宝宝耳朵有耳屎怎么办

蓝琼 副主任医师 耳鼻喉科

"耳屎就是耵聍，宝宝耳朵有耳屎如果能够配合医生操作，耳屎又不是很硬，可以行耵聍取出或者耵聍冲洗。如果宝宝不配合可以用耵聍水软化耳屎，如果买不到耵聍水就买5%的碳酸氢钠来滴耳，软化耳屎的效果也不错。软化后的耳屎变软，有些变小可以自行排出，如果因外耳道弯曲等原因仍无法排出，应该到医院行耵聍冲洗，软化后的耳屎比较好冲洗干净。如果宝宝的耳屎很硬马上去冲洗或者行耵聍取出会有一定的困难，最好用耵聍水软化，如果强行去挖硬的耳屎容易损伤外耳道的黏膜，使宝宝疼痛不适，也容易引起外耳道出血。"

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2020-03-23

小孩手臂骨折多久能好

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"在临床上小孩前臂骨折可以诊断为尺桡骨骨折，如果是青枝骨折而且病人就诊及时，经过专业骨科医生的检查，给予及时正确的小支具或者小夹板、石膏等外固定，一般的治疗后2周左右可以达到临床愈合。如果小孩发生尺桡骨骨折，骨折移位较大采取保守治疗，在麻醉下进行手法复位，复位成功后同样给予石膏托或者支具、小夹板固定，一般在治疗后4周左右可以达到临床愈合。如果小孩子桡骨骨折经过手法复位效果不好，采取手术进行切开复位，钢板内固定术一般在术后5-6周可以达到临床愈合。所以在临床上出现小孩子桡骨骨折后一定要及时就诊，在医生明确判断后采取正确的对症治疗，才能够使骨折尽快恢复。"

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2020-03-04

肩周炎的治疗方法有什么

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"肩周炎疾病有自限性，可以自愈，但如果患者能尽早接受治疗可有效减轻肩部疼痛，防止病情恶化，从而保持肩关节活动度，加快该病的康复。在急性期的治疗主要通过多手段镇痛，比如注意休息、减少肩部肌肉负担，急性发作时可以冷敷，疼痛若持续、夜间难以入眠时可短期服用非甾体类抗炎药，痛点急性时可以行局部痛点封闭治疗。症状持续且严重者在以上治疗手段无效时，可以进行关节腔封闭或者神经阻滞疗法，部分人在需要在麻醉下采用手法松动或关节镜下使粘连的组织松解，然后再注入类固醇或透明质酸钠进行治疗。"

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2020-02-06

如何治疗股骨头坏死

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"治疗股骨头坏死其实没有什么特效药，股骨头坏死常见的原因有几个方面，比如酒精性或者激素类以及遗传性因素。治疗股骨头坏死什么方法比较好？股骨头坏死以后针对不同年龄、不同身体状况的患者，有不同的选择的治疗方案，相对年轻的患者可以选择保守的治疗，腓骨移植是近几年比较热门的手术，这个手术做完如果效果好的患者可以大大延缓股骨头坏死的时间，可以延长使用寿命。如果日后即使坏死还可以行关节置换手术，也会比较简单，费用也会比较低。如果对于高龄60-65岁以上的患者，股骨头坏死建议还是行人工股骨头置换或者前髋关节置换术。如果有条件建议做股骨头的置换、前髋关节置换、全髋关节置换，对整个关节的匹配度、使用寿命还有整体的感觉都会有很好的效果。"

