病诊治9、肺部疑难复杂感染诊治10、呼吸危重症诊治11、呼吸康复治疗技术。

四、所在位置、咨询电话:

古槐路本部院区1号楼2、5、6、7层,共4个病区,

其中2楼为呼吸与危重症医学科一病区,科室电话2903169

1号5楼为呼吸与危重症医学科二病区,科室电话2903069

1号楼6楼为呼吸与危重症医学科三病区,科室电话2903976

1号楼7楼为呼吸与危重症医学科四病区,科室电话2903600

太白湖院区2号楼6楼,科室电话 2908169

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深呼吸左侧后背疼是怎么回事

林祥晓 副主任医师 呼吸及危重症医学科
"左侧后背疼这种局限性的疼痛,特别是深呼吸的时候出现,可能是胸膜炎引起的疼痛可能性比较大,胸膜炎有一般细菌性胸膜炎,一般细菌性胸膜炎可以口服消炎药,比如头孢类的或者喹诺酮类的都可以。也有可能是结核性胸膜炎,如果是结核性胸膜炎就要到医院进一步检查,行胸片、胸部CT或者是胸腔积液彩超,了解有没有胸腔积液,如果是有胸腔积液,可能要住院进一步抽取胸腔积液化验,进一步了解积液的性质,是结核性的还是一般细菌性的,这样才能进一步对症治疗。"
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2020-03-26

利福平和异烟肼哪个副作用更大

林祥晓 副主任医师 呼吸及危重症医学科
利福平的副作用更大一些,为什么这样说,因为利福平和异烟肼都是抗结核的药物,抗结核药物的共同副作用就是肝功能损害,利福平除了肝功能损害之外,还可能引起血小板、血白细胞和血红蛋白的减少。特别是白细胞的减少,大多数都是白细胞轻度的减少,当然也有个别的可能会引起白细胞重度减少,白细胞减少可以通过口服地榆升白片、利可君片等药物。异烟肼除了肝功能损害,还可能引起维生素B6减少,从而引起口周和周围神经的麻木,异烟肼引起的维生素B6减少可以通过口服维生素B6片,或者肌肉注射维生素B6注射液,来抵消引起维生素B6减少的副作用。
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2020-03-26

支气管干酪样坏死

林祥晓 副主任医师 呼吸及危重症医学科
"支气管干酪样坏死是支气管结核的一种大体表现。究竟是不是支气管结核,还需要结合微生物学检查,或者病理学检查或者基因检测。可以行支气管镜检查,支气管镜下可以吸取或者夹取干酪样坏死物,送微生物或者病理学检查。如果在镜下可以看到抗酸杆菌,那支气管结核的诊断就可以明确了,或者在病理检查可以看到特征性的病理改变,比如干酪样坏死改变,那就可以确定是支气管结核,或者行结核杆菌基因检测,提示抗酸杆菌基因检测阳性,那也可以提示是支气管结核。"
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2019-12-20

肺结节和肺结核哪个严重

林祥晓 副主任医师 呼吸及危重症医学科
"肺结节和肺结核哪个更严重,不好一下子定论。如果肺结节是良性结节,那肺结核最严重的。如果肺结节是恶性结节,那肯定肺结节是更严重的。怎么明确肺结节是良性结节还是恶性结节,看肺结节的直径,如果直径在5mm以下,定期随访,随访2年左右,肺结节没有明显的变化,则良性结节的可能性大。如果肺结节直径在1cm以上,随访过程中结节持续增大,那可能恶性结节的可能性就大一些。这时候要进一步行CT引导下肺穿刺活检,进一步明确结节的性质。如果是随访过程中没有变化,那也可能是良性结节的可能性更大一些。"
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2019-12-20

肺炎可以用雾化治疗吗

林祥晓 副主任医师 呼吸及危重症医学科
肺炎是可以雾化治疗的,雾化治疗可以促进肺炎症状的好转,比如咳嗽、咳痰、憋喘等症状,也可以促进肺炎尽快康复。目前所用的雾化装置一般有超声雾化和氧气雾化,雾化的药物一般有布地奈德混悬液,这是激素类的药物。还可以用扩张气道的一些药物,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等。这些雾化液的药物微粒一般在2-5μm之间,2-5μm之间的微粒可以很好的进入气道,不会滞留在口腔,这种雾化液的效果是最好的。
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2019-12-20