麻醉科
厦门市妇幼保健院
麻醉科
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科室简介
厦门市妇幼保健院麻醉科担负着医院所有手术科室的麻醉工作及院内急救、疼痛治疗、相关会诊等工作。是集医疗、教学、科研于一体的装备有现代化麻醉、监测、急救设备的一个综合性临床科室。麻醉科手术室全科人员总数53人。麻醉科人员构成:麻醉医生20人,麻醉护士6人,。其中,主任医师2人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师8人,其中麻醉学博士1人,硕士研究生8人。手术室人员构成:手术室护士27人,其中副主任护师1人,主管护师12人,护师8人,护士6人。形成了良好的学术梯队。科室业务能力方面:麻醉科全面开展单纯静脉全麻、气管插管全麻、静吸复合全麻、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、腰硬联合麻醉、周围神经阻滞等麻醉技术。能够完成所有外科手术所需要的各种类型的麻醉方法;能够完成从刚出生的新生儿到百岁老人的各个年龄组的麻醉任务。开展各种有创、无创监测技术,具备检测呼吸循环等系统的各类指标和多项麻醉气体的监测,靶向麻醉控制技术。麻醉科从2003年建科初期几百例的手术麻醉发展到如今每年近15000余例的麻醉,至今近14年来共完成手术麻醉10万余例,未发生一例麻醉事故。麻醉质量远远超过了国家规定的三甲医院麻醉质量控制要求(1/5000),达到了世界先进国家的标准。科室具备抢救麻醉手术中各类危重病人的能力和设备需求,并积累了丰富的救治经验。特别是成功抢救多名刚出生的新生儿急危重病人和产科大出血及羊水栓赛等危重病人。麻醉科重视技术更新与完善,多年来做了不懈的努力,通过技术引进和外出学习交流保证了科室先进的技术水平。同时开展了各类疼痛治疗项目。包括:无痛人流、无痛分娩、无痛取卵、无痛胃镜、多模式术后镇痛等等。科室多年来注重技术的改进和新技术的开展。椎管内麻醉技术用于产科剖宫产手术的麻醉,多年来不断改进和完善,获得了良好的效果,并获得省卫生厅支持适宜基层推广项目,在省内进行推广,得到广泛认可。近几年科室陆续开展麻醉深度监测技术、闭环肌松检测技术、血浆靶控输注技术等与国际接轨的精细化麻醉技术;可视化技术解决困难气道技术;超声引导下血管穿刺、神经阻滞技术;在省内率先开展产科自体血回输技术等。倡导舒适化医疗,明确规范了椎管内麻醉术中病人镇静深度要求,使得病人在手术过程中消除恐惧保持舒适,大大提高患者就医的良好感受,提高了满意度。麻醉科本着发展的理念全体同仁团结一致,在麻醉工作各个方面不断探索,为患者提供安全优质的服务而不懈努力,为医院的舒适医疗工作开创了新局面。特色诊疗经过十几年不断地努力,形成目前妇幼麻醉特色诊疗:一、临床麻醉工作方面麻醉科良好地完成全院各科手术的麻醉,包括妇科、产科、小儿外科、外科、耳鼻喉科、医疗美容科等手术的麻醉。尤其是在新生儿麻醉和高危产科麻醉和危重症救治方面,积累的丰富的经验,形成了一套高效的特色诊疗规范。从刚出生1天的新生儿,到年迈的老人;从体重780g的早产儿,到250斤的待产妇;各种急危重小儿、产科及妇科手术等等,麻醉科在科主任的带领下,攻克诸多困难,完成了许多高危患者的麻醉。二、疼痛治疗工作例如无痛分娩、无痛人流、无痛取卵、小儿无痛胃镜、无痛宫腔镜、多模式术后镇痛等。三、无痛分娩(硬膜外分娩镇痛)开展舒适医疗是本院的一大特色。为了让孕妈妈更好地享受分娩,减少分娩带来的痛苦和不利影响,本科在院领导倡导与大力支持下积极开展硬膜外分娩镇痛(也就是大家通常所说的“无痛分娩”),安排有经验的麻醉医师守护产房,全天24小时为产妇提供分娩镇痛。这是一项安全、成熟的技术,已经得到越来越多的产妇及家属的认可,让越来越多的产妇从中受益。四、自体血回输自体血回输技术是当前医学界倡导开展的一项先进技术,它既节约了血源,又避免了输注异体血的相关并发症,尤其提高了救治大出血危重病人的能力。2015年在医院领导牵头并大力支持下,科室结合本院专业特点,在省内率先开展了产科自体血回输技术。自2015年开展自体血回收至今,共计完成自体血回收1000多例,回输血量高达10万毫升,达到了良好的社会效益与临床效益。五、可视化技术科学技术发展推动着时代的前进,近些年来作为麻醉学科现代化技术的体现----麻醉可视化技术应运而生,使麻醉的可靠性、安全性得以大幅度提升。本科目前已经将可视化技术良好运用于临床麻醉中,积极推进精细化麻醉。如,科室备有可视喉镜、纤支镜解决困难气道问题;超声引导下动静脉穿刺、神经阻滞技术等。仪器设备麻醉科手术室共有12个手术间,均按现代医疗流程规范设计,装备了国内一流的具有正压、层流、净化、温湿度控制的无菌净化设备。每个手术间配备全套进口的手术灯、手术床、国内一流的麻醉机(迈瑞WATOEX-60、Datex-OhmedaAespire7100、DragerFabius+Vamoos、DragerPrimus等),麻醉工作站(Datex-OhmedaS/5Avance、Datex-OhmedaGEAiisys),多参数生命监护仪。能够同时完成对血压、心电图、血氧饱和度、呼吸、体温、双导有创压力监测等多项生命参数监测。