山东省口腔医院儿童口腔科科普文章_科普视频 - 有来医生

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地包天矫正得多少钱

: 郝新宇 主治医师儿童口腔科

地包天统称反颌，需要根据年龄来设定方案和费用，大概范围在3000-80000元。如果孩子配合，3.5-5岁就可以矫正，采用MRC的反颌矫治系列，费用约3000元。5-7岁可以采用推簧式活动矫治器来矫正，费用约3000元。8-10岁可以采用扩弓活动矫治器，费用约5000元。12岁以后可以采用正畸治疗来矫正，费用约20000元。如果孩子反颌很严重，有骨性问题，需要采用正颌正畸联合治疗来矫正，费用约80000元。

补牙杀神经的药物多久起效

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"杀神经的药物有两种：一种是需要一周的时间起效；另一种是在24小时或者48小时内起效。采用不同的杀神经药物，其疼痛停止的时间也不同，要是局麻下把发炎的牙神经去掉，就不会疼痛。杀神经会有一点疼痛，是牙髓在慢慢失活的过程中有点疼痛，要是24小时起效，疼痛的时间就短。如果是一个星期起效的药物，可能疼痛时间就长一点。\n补牙又叫牙齿充填，一般龋齿没有影响到牙髓的时候，没有形成牙髓炎，不会杀神经，补牙杀神经主要是龋病进一步发展，发展为牙髓炎，就需要把牙神经去掉。现在比较好的方法就是局部麻醉下把神经去掉，所以很少采用杀神经的方法。当然有一些地区或者有些特殊的病人，也会采取这种方式。"

新长的牙长在上面了怎么办

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"乳牙在替换恒牙萌出的过程中，多数情况是恒牙的萌出，特别是上颌后牙是在偏颊侧萌出、下前牙是在舌侧萌出、上前牙唇侧和舌侧萌出的情况都比较多。新长的牙在上面，应该是长在上颌上，假如新长出来的牙齿从上面萌出，而乳牙还没有掉，要及时把乳牙拔除。假如乳牙已经脱落，这时候就可以考虑让恒牙自行往下萌出。假如萌出的恒牙间隙不够，可以考虑通过矫正的方法，就是早期干预的方法，扩展间隙让恒牙萌出到正常的位置上。"

牙很疼怎么办

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"牙很疼最直接的办法就是找牙科医生，牙疼分两种：一种是因为牙神经发炎，我们叫牙髓炎引起来的疼痛，这个疼痛可以是牙疼不是病，疼起来很要命的一类，医生通过治疗就能使疼痛很快缓解。\n另一种疼痛是牙根发炎或者牙周脓肿，还有冠周炎引起来的疼痛，这类情况除了医生要进行局部的对牙齿的治疗以外，很重要的一点就是要口服止疼药和消炎药，这几种办法配合起来，效果才能好一些。炎症的疼痛像根尖炎、急性根尖炎、急性牙周脓肿、急性冠周炎，这样的疼痛治疗大概需要5-7天的时间，炎症有个消退的过程，炎症消了以后疼痛就缓解。": 播放语音

儿童根管治疗需要几次

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"儿童根管治疗多数指的是乳牙的根管治疗，乳牙的根管治疗一般需要2-3次。假如是牙髓炎，第一次需要在局部麻醉下将感染的牙髓祛除，做根管清洁、消毒的预备治疗，根管内暂封消毒的药物一周。\n第二次需要把根管内封的消毒药物取出，再用根管充填药物做根管的充填治疗，需要拍片看根管内充填药物是否到位。要是充填达到要求再做牙冠一层层的充填修复，还要根据牙冠龋坏的程度决定需不需要做预成牙冠的修复。": 播放语音

