病理科

科室简介

山东大学齐鲁医院(青岛)病理科为首批国家级临床重点建设学科,“十一五”山东省重点学科,“十二五”山东省特色重点学科。在山东省病理学科的诊断、科研和教学方面位居领先地位,病理诊断水平受到全国病理同道的广泛赞誉和认可。目前青岛院区病理科有20人(病理诊断10人,病理技术8人,资料员2人),其中正高级职称1人,中级职称3人,博士2人,硕士10人。此外,中心院区周庚寅教授定期来院进行疑难病理会诊。病理科的常规工作包括活体组织检查、细胞学检查及HPVE6E7mRNA检测。活体组织检查(简称活检)是病理科的主要工作,包括病灶局部穿刺、咬取及手术切取组织的切片诊断。术中快速冰冻诊断,主要是为解决术前未能明确病变性质或决定手术范围和明确治疗方案而在术中进行的快速活检,是一项难度大,责任重,具有高技术、高风险的工作。脱落细胞学检查包括宫颈部、痰、尿及胸、腹水的涂片检查与穿刺细胞涂片检查,患者痛苦小且简便、经济、快速、实用,是其它手段不可替代的疾病诊断方法。HPVE6E7mRNA检测相较于常规的HPVDNA检测对于宫颈鳞状上皮病变的预测准确性更高,阴道镜转诊及活检率更低,而且可以有效排除一过性感染的患者,提高诊断准确度,降低假阳性率。病理科设有常规技术室、细胞病理室、免疫组化室、分子病理室、荧光显微镜室和数字切片扫描室。各技术室配备先进的技术设备,各个流程均实现了操作自动化和质控稳定性。配备了先进的数字切片扫描仪及病理图像采集系统,实现了多人实时共览、实时采集病理图像、数字病理教学及远程病理诊断;配备正置荧光显微镜及原位杂交仪,已开展原位杂交(ISH)及荧光原位杂交(FISH)检测技术;配备ventana全自动免疫组织化学染色仪及ventana全自动特殊组织化学染色仪,能满足日常组织病理免疫组化及特殊染色检测的需求。中心院区周庚寅教授定期来院进行疑难病理会诊,借此良机,病理科组织青岛市各大医院病理科包括青岛大学附属医院、青岛市市立医院、青岛市中心医院、青岛市海慈医院、青岛市第八人民医院等等,进行青岛市病理读片会,时间为每月中旬。目前参与青岛市病理读片会的医院已经由最初的9家增加至16家,辐射范围涵盖了整个青岛地区。病理科目前开展的业务包括:活检和穿刺组织病理学、术中冰冻快速病理、常规疑难病理会诊、细胞病理学、全自动免疫组化技术、全自动特染技术、HPVE6E7mRNA检测和分子病理学检测(RT-PCR、ISH和FISH)。分子病理学检测有助于肿瘤的个体化精确治疗,目前已开展的检测项目包括EGFR、ALK、ROS1、1p/19q、HER-2、c-myc、bcl-2、bcl-6、EBER、K-RAS、N-RAS、c-kit、SS18、EWSR1等,为肺腺癌、乳腺癌、胶质瘤、淋巴瘤、胃癌、结(直)肠癌、胃肠道间质瘤(GIST)及软组织肿瘤等的分子靶向治疗及临床方案的选择提供依据。此外,组织样本库已投入使用,从而满足特定疾病研究及临床课题需要。病理科已连续主办省、市级继续教育项目多期,并多次邀请国内外著名病理学专家教授进行专业讲座,定期组织青岛市病理读片会,为青岛市病理诊断水平的提高做出举足轻重的贡献。
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专家科普

病理穿刺活检多少钱
2023.06.29
病理穿刺活检的价格并非固定,通常与采取的穿刺方式,以及穿刺后进行检查的种类有关,例如普通穿刺的价格比细针穿刺的价格低,穿刺后只做普通病理的比结合免疫检查的价格低等。因此,不能一概而论。 1、普通穿刺:普通穿刺的价格根据医院不同具体的价格也有一定区别,大致的价格为100-300元,如果穿刺后仅做普通病理,在穿刺价格的基础上还需要再缴纳100-200元,如果需要进行快速病理检查,在穿刺价格的基础上,还需要再缴纳200-500元不等,免疫组化的价格还需要再加300-500元,故总的价格在200-1300元不等; 2、细针穿刺:细针穿刺相交于普通穿刺价格较高,通常需要进行超声定位,穿刺针的价格根据类型不同,大约为500-800元,故单次穿刺的总价格约为1000元以内,根据病理检查的不同,最终检查的价格在1000-2000元不等。 病理穿刺活检的细分项目很多,故价格也有较大不同,总体上来说,价格约为几百元至两千元不等,因目前多数医院都会采取创伤更小的细针穿刺,故常见的检查价格约为一千多元,具体的检查费用,建议咨询当地医院的医生为准。
史炯主任医师病理科
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霍奇金淋巴瘤会不会死
2023.04.26
霍奇金淋巴瘤可以导致患者出现死亡,具体情况如下: 霍奇金淋巴瘤预后与组织学类型以及临床分期紧密相关。其中淋巴细胞为主型,预后相对较好,5年患者的死亡率在5.7%。而淋巴细胞消减型,则预后相对较差,5年死亡率可达到72.6%。在临床分期中,霍奇金淋巴瘤一期和二期患者,5年死亡率在10%左右,而四期的患者死亡率在70%左右。有全身症状者较无全身症状者,预后相对较差;儿童以及老年患者的预后相对于中青年患者,要差一些。 因此,霍奇金淋巴瘤是可以导致患者出现死亡的,患者一定要积极地进行治疗,例如可以采用放化疗,可以使部分患者获得比较好的预后,甚至可以完全治愈。建议患者一定要定期检查身体,以免延误病情。
仲丽丽主任医师病理科
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内分泌治疗乳腺癌的药副作用
2023.04.26
乳腺癌内分泌治疗的药也存在一定副作用。乳腺癌是以手术治疗为主的,综合性治疗,其中内分泌治疗,是乳腺癌重要的治疗方式。尤其是对于LuminalA型、LuminalB型乳腺癌患者,即激素受体ER阳性、PR阳性的乳腺癌,术后需要进行内分泌治疗,而且内分泌治疗周期比较长,可长达5年以上,甚至10年以上,副作用就是广大患者,倍加关心的问题。 较化疗相比,内分泌治疗的副作用相对较小,常见的是食欲不振,少数有呕吐、腹泻、眩晕等。有些患者还会出现面部潮红、皮疹等。极少数患者会出现白细胞、血小板减少,但一般不严重,也有些人会出现肝功能异常,最严重的副作用是长期的内分泌治疗,可以促使子宫内膜增生、增厚,容易使子宫内膜发生恶变,形成子宫内膜癌。 如果出现子宫内膜增厚、宫颈出血等情况,一定要尽快做病理诊断检查,以排除子宫内膜癌。
齐凤杰主任医师病理科
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