还有配有麻醉深度监测仪(NarcotrendCompact)、肌松监测仪(威力CLMRIS-I)、推注泵(TCI-III-B、TCI-V威力方舟、Perfusorspace等)、纤支镜(EndoviewOIF-BI)、纤维气管插管镜(EndoViewOIF-Bp66)、血栓弹力图、血气分析仪(ABL80.FLEX)、自体血回输机(CSE-E-XX、CellSaver5+2005)、彩色超声诊断仪(HIVISIONAvius)、无创连续动脉监测仪(CNAPMonitor500)、无创连续血红蛋白仪(Radical7)、除颤仪(Responder3000)等。能够满足各种手术、麻醉、危重病人抢救的工作需求。手术室还进口德国史赛克腹腔镜系统,日本奥林帕斯宫腔镜系统,能够完成多种妇产科和小儿外科微创手术。教学科研科室重视科研工作,并将科研课题紧紧与临床相结合,服务于临床。完成市科技局课题“不同浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产血药浓度的临床研究”;结合社会血液资源匮乏,血液保护等申请了“控制性降压用于妇科腹腔镜下肿瘤根治术临床研究”。近年来科室人员发表于各类杂志论文80余篇,其中核心期刊十余篇。麻醉科还承担着规培基地麻醉专业规培教学任务,良好完成规培生、进修生的教学培训任务。就诊地址3号楼5层麻醉科。
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王永洪
副主任医师麻醉科
三甲
厦门市妇幼保健院
¥60
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擅长:擅长小儿麻醉、产科麻醉、危重病人麻醉,无痛胃肠镜麻醉以及围术期疼痛管理。擅长疼痛诊疗,擅长颊针治疗各种急慢性疼痛及相关疾病。
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王保国
主任医师疼痛康复中心
首都医科大学三博脑科医院
¥100
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享受国务院特殊津贴专家
博士
教授
擅长:疑难疼痛的诊疗(头痛、头晕、神经痛、腰腿痛等)、神经外科麻醉、脑保护、血液保护等。
杨承祥
主任医师麻醉科
三甲
佛山市第一人民医院
¥200
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研究生导师
教授
擅长:心血管手术麻醉、肝移植手术麻醉、危重症病人麻醉、小儿及老年病人麻醉、困难气管插管及困难中心静脉穿刺方面
阳启茂
主任医师麻醉科
三甲
四川省医学科学院·四川省人民医院
¥30
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擅长:各科临床麻醉,也擅长甲状腺和乳腺疾病的全程规范化诊治,对于甲状腺、乳腺结节的良恶性鉴别有丰富临床经验。擅长甲状腺良、恶性肿瘤的手术,腔镜微创甲状腺手术、侧方美容切口甲状腺手术;乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌保乳术,乳腺微创手术等。
李修良
副主任医师麻醉科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
¥100
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副教授
博士
擅长:微创手术、注射治疗,带状疱疹后遗症、肩关节疼痛、膝关节疼痛、腰腿痛和其他疼痛。
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专家科普
盐酸普鲁卡因的作用
2023.12.26
盐酸普鲁卡因是局部麻醉药,相对是比较老的局部麻醉药物。主要用于局部浸润,有的用做腰麻,还有的用做连续硬膜外麻醉。经过一段时间以后,临床的麻醉医生研究开发,用它作静脉点滴来做静脉全麻,不仅可以达到镇静的作用,还具有一定的镇痛的作用,是比较好的麻醉药物。但是因为静脉应用容易发生局麻药的中毒反应,不够安全,慢慢地被其他好的静脉麻醉药替代。
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脖子神经痛一阵一阵的怎么回事
2024.06.28
脖子的神经痛一阵一阵地疼痛,考虑多种原因导致:1、颈椎问题:可能是由于颈髓、延髓、颈椎椎体的病变导致神经痛,还有可能是颈椎的椎体骨折 、椎体结核、肿瘤转移等刺激颈椎神经的后肢引起的疼痛。这种情况可以到脊柱外科进行明确的诊断,从而进行治疗;2、肌肉或软组织问题:也可能是颈部的肌肉、软组织紧张、炎症导致刺激脖子神经后支,从而出现神经疼痛。这部分情况常见于长期低头工作的低头族,这些人群长期地低头,引起颈部颈椎曲度的改变、僵硬。可以用理疗、康复、戴颈托等方法进行治疗;3、免疫力低下:还有一种病人由于免疫力下降出现疼痛,可能是颈部的带状疱疹引起的,根据不同的情况常采取口服药物,甚至中医、西医、非甾类镇痛药,包括理疗、射频或者是用低温等离子外科孔镜手术等不同的情况,进行综合的判断,研判以后,给针对性的治疗。如果仍不缓解,甚至采取外科手术的方式缓解疼痛,治疗病因。
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
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