牙髓炎开髓后还会痛吗

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"牙髓炎就是牙神经发炎，最疼的是急性牙髓炎，会造成自发性、阵发性的疼痛，夜间疼痛加剧。解决这个疼痛最好的方法就是把髓腔打开，疼痛就会明显减轻、缓解，还会多少有点痛。\n因为牙髓暴露出来以后，在吃饭的时候有食物刺激会痛，吸吮的时候裹牙齿也会痛，口腔里面的唾液刺激、有压力的时候也会痛，所以多多少少还会有些痛，只是疼痛没那么严重，只是疼痛减轻很多。\n现在采取的方法就是急性牙髓炎根尖的炎症是在局麻下把髓腔打开，同时把感染的牙髓去掉，就不会痛了。": 播放语音

超声波洁牙痛吗

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

洁牙又称洗牙，目前主要通过超声洁牙设备进行洗牙，其原理是利用超声波的高频振动的原理将牙齿表面的牙石和牙菌斑清洁干净。超声波的高频振动会产生一定的热量，通过牙体硬组织特别是牙颈部釉质薄弱，容易将热量传导给牙髓组织（牙神经），从而导致酸痛的不适感。当然，若操作者（医生）方法得当，使用局部麻醉等，超声波洁牙可以做到舒适无痛。

宝宝长乳牙需要注意什么

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"宝宝长乳牙是有一定的时间性，正常情况下宝宝6个月左右开始有乳牙萌出，2岁半左右乳牙20颗全部萌出；6周岁左右开始换牙。首先从乳牙萌出家长就应该注意宝宝的口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，如餐后清洁牙齿，从长出第1颗乳牙开始，用柔软的湿纱布擦拭牙齿，或用指刷刷牙、使用牙线清洁两个牙齿之间的牙缝等，防止两个临牙龋坏。另外还要定期给孩子涂氟、一般1年2次，定期看牙医，早期发现、早期治疗，预防龋齿发生。其次是养成良好的饮食习惯，如2岁之前不要在宝宝的食物里加糖，2岁后尽量少吃甜食、少喝乳酸饮料等，给宝宝多食富含维生素和纤维素的食物。最后要破除宝宝的口腔不良习惯，如长期使用安抚奶嘴、吮手指、吮唇、吐舌、口呼吸、打鼾等不良习惯，必要时及时看医生。": 播放语音

孕妇牙疼可以治疗吗

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

"孕妇牙疼可以治疗，但需要谨慎选择治疗的时机。孕期分为孕早期、孕中期和孕晚期，孕早期指怀孕前3个月，这个时期不适合做拔牙治疗，可以做简单的龋齿或局部消炎治疗，因为拔牙治疗可能会诱发早期流产。怀孕晚期是指怀孕后3个月，也就是分娩的前3个月，也不适合拔牙治疗，可能会引起早产。怀孕的中期也就是怀孕4-6个月之间，进行牙齿的治疗相对安全，可以在这个时期进行简单的牙齿拔除或牙齿治疗。孕妇牙疼大部分是由于细菌感染牙神经导致的牙髓炎，疼痛很剧烈，有时甚至会出现夜间痛或者是难以入睡，可以进行开髓引流、缓解压力，疼痛能够得以缓解，急性期控制之后也可以进行牙齿的根管治疗。": 播放语音

刷牙会出血是什么原因

: 邵林琴 主任医师儿童口腔科

刷牙会出血多半是牙龈炎或牙周炎导致的。有牙龈炎的患者需要定期洗牙去除刺激牙龈炎的牙石和菌斑，还应养成良好的刷牙习惯，刷牙采用颤动巴氏刷牙法，用力轻柔，仔细清洁牙齿。牙列拥挤不齐也易出现牙龈炎，有条件者建议进行牙齿矫正。孕妇因激素水平改变也易发生牙龈炎。牙周炎是一种慢性破坏性疾病，无明显症状，刷牙出血是早期症状，破坏性极强，会出现口臭、牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力等症状，最后牙齿脱落，牙槽骨破坏吸收，会给义齿修复带来很多难度。

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