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2020-02-06

股骨头坏死的鉴别诊断

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"如何做股骨头坏死的鉴别诊断？很多人都不清楚，及时准确的股骨头坏死的鉴别诊断对于疾病治疗很关键。股骨头坏死疾病的危害性很大，如果早期发现病症要及时治疗，不要让病情恶化。对于股骨头坏死鉴别诊断，可以从以下几方面进行诊断：第一、观察体征变化，查看是否出现肌肉萎缩是外伤性股骨头坏死的特点。当股骨头坏死后，肌肉萎缩便开始发生，即肌肉的容量及张力的下降，主要表现为臀部的肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等。第二、步态的异常，由于髋部疼痛、股骨头变形塌陷、骨盆倾斜，或者髋关节出现半脱位所致，主要表现为进行性的短缩性跛行。早期可以为间歇性的坡形，即休息后无跛行，而行走后又出现跛行，到了中、晚期后，则为持续性的跛行。第三、是否出现压痛感，一般在股骨头周围有明显的深压痛，尤其在内收肌止点上有显著的压痛。此外，纵向叩击痛、活动痛等不同程度的都存在。第四、通过辅助检查，如CT、磁共振都可以作为鉴别诊断。"

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2018-04-04

股骨头坏死能治吗

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"股骨头坏死是病理演变过程，初始发生在股骨头的负重期，重力作用下坏死股骨骨小梁结构，发生损伤。即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程，造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤修复的过程继续，导致股骨头结构改变，股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，影响关节活动和负重行走功能，但人们不要受坏和死的文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变毕竟局限，累及个别关节，它可以减轻、消退和治愈。即便症状严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。所以股骨头坏死在临床上是可以治的。"

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2018-04-04

股骨头坏死的症状是什么

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"股骨头坏死它是由自身疾病、外伤、激素等原因所致。股骨头坏死的症状最常见的就是疼痛，疼痛部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织修复的炎症病变，或者是炎症病灶内的高压引起，可表现为持续的疼痛、静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是在做旋转活动受限，或者是短缩性的跛行进行走困难，这些都是股骨头坏死的症状。"

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2018-04-04

股骨颈骨折如何分型

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"临床上股骨颈骨折是非常常见的，那股骨颈骨折它到底是如何分型？在临床上可以分为头下型、头颈型和基底型。头下型骨折线完全位于股骨头下，整个股骨颈均在骨折远端，股骨头可在髋臼和关节囊内自由转动，这类骨折在老年患者中是最为常见的。头颈型即股骨颈斜行骨折，由于股骨颈骨折多是扭转暴力所致，故真正的头下型和颈中型均属少见。基底型骨折线为股骨颈基底，骨折端血运良好，复位后易保持稳定，骨折容易愈合，预后良好。临床上一般比较难，让我们头痛的就是头下型股骨颈骨折。"

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2018-04-04

股骨颈骨折术后如何护理

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"股骨颈骨折，如果术后伤口愈合好，建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药，能够帮助快速打通骨髓孔，使钙化的骨头激发开始生长，使骨与骨细胞快速连接到一起，能促进体内氧化和还原作用，并维持结缔组织正常的功能，增大肌体纤维连接，促进伤口愈合，加快血液循环。同时它也能加快骨痂形成，使骨从内向外连接固定，使骨头处骨痂坚硬和牢固，在最短的时间内来修复破坏的组织。但是在生活护理当中，为了自己的早日康复，不要吃生冷刺激对骨头愈合产生影响不良的食物。"

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2018-04-04

股骨颈骨折怎么办

黎秋生 主治医师 烧伤整形美容科

"股骨颈骨折的治疗要根据病人的年龄和骨折特点和类型而治。如果没有明显移位，它不需要手术，可以自行愈合，骨颈有很强的修复能力。骨折的愈合一般需要4-8个月，要完全愈合还要两年。这个过程中为了保证骨折端稳定，不发生移位，最好加以固定，多休息，加强营养，促进骨组织的形成，并且在医生指导下进行功能锻炼，促进骨折愈合，防止并发症和及早恢复患肢功能。早期主要是患肢做收缩活动，骨折部上下关节不能活动。中期可以借助一些功能的康复器械，逐步地活动骨折的上下关节。骨折达临床愈合标准时，需要加强患肢膝关节的主动活动，并辅以各种的物理和药物治疗，尽快恢复各关节正常活动范围和肌力。如果骨折有移位，首先要先复位和固定后才能愈合。"

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2018-04-04