厦门市第五医院

前列腺排尿困难首先要明确是什么原因引起的，年轻人多是前列腺炎症引起的，针对炎症的治疗，同时给乄受体阻滞剂如坦索罗辛或特接唑嗪、多沙唑嗪，大多数能缓解的，当然要在专科医生指导下应用。如果排尿困难是前列腺增生引起的，要进行必要的检查，包括医生的肛门指检、泌尿系统包括前列腺的彩超、前列腺特异抗原、还有残余尿测定、有条件可以做尿流率检测。症状轻，对生活质量影响不大可以等待观察就可以，如果症状明显，前列腺体积大于40克，可以口服乄受体阻滞剂：如坦索罗辛、多沙唑嗪、或特拉唑秦，联合非那雄胺。如果症状更明显且严重影响患者生活质量，或者患者服药效果不佳或者患者不愿长期服药，经尿道前列腺剜除术或经尿道前列腺电切是很好的选择。当然手术要专科医生评估和执行。如果是前列腺癌引起的，就要按前列腺癌的治疗原则治疗。

有尿道炎的患者一定要进行复查。尿道炎是由治病菌引起起的尿道感染，致病菌多种，可同时存在多种致病菌，比如患有急性尿道炎，会出现尿道流脓、尿道口红肿、尿痛等症状，经治疗红肿、疼痛可缓解，可能有部分症状未缓解，可能同时有支原体、衣原体感染，治疗需要一定的疗程。同时要注意性伴侣也要检查治疗，否则可能会使病情反复引起交叉感染。患淋球菌性尿道炎，病情反复可导致长段尿道出现狭窄，会给后期治疗带来困难。因此患有尿道炎是需要进行复查的。